1. Головна
    2. Серцево-судинні захворювання
    3. Як розрахувати середній артеріальний тиск: 14 кроків

Як розрахувати середній артеріальний тиск: 14 кроків

В медицині систолічним (верхнім) тиском називається кров'яний тиск в артеріях в момент скорочення серцевого м'яза, а діастолічним (нижнім) — тиск в момент розслаблення серцевого м'яза.[1] у той час як обидва показники важливі самі по собі, в певних цілях (наприклад, щоб з'ясувати, наскільки добре органи забезпечуються кров'ю) важливо також знати середній артеріальний тиск. Це значення можна легко обчислити за допомогою наступної формули: (2(ДАД)+САД)/3, де ДАД — це діастолічний тиск, а САД — систолічний тиск.

Частина1З 3:
Використання формул для визначення середнього артеріального тиску

  1. Виміряйте свій артеріальний тиск.для того щоб розрахувати середній артеріальний тиск, необхідно знати систолічний і діастолічний тиск. Якщо ви ще не знаєте, який тиск у вас є, виміряйте його. Існує безліч різноманітних (і часом химерних) способів визначити кров'яний тиск, але все, що вам знадобиться для отримання більш-менш достовірного результату вимірювання — це тонометр і фонендоскоп. Як нагадування: систолічний тиск-це значення на манометрі, при якому ви чуєте через фонендоскоп перший удар, а діастолічний — це значення, при якому ви перестаєте вловлювати серцебиття.[2]
    • Якщо ви не знаєте, як виміряти артеріальний тиск, то нижче ви знайдете покрокову інструкцію (абозверніться до нашої статті на дану тему).
    • За вимірюванням тиску ви також можете звернутися в довколишню поліклініку або аптеку.
  2. Використовуйте формулу (2(ДАД)+САД)/3.якщо вам відомі показники вашого діастолічного і систолічного тиску, визначити середній артеріальний тиск дуже просто. Просто помножте показник діастолічного тиску на два, додайте показник систолічного тиску і розділіть результат на три. Середнє діастолічний тиск обчислюється в міліметрах ртутного стовпа-стандартної одиниці виміру тиску.
    • Зауважте, що діастолічний тиск множиться на два, так як серце проводить 2/3 свого часу в стані діастоли (або розслаблення).[3]
    • Наприклад, якщо ви виміряли артеріальний тиск і показник вашого діастолічного тиску становить 87, а систолічного - 120 мм рт. ст., то, вставивши показники в наше рівняння, ми отримаємо середній артеріальний тиск, рівний (2(87) + 120)/3 = (294)/3 =98 мм рт. ст.
  3. Використовуйте альтернативну формулу 1/3 (САД – ДАД) + ДАД.це просте рівняння є ще одним способом розрахувати середній артеріальний тиск. Відніміть показник діастолічного тиску з систолічного, розділіть результат на три і додайте показник діастолічного тиску. Ви отримаєте той же результат, що і при використанні першого рівняння.
    • Використовуємо ті ж значення кров'яного тиску, що і в першому випадку, і отримуємо середній артеріальний тиск, рівний: 1/3(120 – 87) + 87 = 1/3(33) + 87 = 11 + 87 =98 мм рт. ст.
  4. Якщо вам не потрібні точні значення, скористайтеся наступною формулою: СВ? ОПСС. У певних ситуаціях це рівняння, в якому використовується серцевий викид (СВ, вимірюється в л/хв) і загальний периферичний судинний опір (ОПСС, вимірюється в мм рт. ст.), застосовується для швидкої приблизної оцінки середнього артеріального тиску пацієнта. Хоча результати цього рівняння не мають 100% точності, вони зазвичай застосовні для приблизної оцінки. Зауважте, що СВ і ОПСС зазвичай вимірюються в умовах стаціонару при наявності спеціального обладнання (хоча є досить прості методи і для їх визначення).
    • У жінок нормальний серцевий викид зазвичай дорівнює ~ 5 л / хв. якщо ми припустимо, що ОПСС жінки дорівнює 20 мм рт. ст. (що лежить ближче до верхньої межі норми), то її середній артеріальний тиск буде відповідати 5х20 = 100 мм рт. ст
  5. При необхідності скористайтеся калькулятором.зверніть увагу, що необов'язково вираховувати середній артеріальний тиск вручну. Якщо ви поспішаєте, то існує безліч онлайн-калькуляторів (таких як цей), які дозволять вам миттєво розрахувати ваш середній артеріальний тиск, просто підставивши значення систолічного і діастолічного АТ.

Частина2З 3:
Оцінка показника середнього артеріального тиску

  1. Знайте, що можна вважати» нормальними " значеннями середнього артеріального тиску.як і з показниками систолічного і діастолічного тиску, певний діапазон значень середнього артеріального тиску вважається» нормальним " для здорової людини. Хоча у деяких здорових людей значення середнього артеріального тиску можуть перебувати за рамками цих значень, вони можуть також вказувати на можливість розвитку небезпечних серцево-судинних станів. В цілому значення середнього артеріального тиску в межах 70-110 мм рт. ст. вважаються нормальними.[4]
  2. Проконсультуйтеся з фахівцем, якщо значення вашого середнього артеріального або кров'яного тиску не відповідають нормі.якщо значення вашого середнього артеріального тиску в стані спокою лежить за межами нормальних показників, вам, швидше за все, нічого не загрожує, проте вам краще проконсультуватися з лікарем з приводу поглибленого дослідження. Те ж саме відноситься і до нестандартних значень в спокої систолічного і діастолічного тиску (які повинні становити 120 і 80 мм рт. ст. відповідно). Не відкладайте відвідування лікаря-безліч серцево-судинних захворювань добре піддаються лікуванню, якщо вони були помічені до того, як переросли в серйозну проблему.
    • Зверніть увагу, що середній артеріальний тиск нижче 60 мм рт. ст. зазвичай вважається небезпечним. Як вже було зазначено вище, середній артеріальний тиск використовується для визначення ступеня постачання органів кров'ю, і для адекватної перфузії зазвичай потрібно значення вище 60.[5]
  3. Знайте, що може впливати на середній артеріальний тиск.важливо знати, що для деяких захворювань і при прийомі певних медичних препаратів сприйняття того, що вважається «нормальним» середнім артеріальним тиском, змінюється. В даних випадках лікар буде стежити за тим, щоб середній артеріальний тиск не вийшло за межі нових кордонів і не спричинило за собою серйозних ускладнень. Якщо ви не знаєте, яким чином захворювання, яким ви хворі, або препарати, які ви приймаєте, впливають на допустимі для вас значення середнього артеріального тиску, зверніться до лікаря негайно. До групи тих, кому необхідно без зволікання звернутися до лікаря, входять:[6]
    • Пацієнти з травмами голови;
    • Пацієнти з деякими видами аневризм;
    • Пацієнти, які страждають септичним шоком і знаходяться на судинозвужувальних препаратах;
    • Пацієнти, яким проводиться інфузія вазодилататорів.

Частина3З 3:
Вимірювання кров'яного тиску

  1. Намацайте свій пульс.якщо ви не впевнені, які значення вашого систолічного і діастолічного тиску в спокої, то виміряйте тиск механічним тонометром — це абсолютно не складно. Все, що вам знадобиться — це тонометр і фонендоскоп, які ви зможете без зусиль знайти в найближчій аптеці. Ви повинні перебувати в стані спокою; сядьте і намацайте пульс в області внутрішньої сторони ліктьового згину або зап'ястя під підставою великого пальця. Покладіть фонендоскоп, щоб підготуватися до наступного кроку.
    • Якщо ви не можете намацати пульс, то спробуйте використовувати фонендоскоп. Коли ви почуєте легкі, постійні удари - Ви знайшли потрібну точку.
  2. Надуйте манжету, закріплену на руці.Візьміть тонометр і закріпіть манжету на біцепсі тієї ж руки, на якій Ви знайшли пульс. Більшість сучасних манжет мають липучки, що полегшує їх використання. Добре (але не туго) закріпивши манжету на руці, використовуйте грушу для нагнітання в неї повітря. Дивіться на манометр-потрібно, щоб він показував тиск приблизно на 30 мм рт. ст. вище, ніж очікуваний показник вашого систолічного тиску.[7]
    • У міру надування манжети піднесіть головку фонендоскопа до місця, де вам вдалося намацати пульс (якщо ви не змогли цього зробити, то до внутрішньої сторони ліктьового згину). Слухайте — якщо ви накачали манжету в достатній мірі, то ви нічого не почуєте на цьому етапі.
  3. Дайте повітрю поступово виходити з манжети, поки ви спостерігаєте за показниками манометра.якщо повітря не виходить сам по собі, то відкрийте клапан (гвинт поруч з грушею), повертайте його проти годинникової стрілки до тих пір, поки повітря не почне повільно і безперервно виходити. Слідкуйте за манометром, поки повітря виходить з манжети — його стрілка повинна показувати поступово зменшуються значення.
  4. Дочекайтеся першого удару.як тільки ви почули в фонендоскопі перший удар, запишіть значення, яке показує стрілка манометра. Це ваш систолічний тиск. Іншими словами, це тиск, коли артерії найбільш напружені після серцевого скорочення.
    • Як тільки тиск в манжеті досягне того ж значення, що і ваше систолічний тиск, кров зможе проходити під манжетою в момент серцевого скорочення. Саме тому ми використовуємо показник стрілки манометра при першому чутному ударі серця як показник систолічного тиску.
  5. Дочекайтеся, коли удари припиняться. Продовжуйте слухати. Як тільки удари пульсу, які ви чули в фонендоскоп, припинилися, запишіть показник манометра. Це ваш діастолічний тиск. Іншими словами, це тиск в момент розслаблення артерій між серцевими скороченнями.
    • Як тільки тиск в манжеті зрівнявся з вашим діастолічним тиском, кров може вільно проходити під манжетою навіть в періоди між серцевими скороченнями. Тому ви не чуєте більше пульсу, і тому ми використовуємо показник манометра в момент останнього чутного серцевого скорочення в якості показника діастолічного тиску.
  6. Враховуйте фактори, що впливають на показники кров'яного тиску.«нормальні " показники кров'яного тиску зазвичай відповідають значенням в межах 80 для діастолічного і в межах 120 мм рт. СТ. для систолічного тиску. Якщо якийсь із цих показників перевищено, можливо, вам не варто хвилюватися. Безліч факторів, як серйозних, так і незначних, впливають на кров'яний тиск людини. Якщо один з наведених нижче факторів має місце в вашому випадку, то дочекайтеся, поки його ефект не закінчиться. Ось, що варто враховувати:[8]
    • Стан стресу і нервового збудження;
    • Недавній прийом їжі;
    • Недавні фізичні вправи;
    • Недавній прийом алкоголю, тютюну, наркотиків.
      • Зауважте-якщо у вас спостерігається постійно підвищений артеріальний тиск, то вам потрібно звернутися до лікаря, навіть незважаючи на хороше самопочуття. Це може бути ознакою гіпертонії (підвищеного кров'яного тиску) або вказувати на її розвиток, що може з часом привести до тяжких ускладнень.

Попередження

  • Будь-які розрахунки повинні бути підтверджені кваліфікованим медичним працівником до їх використання.

Джерела

  1. ↑ Http://www.physiologyweb.com/calculators/mean_arterial_pressure_calculator.html
  2. ↑ Http://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/hypertension-home-monitoring
  3. ↑ Http://www.globalrph.com/map.htm
  4. ↑ Http://www.impactednurse.com/?p=329
  5. ↑ Http://www.globalrph.com/map.htm
  6. ↑ Http://www.impactednurse.com/?p=329
  7. ↑ Http://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/hypertension-home-monitoring
  8. ↑ <http://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/hypertension-home-monitoring?page=2

Ще почитати: