1. Головна
    2. Діабет
    3. Як безпечно набрати вагу при гестаційному діабеті

Як безпечно набрати вагу при гестаційному діабеті

Гестаційний цукровий діабет (ГСД) зустрічається приблизно у 9% вагітних жінок і зазвичай розвивається приблизно на двадцять четвертому тижні вагітності.[1] у більшості жінок ГСД не супроводжується помітними симптомами, хоча ваш лікар, швидше за все, в ході вагітності перевірить, чи немає у вас цього захворювання.[2] однією з різновидів цукру є глюкоза. При ГСД клітини організму відчувають труднощі з поглинанням цукру, тому він залишається в крові. Підвищений рівень цукру (глюкози) в крові може викликати безліч проблем як у вагітних жінок, так і у їхніх майбутніх дітей.

Увага: Інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.

Частина1З 4:
Правильне харчування

  1. Вживайте рекомендовану кількість калорій.вагітні жінки, які мали нормальну вагу до вагітності, повинні щодня споживати 30 калорій на кожен кілограм їх поточної ваги. Ті жінки, у яких до вагітності була зайва вага, можуть скоротити це число на 33%. Як правило, їм слід споживати близько 25 калорій на кожен кілограм їх поточної ваги.[3] врахуйте, що це лише загальні рекомендації. Необхідно проконсультуватися з лікарем щодо того, яка кількість калорій підходить вам.
    • Придбайте кухонні ваги, щоб вимірювати кількість їжі. Це допоможе вам визначати розміри порцій. Ви зможете оцінити кількість калорій і поживних речовин в одній порції по етикеткам на продуктах харчування.
    • Заведіть щоденник харчування, щоб відстежувати кількість калорій. Для цього підійде невеликий блокнот. Записуйте, що ви їли, і обчислюйте кількість калорій за допомогою онлайн-калькулятора або таблиці калорійності продуктів. Число калорій легко можна розрахувати і за допомогою додатків для смартфона, наприклад www.myfitnesspal.com.
    • Поєднуйте щоденник харчування з регулярним зважуванням, щоб визначити, додаєте ви у вазі або худнете.
    • Якщо ви недостатньо набираєте вагу, спробуйте збільшити споживання калорій на 200-500 калорій в день. Продовжуйте зважуватися, щоб визначити, чи дасть це необхідний результат.
  2. Контролюйте споживання вуглеводів.вуглеводи є однією з трьох основних груп поживних речовин, які необхідні організму. До двох інших відносяться білки і жири. Є три основних типи вуглеводів: цукор, крохмаль і харчові волокна. Цукор являє собою найпростіший тип вуглеводів і може бути представлений фруктозою, глюкозою, сахарозою і деякими іншими різновидами цукру. Крохмаль відносять до складних вуглеводів, він складається з пов'язаних в ланцюжки великої кількості молекул цукру, з'єднаних в ланцюжки. Харчові волокна-це вуглеводи, які не розщеплюються в травній системі людини. Цукор і крохмаль в кінці кінців розщеплюються в організмі і перетворюються в глюкозу. Сахара (а глюкоза це також цукор) розщеплюються до глюкози швидше, ніж складні вуглеводи. Харчові волокна не переробляються в глюкозу, так як вони не перетравлюються.
    • Немає будь-якої чудесної норми вуглеводів, яка підходить для всіх вагітних жінок. Подумайте про те, щоб обговорити це питання зі своїм лікарем. Контролюйте кількість споживаних вуглеводів відповідно до рівня цукру в крові. Якщо цей рівень постійно високий, знизьте споживання цукру і складних вуглеводів і збільште кількість харчових волокон.
    • Немає необхідності обмежувати споживання харчових волокон. Рекомендується вживати 20-30 грамів харчових волокон в день.[4]
    • Контролюйте кількість вуглеводів за допомогою щоденника харчування. Особливо легко стежити за кількістю споживаних вуглеводів і цукру за допомогою відповідних додатків до смартфону.
    • Знизьте кількість споживаного цукру.
  3. Їжте крохмалисті продукти в помірних кількостях.навіть якщо ви будете вживати крохмалисті продукти з низьким глікемічним індексом, такі як ячмінь, овес і кіноа, їх слід їсти в помірних кількостях. Крохмаль переробляється всередині клітин в глюкозу. Як правило, за один прийом їжі бажано з'їдати близько однієї склянки крохмалистих продуктів.[5]
  4. Їжте фрукти в помірних кількостях.навіть якщо ви віддаєте перевагу фруктам з низьким глікемічним індексом, не слід з'їдати більше 1-3 порцій фруктів на день. За один раз вживайте лише одну порцію фруктів.[6]
    • Утримуйтеся від фруктів з високим глікемічним індексом (наприклад, кавунів).
    • Не їжте фрукти, консервовані в солодкому сиропі.
    • Уникайте фруктів з доданим цукром.
    • Їжте фрукти разом з іншими продуктами, які містять жири, наприклад з горіхами, арахісовою пастою або сиром, щоб зменшити вплив фруктів на рівень цукру в крові.
  5. Їжте в помірних кількостях протягом усього дня.вживання занадто великої кількості їжі за один раз може викликати сплеск рівня цукру в крові. Краще їсти 3 рази і додатково перекушувати 2-3 рази протягом дня.[7]
    • Носіть з собою легкі закуски, наприклад горіхи або овочі, щоб можна було швидко перекусити на ходу.
    • Вживайте різні багаті поживними речовинами продукти, які містять корисні жири і білки, такі як авокадо, кокосове масло, нежирне м'ясо, горіхи і насіння.

Частина2З 4:
Фізичні вправи

  1. Помірно займайтеся фізичними вправами.фізичні вправи не тільки знижують вміст глюкози в крові, але і змінюють сприйнятливість клітин до інсуліну. Клітини стають більш чутливими до інсуліну, тобто організму потрібно менше інсуліну для того, щоб доставити глюкозу в клітини. В результаті клітини приймають глюкозу з крові, що призводить до зниження рівня цукру в крові. Фахівці рекомендують вагітним жінкам займатися помірними фізичними вправами по 30 хвилин в день.[8]
    • Порадьтеся зі своїм лікарем щодо того, які вправи підійдуть вам.
    • Якщо ви не займалися фізичними вправами протягом тривалого часу, почніть з малих навантажень. Для початку займайтеся по 10 хвилин кілька днів на тиждень і поступово доведіть тривалість занять до рекомендованих 30 хвилин в день.
    • Займайтеся плаванням. Плавання прекрасно підходить для вагітних жінок, так як вода зменшує навантаження на суглоби і хребет.
  2. Намагайтеся більше рухатися протягом дня.для занять фізичними вправами зовсім не обов'язково відвідувати тренажерний зал або стадіон. Можна більше рухатися і за допомогою простих способів: паркуйтесь подалі від входу в магазин, користуйтеся сходами, а не ліфтом, частіше вигулюйте собаку.
  3. Уникайте таких вправ, які можуть бути небезпечними для вагітних.хоча багато фізичних вправ цілком нешкідливі для вагітних жінок, деяких слід уникати. До таких вправ відносяться присідання, кранчі, підйом ніг лежачи на спині. Не виконуйте ці вправи після першого триместру.[9] слід уникати або відповідним чином змінити заняття контактними видами спорту, які можуть завдати шкоди вам і дитині: це деякі види єдиноборств, футбол і баскетбол. Не займайтеся і такими видами спорту, при яких підвищений ризик падінь.[10]

Частина3З 4:
Контроль рівня глюкози в крові

  1. Намагайтеся підтримувати вміст глюкози (цукру) в крові на рекомендованому лікарем рівні.бажано щодня вимірювати рівень цукру в крові за допомогою глюкометра, щоб уникнути гіпоглікемії (низького вмісту цукру в крові). Крім того, це допоможе визначити потребу в інсуліні. Слід навчитися користуватися глюкометром. Придбайте прилад, в якому використовуються легкодоступні тестові смужки. Можливо, на перших порах доведеться вимірювати рівень цукру в крові 3-4 рази на день і навіть вночі.
  2. Пам'ятайте про переваги інсулінової терапії.контроль рівня інсуліну покращує метаболізм вуглеводів і знижує вміст цукру в крові. Інсулінова терапія призначається індивідуально з урахуванням ваги, способу життя, віку, сімейних обставин і роду занять. Робіть ін'єкції інсуліну відповідно до вказівок лікаря.
  3. Знайте, в яких випадках потрібна інсулінова терапія.якщо необхідне медикаментозне лікування, деякі лікарі рекомендують починати з пероральних препаратів для контролю цукру в крові, таких як "метформін" або "Глібенкламід".[11] якщо це не дасть результатів, лікар призначить традиційне лікування, яке полягає в ін'єкціях інсуліну проміжної дії (наприклад, НПХ-інсуліну) вранці і перед сном і ін'єкціях інсуліну швидкої дії при деяких або всіх прийомах їжі. Дозування залежить від ваги, поточного триместру і рівня цукру в крові.[12]

Частина4З 4:
Загальні відомості

  1. Дізнайтеся, як багато ваги вам потрібно набрати.фахівці Національного інституту дитячого здоров'я і розвитку людини (США) розробили наступні рекомендації по загальному і щотижневому збільшенню ваги для вагітних жінок, які засновані на зростанні, вазі до вагітності і кількості виношуваних дітей:
    • Як правило, якщо у вас недостатня вага, можна безпечно набрати 16-18 кілограмів;
    • При нормальній вазі можна безпечно набрати 14-16 кілограмів;
    • Якщо у вас зайва вага, можна безпечно набрати 10-12 кілограмів;
    • Якщо у вас ожиріння, можна безпечно набрати 7-9 кілограмів;
    • Якщо жінка виношує більше однієї дитини, вона може безпечно набрати 16-20 кілограмів.
  2. Дізнайтеся, до якого рівня глюкози в крові слід прагнути.фахівці Американської діабетичної асоціації (США) рекомендують наведені нижче значення рівня глюкози в крові для жінок з ГСД.[13] врахуйте, що кожен організм має свої особливості, і з цього питання необхідно проконсультуватися зі своїм лікарем.
    • До їжі рівень глюкози в крові не повинен перевищувати 5,2 міліграмів на літр (ммоль/л), або 95 міліграмів на децилітр (мг/дл).
    • Через годину після їжі рівень глюкози в крові не повинен перевищувати 7,7 ммоль/л (140 мг / дл).
    • Через дві години після їжі рівень глюкози в крові не повинен перевищувати 6,6 ммоль/л (120 мг / дл).
  3. Якщо ви збираєтеся завагітніти, проконсультуйтеся з лікарем.жінки, які планують завагітніти, повинні пройти медичний огляд, який включає в себе оцінку ризику гестаційного діабету. Небезпека ГСД допомагають знизити такі профілактичні заходи, як здорове харчування, активний спосіб життя і підтримання нормальної ваги перед вагітністю.[14] лікар порекомендує вам, як підтримувати здоров'я в ході вагітності.
  4. Дізнайтеся про симптоми високого рівня цукру в крові.хоча у більшості жінок ГСД не супроводжується будь-якими симптомами, високий рівень цукру в крові може дати про себе знати. При рівні глюкози в крові вище 7,2 ммоль/л (130 мг/дл) можливі наступні симптоми:[15]
    • Підвищена спрага;
    • Головний біль;
    • Нечітке зір;
    • Втома;
    • Часте сечовипускання.
    • Якщо ви відчуваєте ці симптоми або у вас високий рівень глюкози в крові, зверніться до лікаря.
  5. Дізнайтеся про симптоми низького рівня цукру в крові.якщо ви робите ін'єкції інсуліну при гестаційному діабеті і відчуваєте перераховані нижче симптоми, перевірте рівень цукру в крові. Якщо він виявиться низьким, посмокчіть цукерку або випийте трохи фруктового соку і виміряйте рівень цукру в крові через 15 хвилин.[16]
    • Інтенсивне потовиділення;
    • Слабкість;
    • Запаморочення;
    • Тремтіння;
    • Сплутаність свідомості;
    • Блідий колір шкіри.

Поради

  • Підтримуйте водний баланс організму-щодня випивайте хоча б 8 склянок (2 літри) води.

Попередження

  • Якщо ваша вага змінюється в широких межах або ви не можете набрати потрібну вагу, проконсультуйтеся з лікарем.
  • При відсутності лікування гестаційний діабет підвищує ризик макросомії плода (дитина стає занадто великим), кесаревого розтину, проблем з цукром в крові у новонародженого і прееклампсії.

Джерела

  1. ↑ http://www.diabetes.org/diabetes-basics/gestational/what-is-gestational-diabetes.html
  2. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gestational-diabetes/basics/symptoms/con-20014854
  3. ↑ http://clinical.diabetesjournals.org/content/23/1/17.full.pdf+html
  4. ↑ http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/carbohydrates/fiber/
  5. ↑ http://www.ucsfhealth.org/education/dietary_recommendations_for_gestational_diabetes/
  6. ↑ http://www.ucsfhealth.org/education/dietary_recommendations_for_gestational_diabetes/
  7. ↑ Http://www.ucsfhealth.org/education/dietary_recommendations_for_gestational_diabetes/
  8. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-and-exercise/art-20046896
  9. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-and-exercise/art-20046896?pg=2
  1. ↑ http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-and-exercise/art-20046896?pg=2
  2. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gestational-diabetes/basics/treatment/con-20014854
  3. ↑ Http://www.nhs.uk/Conditions/gestational-diabetes/Pages/Treatment.aspx
  4. ↑ http://www.diabetes.org/diabetes-basics/gestational/how-to-treat-gestational.html
  5. ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gestational-diabetes/basics/prevention/con-20014854
  6. ↑ http://www.cdc.gov/pregnancy/documents/Diabetes_and_Pregnancy508.pdf
  7. ↑ http://www.cdc.gov/pregnancy/documents/Diabetes_and_Pregnancy508.pdf

Ще почитати: