Значення артеріального тиску є досить важливим фактором і вимірюється у хворих з травмами, після перенесення операцій, з порушенням кровотворення або нестабільним артеріальним тиском.[1] коли людина різко встає, у нього падає артеріальний тиск, в результаті розвивається ортостатична гіпотензія і людина відчуває запаморочення. Тиск вимірюється в три етапи, при цьому пацієнт повинен бути досить здоровим, щоб простояти, принаймні, чотири хвилини.
Кроки
Метод1З 3:
Вимірювання артеріального тиску в положенні лежачи
Метод1З 3:
- Підготуйте обладнання.ви можете роздрукувати форму для показань на сайті CDC. Перейдіть до www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/pdf/steadi/measuring_orthostatic_bp.pdf щоб знайти відповідну форму.
- Якщо в цій справі ви новачок, попросіть вашого друга або помічника в зборі даних.
- Попросіть пацієнта лягти.він повинен знаходитися повністю в горизонтальному положенні на плоскій поверхні, будь то диван, кушетка або ліжко.
- Оберніть манжету тонометра навколо плеча правої руки і зафіксуйте.
- Використовуючи грушу, напустіть в манжетку повітря.коли манжетка почне здуватися, постарайтеся почути систолічний артеріальний тиск. Воно вважається верхнім і, як правило, має значення між 110 і 140.
- Систолічний артеріальний тиск-це максимальна сила, з якою кров тисне на стінки артерій під час систоли (скорочення серця).
- Розпізнайте і діастолічний тиск, коли гучність пульсації буде зменшуватися і звук зникне.діастолічний тиск-це тиск, з яким кров тисне на стінки артерій під час діастоли (розслаблення серця).
- Значення діастоли є нижнім і, як правило, має показання між 60 і 90.
- Через риску запишіть показання значень систолічного і діастолічного тиску.тиск вимірюється в міліметрах ртутного стовпа, або мм рт.ст. (наприклад, можна написати “120/70 мм рт. ст.”)
- Чим вище ці показання, тим більша ймовірність того, що людина страждає від гіпертонії, тобто високого кров'яного тиску. Якщо цифри близькі до 140/90, про це необхідно повідомити лікаря.[2]
- Виміряйте пульс.для цього натисніть вказівним або середнім пальцем на внутрішню сторону зап'ястя правої руки. Як тільки ви намацали пульс, засічіть 60 секунд і підрахуйте кількість ударів за цей час.
- У більшості людей пульс від 60 до 100 ударів в хвилину (УВМ). Якщо у пацієнта пульс вище, найімовірніше, він не зможе встати і продовжити тест.
- Показання пульсу запишіть нижче показання тиску.
Метод2 З 3:
Перший етап вимірювання артеріального тиску в положенні стоячи
Метод2 З 3:
- Попросіть пацієнта встати.якщо пацієнт нестійкий на ногах, переконайтеся в тому, що йому є на що спертися. Попросіть пацієнта триматися за опору лівою рукою, так як вимірювати пульс і тиск потрібно на правій.
- Дайте час пацієнту, щоб стабілізувати його стан, але не забувайте, що після того як він встав, ви повинні провести вимірювання якомога швидше.
- Накачайте пов'язку повітрям і так само виміряйте систолічний і діастолічний артеріальний тиск.
- Повторіть вимірювання пульсу. Запишіть результати.
- Попросіть хворого залишатися в положенні стоячи.крім того, дізнайтеся, чи не відчуває він запаморочення, в іншому випадку йому краще присісти. Якщо так, ви можете повторити тест пізніше.[3]
Метод3 З 3:
Другий етап вимірювання артеріального тиску в положенні стоячи
Метод3 З 3:
- Зачекайте від двох до п'яти хвилин. Пацієнт повинен продовжувати стояти.
- Виміряйте артеріальний тиск.
- Виміряйте пульс. Запишіть результати. Попросіть пацієнта присісти.
- Підрахуйте результати. відніміть показання, в положенні стоячи (на першій хвилині) з показань в положенні лежачи. Так само відніміть результати, в положенні стоячи (на 3 хвилині) із значення результатів в положенні лежачи.
- Зробіть висновки: чи страждає пацієнт від артеріальної гіпотензії? Якщо систолічний тиск знижується на 20 мм рт. ст. або діастолічний тиск знижується на 10 мм рт. ст., то, швидше за все так.
- Поспостерігайте, чи з нормальною швидкістю збільшився пульс у пацієнта.зазвичай пульс збільшиться на 10-15 ударів в хвилину. Однак, якщо удари збільшилися на 20 ударів або більше, можливо він страждає тахікардією.
Поради
- Якщо пацієнту важко стояти, можна вимірювати тиску в сидячій позі.
- Результати можуть бути помилковими, якщо пацієнт голодний. Це ж може стати і причиною запаморочення в положенні стоячи.
Що вам знадобиться
- Стетоскоп
- сфігмоманометр
- годинник або секундомір
- аркуш паперу або форма для запису показань артеріального тиску
- олівець