1. Головна
    2. Респіраторні захворювання
    3. Як діагностувати гіперінфляцію легень: 14 кроків

Як діагностувати гіперінфляцію легень: 14 кроків

Гіперінфляція легенів-це надмірне наповненням повітрям або розширення легенів. У цьому стані обсяг залишився в легенях повітря в кінці видиху збільшується, тобто легені не ефективно спустошуються. Таким чином, надлишок повітря утримується в легенях з кожним наступним вдихом, що призводить до аномального збору залишкового повітря. Будь-яка перешкода в каналах, які транспортують повітря в легеневу тканину, може привести до гіперінфляції легенів. Для її виявлення потрібно бути в курсі причин і симптомів і шукати професійну діагностику.

Метод1 З 2:
Поінформованість про причини та симптоми

  1. Дізнатися гіперінфляцію легенів.знаходження повітря в легенях протягом ненормального періоду часу може привести до їх перенасичення. Гіперінфляцію легенів можна поділити на основні типи: [1]
    • Статична гіперінфляція. Це один з видів гіперінфляції легенів, який викликаний зниженням їх звичайної еластичності.
    • Динамічна гіперінфляція. Це більш поширений тип гіперінфляції легенів, яка може розвиватися самостійно або в поєднанні зі статичною гіперінфляцією. Такий стан виникає, коли повітря залишається в легенях після кожного циклу дихання як результаті дисбалансу між обсягами вдихуваного і видихуваного повітря.
  2. Визнати, що хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ), може викликати гіперінфляцію.ХОЗЛ є станом легенів, викликане, як правило, курінням. [2]
    • Це звичайне явище для людей з ХОЗЛ відчувати труднощі з диханням, хоча в її ранній стадії це може бути помітно тільки при фізичному навантаженні.
    • Так як захворювання розвивається, проблеми з диханням можуть виникнути навіть в стані спокою.
    • Дихальні шляхи в легені називаються бронхами. Вони роздуваються під час вдиху і скорочуються під час видиху.
    • Проте, якщо ви страждаєте від ХОЗЛ, ці мішечки не функціонують належним чином через пошкодження, і утримують залишкове повітря в легенях.
  3. Знайте, що фіброзно-кістозна дегенерація (кістозний фіброз) може викликати гіперінфляцію.це хронічне захворювання, яке може вплинути на кілька органів і систем в організмі. Вважається спадковим захворюванням екзокринної залози, що характеризується ненормальним виділенням слизу, яка набагато густіше і більш липка, ніж зазвичай, що можете закупорювати дихальні шляхи.
    • Під час кістозного фіброзу бронхи в легенях забиваються густими виділеннями слизу, що призводить до звуження дихальних шляхів і проблем з диханням.
    • Бактерії також можуть потрапити в дихальні шляхи і викликати інфекцію, яка може призвести до пошкодження тканин легенів, шляхом залучення імунних клітин, що виділяють шкідливі хімічні речовини і ферменти.
    • Через деякий час ці інфекції можуть стати серйозними і будуть руйнувати тканини легенів, потенційно викликаючи дихальну недостатність.
  4. Зрозумійте, що астма може призвести до гіперінфляції.астма є станом, який впливає на дихальні шляхи, що передають повітря в і з легенів.
    • Якщо у вас астма, внутрішня частина легенів здається опухлою, що робить дихальні шляхи надзвичайно сприйнятливими до подразнення і алергічних реакцій.
    • У міру прогресування запалення, дихальні шляхи можуть стати більш звуженими, що підштовхне до динамічний гіперінфляції через зниження кількості повітря, що подається.
  5. Остерігайтеся куріння.куріння, особливо часте, може привести до хронічного і незворотного пошкодження легенів.
    • Сигаретний дим і пасивне куріння є одними з головних причин пошкодження легенів і надмірного роздування тканин легенів в результаті безперервного роздратування.
    • Через постійне куріння легені втрачають пружність, і це може привести до надмірної розтягнутості або до стану гіперінфляції.
  6. Зверніть увагу на сильний кашель.таким чином ваше тіло позбавляється від непотрібних речовин, присутніх в дихальної системи.
    • Під час гіперінфляції легкі втрачають здатність виділяти вуглекислий газ, на що ваш організм буде реагувати низкою нападів кашлю.
    • Постійний кашель, який не припиняється досить тривалий час, може вказувати на гіперінфляцію.
  7. Звертайте увагу на будь-які проблеми з диханням.якщо у вас здорові легені, ви можете спостерігати, як груди піднімаються і опускаються з кожним вдихом і видихом.
    • Коли ви зробите глибокий вдих, то побачите значний діапазон руху.
    • Проте, якщо у вас є проблеми з легенями, ви можете відчувати труднощі з диханням через недостатню еластичності ваших альвеол (повітряних мішечків в легенях), що супроводжує гіперінфляції легенів.
    • Ви не зможете достатньо розширити свої легені або повністю видихати.
  8. Слухайте звуки при вдиху і видиху.виразний Попереджувальний знак проблем у ваших легенях-це свистяче дихання (високий свистячий звук) кожного разу, коли ви вдихаєте або видихаєте.
    • Свистяче дихання відбувається тоді, коли повітря проходить через звужену дихальну трубку.
    • Постійне сопіння, що супроводжується неспокійним диханням і постійним кашлем, може бути явною ознакою гіперінфляції легенів.
  9. Зверніть увагу на зростаючий розмір грудей.гіперінфляція легенів може пошкодити нормальні структури легенів і послабити видих.
    • Коли багато повітря залишається всередині легеневої тканини, вона стає дуже роздутою, що призводить до розширення грудної клітини.
    • Це в кінцевому підсумку може призвести до постійного стану, відомого як бочкоподібна грудна клітка (округлена, опукла груди, яка приймає форму бочки).

Метод2 З 2:
Використання тестів і медичних процедур

  1. Отримайте історію хвороби і пройдіть медичний огляд.коли ви звернетеся до лікаря, він зробить попередню оцінку вашого стану, збираючи інформацію про вашу минулу і нинішню історію здоров'я.
    • До того ж, ваш лікар буде виконувати основний лікарський огляд.
    • Ваш лікар перевірить всі об'єктивні симптоми, які можуть викликати нинішній стан.
    • Він буде записувати всі ознаки і симптоми, які були виявлені під час огляду.
  2. Зробіть рентгенографію грудної клітини.лікар може використовувати рентгенівський апарат для знімків легенів і дихальних шляхів, серця, кровоносних судин, кісток грудей і хребта.
    • Рентгенівський знімок може також показати рідину і повітря навколо легенів. [3]
    • Для того, щоб підтвердити діагноз легеневої гіперінфляції, Рентгенівська плівка повинна показати передній відрізок п'ятого або шостого ребра зустрічається з серединою діафрагми (основна дихальна м'яз).
    • Візуалізація більше шести передніх відрізків верхніх пар ребер вказує на гіперінфляцію.[3]
  3. Зробіть комп'ютерну томографію (КТ).КТ-це метод візуалізації, який використовує спеціальний рентгенівський апарат для отримання тривимірного представлення тіла.
    • Перед початком процедури, вам буде доручено лежати горизонтально всередині скануючої машини.
    • Рентгенівський промінь сканера буде обертатися навколо вашого тіла по спіралі.
    • Фотографії, отримані за допомогою машини, буде служити керівництвом лікаря, для визначення масштабів пошкодження легенів і гіперінфляції.
    • Підтвердження діагнозу легеневої гіперінфляції: збільшені розміри легенів разом з повітрям, що знаходиться в них, який на плівці проявиться чорним кольором.
  4. Пройдіть тест на функціонування легенів.найбільш поширеним тестом для вимірювання функції легень є спірометрія.[4][5]
    • Під час цього випробування, вам буде запропоновано сидіти і дихати в мундштук, прикріплений до пристрою, званому Спірометр.
    • Цей прилад фіксує кількість і швидкість вдихуваного і видихуваного повітря протягом певного періоду часу.
    • Він також вимірює кількість повітря, яке ваші легені можуть утримувати, і як швидко ви можете виштовхувати з них повітря.
    • Так як тест вимагає примусового і прискореного дихання, у вас можуть виникнути короткочасна задишка і запаморочення.
    • Для підтвердження діагнозу легеневої гіперінфляції оцінюються обидва числових значення.
      • Це ОФВ1 (обсяг форсованого видиху за 1 секунду) або кількість повітря, що може бути видихнуто з легенів за першу секунду, і ФВС (форсована вентиляційна здатність) або загальна кількість повітря, яке ви можете видихнути.
      • Нормальні результати співвідношення ОФВ1 / ФВС має бути більше 70 відсотків. Результат цього вказує на гіперінфляцію легенів, так як пацієнт в такому стані не може видувати повітря так само швидко, як робить це здорова людина.
  5. Зробіть аналіз газів артеріальної крові.цей тест вимірює здатність ваших легенів переносити кисень у кров і очищати її від вуглекислого газу. [6]
    • Зразки крові, що використовуються в даній процедурі, як правило, беруться з плечової артерії (рука), променевої артерії (на зап'ясті) або стегнової артерії (пах).
    • Коли зразки будуть зібрані, застосується невеликий тиск, щоб перешкодити кровотечі.
    • Місце буде перевірятися на наявність ознак надмірного кровотечі або проблем циркуляції.
    • Потім зібрані зразки крові будуть відправлені в лабораторію для аналізу.
    • Для підтвердження діагнозу легеневої гіперінфляції, результати аналізу газів артеріальної крові повинні показати, що рівень вуглекислого газу вище, ніж нормальний діапазон, який коливається від 35 до 45 мм рт.
    • Через те, що у вас гіперінфляція легенів, вони не зможуть правильно розширитися, і газ, який повинен бути виведений (вуглекислий газ) може просто в них залишатися.

Джерела

  1. ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8980982
  2. ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8980982
  3. ↑ Patient.co.uk (n.d.). Chest X-ray - Systematic Approach. Retrieved fromhttp://www.patient.co.uk/doctor/Chest-Film-(CXR)-Systematic-Approach.htm
  4. ↑ MedlinePlus (2013, December 3). Pulmonary function tests. In nlm.nih.gov. Retrieved fromhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003853.htm
  5. ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3229853/
  6. ↑ Http://www.sonoraquest.com/patient-services/what-to-expect-with-blood-tests
  7. Gary T. Ferguson "Why Does the Lung Hyperinflate?" Proceedings of the American Thoracic Society, Vol. 3, No. 2 (2006), pp. 176-179
  8. O’Donnell, D., Laveneziana, P., (2006). Physiology and consequences of lunghyperinflation in COPD. In err.ersjournals.com. Retrieved fromhttp://err.ersjournals.com/content/15/100/61.full.pdf
  9. Ronnenberg, A., (2009). Symptoms of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). In medicine.med.nyu.edu. Retrieved fromhttp://medicine.med.nyu.edu/pulmonary/node/658
  1. Smeltzer, S., Bare, B., Hinkle, J., Cheever, K. 2010. Brunner &#amp;Suddarth’s Textbook of Medical-Surgical Nursing. Lippincott Williams &#amp; Wilkins. 12th editionhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472779/
  2. Deglin, J. and Vallerand, A. 2007. Davis’s Drug Guide for Nurses. Davis Company. 10th edition.http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/bronchoscopy_92,P07743/
  3. Shyrock, H. 1990. Modern Medical Guide.Philippine Publishing House.Revised edition.
  4. Gibson, G.J. 1996. Pulmonary hyperinflation a clinical overview. ERS Journals Ltd.
  5. Http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/pulmonary/oximetry_92,P07754/
  6. Seeley,R., Stephens,T., Tate,P. 2007. Essentials of Anatomy and Physiology. McGraw Hill International Edition. Sixth Edition.

Ще почитати: