Як справлятися з біполярним афективним розладом

Біполярний афективний розлад (БАР, біполярний розлад, маніакально-депресивний психоз, маніакальна депресія) – це психічне захворювання, яке проявляється у вигляді різких змін настрою та інших порушень психічного здоров'я. У людини, що страждає біполярним розладом, настрій змінюється дуже швидко, і гарний настрій (маніакальна фаза) змінюється поганим настроєм (депресивна фаза). Біполярний розлад неможливо вилікувати до кінця, але його прояви стають менш вираженими, коли людина отримує необхідне йому лікування і підтримку оточуючих. Рання діагностика маніакальної депресії і правильно підібране лікування допомагають зменшити симптоми розладу і істотно поліпшити якість життя людини. [1]

Метод1З 3:
Усвідомте, що вам необхідна допомога

  1. Розпізнайте симптоми маніакальної фази біполярного розладу. щоб звернутися за допомогою з приводу БАР, необхідно для початку розпізнати симптоми цього стану і визнати, що ви страждаєте цим розладом. Для початку вам потрібно дізнатися, які симптоми відчувають люди з біполярним розладом в повсякденному житті. Під час маніакальної фази людина відчуває, що його переповнює енергія і спрага діяльності, він стає дратівливим, швидко перемикається з однієї справи на іншу і схильний здійснювати необдумані і ризиковані вчинки. У деяких випадках у людини виникають марення і галюцинації, а також параноїдальні думки і патологічна підозрілість. [2]
    • Запишіть свої симптоми і зверніть особливу увагу на те, як змінюється ваш настрій від однієї фази до іншої і назад протягом дня або тижня. Ці записи стануть в нагоді вам, коли ви звернетеся за допомогою до психіатра – з їх допомогою лікар зможе підібрати оптимальний план лікування.
    • Майте на увазі, що деякі форми біполярного розладу досить складно діагностувати, оскільки симптоми маніакальної стадій проявляються набагато слабкіше. В даному випадку прийнято говорити про гипоманиакальной стадії, яку непросто виявити: її симптоми проявляються у вигляді схильності необдумано витрачати великі суми грошей і здійснювати імпульсивні покупки. Крім того, гіпоманіакальна стадія нерідко супроводжується безсонням і компульсивним переїданням.
  2. Зверніть увагу на симптоми депресивної стадії біполярного розладу. характерні симптоми цієї фази включають в себе відсутність апетиту, безсоння (або навпаки, постійне бажання спати), втома, відчуття втрати сил і неможливість сконцентруватися. Людина відчуває себе нікчемним і марним, його мучить почуття провини і долають думки про смерть і самогубство.
    • При біполярному афективному розладі маніакальна фаза змінюється депресивною. В окремі періоди часу у вас переважають симптоми маніакальної фази, тоді як в інший час ви відчуваєте переважно депресивні відчуття. Однак майте на увазі, що досить тривалі періоди часу ви можете перебувати в нормальному стані, особливо якщо ви отримуєте адекватне лікування. Швидкі циклічні зміни фаз біполярного розладу зустрічаються досить рідко. Проте, якщо ви звернули увагу, що ваш настрій легко перемикається з захопленого на пригноблене і назад, і кожен період триває від декількох днів до декількох тижнів, вам слід звернутися до лікаря. Спеціаліст зможе визначити, чи страждаєте ви біполярним розладом, і обговорити з вами можливі варіанти лікування.
  3. Визнайте, що вам потрібна допомога. якщо ви помітили у себе симптоми біполярного розладу, постарайтеся прийняти цей факт і усвідомити, що вам потрібна допомога і адекватне лікування вашого стану. Будьте чесні по відношенню до себе і близьких людей. Усвідомте, що ви страждаєте біполярним розладом, і прийміть той факт, що вам необхідна допомога фахівця, щоб відчувати себе краще. Запам'ятайте: ви не повинні відчувати провину або сором через свій стан. Людина не винна у своїй хворобі і не несе за неї відповідальність. [3]
    • Наприклад, ви можете сказати своїм близьким: «Я розумію, що страждаю біполярним розладом і що мені потрібна допомога», або «мені здається, що у мене маніакальна депресія, і я хочу звернутися до лікаря».
    • Майте на увазі, що людині не завжди вдається помітити симптоми психічного нездоров'я самостійно. Прислухайтеся, якщо вам про це говорять друзі або родичі. Якщо вони пропонують вам допомогу в отриманні необхідного лікування, дайте відповідь згодою на їх пропозицію.
  4. Зверніться за допомогою до фахівця з психічного здоров'я. візьміть ініціативу в свої руки, щоб отримати необхідну допомогу. Діагностикою та лікуванням біполярного афективного розладу займаються лікарі-психіатри. Залежно від місця проживання, ступеня проявленості симптомів і вашої фінансової ситуації ви можете вибрати, де саме ви хочете записатися на прийом. Якщо ви проживаєте за місцем постійної реєстрації, можна звернутися до районного психіатра, який веде прийом в психоневрологічному диспансері або в поліклініці. Прийом у психіатра безкоштовний і здійснюється в порядку живої черги. Майте на увазі, щоб потрапити на прийом, вам буде потрібно взяти з собою паспорт і вашу медичну карту. Якщо у вас немає можливості або бажання звертатися до районного психіатра, можна записатися на прийом в державну або приватну клініку, де серед фахівців є психіатр. Багато клінік дають можливість звернутися до лікаря анонімно, не називаючи свого імені і місця проживання. Крім того, ви можете пошукати контакти психіатрів, які здійснюють приватну лікарську діяльність, і звернутися до такого фахівця. Лікар-психіатр проведе необхідну діагностику і складе план лікування, який допоможе вам поліпшити якість життя. [4]
    • Якщо ви вирішили звернутися до фахівця, зробіть це якомога швидше, не чекаючи настання маніакального або депресивного епізоду. Чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим швидше отримаєте необхідну допомогу і лікування.
    • Якщо вам потрібна термінова допомога, наприклад, вас переслідують думки про самогубство, зателефонуйте за номером кризової лінії довіри 8 (800) 100-49-94. Фахівці цієї служби надають допомогу цілодобово, і всі дзвінки конфіденційні.
    • Можна також звернутися в інші служби екстреної психологічної допомоги в Російській Федерації [5] і за кордоном Suicide.org .

Метод2З 3:
Зверніться за лікарською допомогою

  1. Запишіться на прийом до терапевта. для початку сходіть на прийом до терапевта: деякі соматичні захворювання можуть викликати різкі перепади настрою, які схожі на симптоми біполярного розладу. Терапевт призначить вам необхідні аналізи і дослідження, щоб підтвердити або виключити наявність цих захворювань. У разі необхідності терапевт порадить вам звернутися до відповідного фахівця, в тому числі і до психіатра. Швидше за все, терапевт попросить вас детально описати свої симптоми і вивчить вашу медичну карту. [6]
    • Виділяють два основних типи біполярного афективного розладу: БАР першого типу (афективні стани проявляються чітко і істотно впливають на життя людини) і БАР другого типу, коли в картині захворювання відсутня маніакальна фаза і проявляється тільки депресивна. Залежно від ваших симптомів психіатр діагностує ваш тип розладу.
  2. Обговоріть з лікарем-психіатром, яке лікування буде оптимальним для вашого стану. для лікування симптомів біполярного розладу застосовують різні групи препаратів. Швидше за все, психіатр запропонує кілька схем лікування, щоб визначити, які саме препарати будуть ефективні у вашому випадку. У більшості випадків лікування включає в себе поєднання препаратів трьох груп: нормотімікі (стабілізатори настрою), атипові антипсихотики і антидепресанти. [7]
    • Обов'язково дізнайтеся у психіатра про протипоказання і побічні ефекти призначених вам препаратів. Якщо на тлі прийому препаратів у вас з'явилися ті чи інші побічні ефекти, негайно повідомте про це лікаря. Психіатр допоможе вирішити проблему, змінивши дозування препаратів, або призначить вам інші ліки.
    • Ні в якому разі не припиняйте прийом препаратів, не порадившись з психіатром. Якщо ви перервете лікування, це спровокує відновлення симптомів біполярного розладу, а в деяких випадках вони навіть стають сильнішими. Крім того, якщо ви перестанете приймати ліки, це може викликати синдром відміни.
  3. Подумайте про курс когнітивно-поведінкової терапії. психотерапевтичне лікування надає позитивний ефект при біполярних розладах. Швидше за все, психіатр порекомендує вам пройти курс когнітивно-поведінкової терапії. Робота з психотерапевтом допоможе вам зрозуміти, який вплив ваші думки роблять на емоційний стан. Когнітивно-поведінкова терапія дасть вам можливість змінити негативні шаблони мислення і поведінки. Крім того, це допоможе вам краще справлятися з симптомами розладу і уникнути загострень. [8]
    • У курсі когнітивно-поведінкової терапії вам потрібно буде регулярно відвідувати терапевтичні сесії, на яких психотерапевт допоможе вам впоратися з симптомами розладу.
  4. Дізнайтеся про інтраперсональну та соціальну ритмічну психотерапію. Інтраперсональна терапія допоможе вам зменшити рівень стресу, викликаного біполярним розладом. Стрес є головним провокуючим фактором для людей, які страждають цим захворюванням. [9]
    • У багатьох випадках фахівці практикують інтрасоціальну психотерапію в поєднанні з соціальною ритмічною терапією, яка спрямована на стабілізацію соціальних ритмів пацієнта, таких як харчування, сон і фізична активність. Якщо зробити ритм життя більш стабільним, у багатьох випадках це допомагає згладити коливання настрою.
  5. Симптоми біполярного розладу часто чинять негативний вплив на взаємини в сім'ї, тому подумайте про спеціальний курс сімейної терапії. в ході терапевтичної роботи ваші рідні та близькі дізнаються, що являє собою біполярний розлад, і навчаться допомагати вам дотримуватися плану лікування. Сімейна терапія буде особливо корисна, якщо члени вашої родини не розуміють специфіку біполярного розладу і їм важко взаємодіяти з вами, поки ви намагаєтеся впоратися зі своїм захворюванням. [10]
    • Терапевтичні сесії можуть проводитися для всієї родини одночасно або для кожного члена сім'ї індивідуально.
  6. Попросіть психіатра розповісти вам про інші методи лікування. у деяких випадках лікарі-психіатри рекомендують пацієнтам з даним типом розладу електросудомну терапію (ест). Цей вид лікування (раніше відомий як електрошокова терапія) надає позитивний ефект у людей з важкими видами біполярного розладу, особливо в тих випадках, коли інші види лікування виявилися неефективні. До короткочасних побічних ефектів ест відносяться сплутаність свідомості, дезорієнтація і втрата пам'яті. [11]
    • Психіатр також може порекомендувати вам ліки для нормалізації сну. Безсоння і проблеми зі сном-поширені симптоми біполярного розладу, тому препарати для нормалізації сну допоможуть вам вирішити цю проблему.
    • Візьміть до уваги, що при біполярному розладі слід утриматися від методів нетрадиційної терапії, в тому числі уникати біологічно-активних добавок і рослинних препаратів.
  7. Фіксуйте аспекти свого стану в таблиці настрою. таблиця настрою-це важлива частина вашого плану лікування, оскільки вона дає вам можливість регулярно фіксувати свої симптоми та інформацію, пов'язану зі сном. Крім того, в таблицю ви можете заносити інформацію, пов'язану з лікуванням, медикаментозною терапією і подіями Вашого життя. Ці записи допоможуть вашому лікарю оцінити ефективність призначеного Вам лікування і при необхідності скорегувати його. [12]
    • Таблицю настрою можна вести у формі щоденника або заповнювати в комп'ютері. Постарайтеся якомога докладніше фіксувати інформацію про свій настрій і симптоми, щоб простежити прогрес.

Метод3З 3:
Підтримка з боку близьких людей

  1. Поговоріть з друзями та близькими людьми про свій розлад. вам знадобиться підтримка під час лікування біполярного розладу, тому варто звернутися до друзів і рідних і попросити їх підтримати вас. Розкажіть їм про план лікування, який склав для вас лікар-психіатр, і опишіть в деталях, як саме ви будете справлятися з вашими проблемами. Поясніть близьким людям, що вам необхідна їх підтримка. Коли мова йде про біполярний афективний розлад, успішне лікування багато в чому залежить від добре організованої системи допомоги та підтримки з боку оточуючих. [13]
    • Наприклад, ви можете сказати своїй родині і друзям: «зараз я проходжу курс лікування біполярного розладу. Я дуже ціную вашу допомогу і підтримку і сподіваюся, що ви підтримаєте мене і зараз, коли я намагаюся впоратися зі своїми проблемами».
  2. Приєднайтеся до групи психологічної підтримки для людей з біполярним розладом. постарайтеся знайти в своєму місті групи психологічної підтримки, які організовані для допомоги людям з біполярним розладом. Найкраще запитати про це у Вашого психіатра, оскільки фахівці зазвичай знають про такі групи. Крім того, досить часто такі групи тісно співпрацюють з психоневрологічними диспансерами і клініками. Якщо ви почали відвідувати групу підтримки, постарайтеся регулярно ходити на зустрічі. У колі людей, які не з чуток знають про маніакальної депресії, ви зможете розповісти про свій досвід подолання симптомів і послухати, як інші люди діляться історіями своєї боротьби з розладом. У багатьох випадках спілкування з людьми, які розуміють, що з вами відбувається, допомагає дотримуватися плану лікування і досягти позитивних змін. [14]
    • Дізнайтеся у психіатра або психотерапевта, чи є у Вашому місті група психологічної підтримки для людей з біполярним розладом. Найчастіше провідними таких груп є лікарі-психотерапевти або медичні психологи, так що ваш лікар, швидше за все, знає, куди вам потрібно звернутися. Крім того, спробуйте знайти в Інтернеті онлайн-групи і форуми, де спілкуються люди з біполярним розладом.
  3. Регулярно відвідуйте свого лікуючого психіатра. щоб упевнитися, що ваше лікування йде належним чином, визначте для себе графік регулярного відвідування психіатра. Обговоріть з лікарем, як часто це потрібно робити. Можливо, на початку лікування вам доведеться зустрічатися з фахівцем з психічного здоров'я раз на тиждень або два рази на місяць, щоб переконатися, що ваш план лікування позитивно впливає на ваш стан. [15]
    • Якщо у вас виникли будь-які проблеми, пов'язані з планом лікування або прийомом медикаментів, розкажіть про це лікаря. Тільки при тісній співпраці з лікарем-психіатром ви зможете скласти план лікування, який буде ефективний для вас.
  4. Якщо ви відчуваєте наближення афективного стану, якомога швидше зверніться за допомогою. якщо ви помітили у себе симптоми маніакальної і депресивної фази, якомога швидше зв'яжіться з лікарем. Опишіть свої симптоми і скажіть, що вам потрібна допомога. Якщо у вас немає можливості зв'язатися з лікарем, зателефонуйте кризовій лінії довіри або зверніться в службу невідкладної психіатричної допомоги. [16]
    • Якщо у вас є встановлений план лікування, швидше за все, в ньому визначено алгоритм дій на випадок виникнення афективного стану. Обов'язково розкажіть друзям і рідним про те, що необхідно робити при настанні маніакального або депресивного епізоду. Ця інформація дасть їм можливість вчасно помітити симптоми і допомогти вам отримати необхідне лікування.

Ще почитати: