Як лікувати кислотний рефлюкс у новонароджених: 11 кроків

Багато новонароджені відчувають кислотний рефлюкс, коли їжа піднімається зі шлунка і дитина відригує її.[1] як правило, кислотний рефлюкс, або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, не небезпечний і проходить до 18 місяців.[2] проте, батьки часто нервують, коли їх дитина страждає цим захворюванням.[3] зміни в способі життя і медична допомога допоможуть вашій дитині впоратися з кислотним рефлюксом.

Частина1 З 2:
Зміни в способі життя

  1. Визначте симптоми кислотного рефлюксу.перш ніж робити які-небудь зміни, поспостерігайте за дитиною і з'ясуйте, чи відчуває він кислотний рефлюкс. Про кислотному рефлюксі у новонароджених свідчать такі симптоми:
    • Відригування їжі і блювота
    • Відмова від їжі
    • Труднощі з прийомом їжі і ковтанням
    • Роздратування під час прийому їжі
    • Відрижка або гикавка з рідкими виділеннями
    • Недобір ваги.[4]
  2. Поміняйте годування з пляшечки.спробуйте змінити спосіб годування дитини з пляшечки. Можливо, це зменшить кислотний рефлюкс або зовсім позбавить від нього новонародженого.[5]
    • Збільште частоту годування, але при цьому знизьте дозу. Це допоможе зменшити тиск на м'яз, який утримує їжу від підйому вгору по стравоходу.[6]
    • Слідкуйте за тим, щоб пляшечка і соска мали відповідні розміри. Це важливо для того, щоб дитина не ковтав разом з молоком повітря.[7]
    • Спробуйте іншу молочну суміш після попередніх консультацій з педіатром.[8]
    • За рекомендацією педіатра додавайте в молочну суміш трохи рисової каші.[9]
  3. Змініть спосіб годування груддю. годування грудним молоком дозволяє дещо знизити рефлюкс, оскільки материнське молоко перетравлюється швидше, ніж молочні суміші.[10] як і при годуванні з пляшечки, спробуйте змінити спосіб і подивіться, чи не знизиться у дитини рефлюкс.
    • Знизьте кількість молока, яке дитина випиває за один раз, і при цьому збільште число годувань.[11]
    • Спробуйте виключити зі свого раціону деякі продукти і подивіться, чи не знизиться рефлюкс у немовляти.[12] наприклад, можна послідовно виключити молочні продукти, яловичину або яйця, щоб перевірити, чи не викликаний рефлюкс цією їжею.[13]
    • Додавайте в виціджене грудне молоко зовсім небагато рисової каші.[14]
  4. Частіше давайте немовляті відригувати.переривайте годування для того, щоб дитина могла відригнути.[15] більш часте відрижка знижує тиск в шлунку і допомагає запобігти рефлюкс. Для цього дотримуйтеся наступного режиму:
    • Намагайтеся не годувати дитину протягом двох годин перед сном.
    • Слідкуйте за тим, щоб немовля відригував протягом 1-2 годин після годування. Тим самим ви уникнете скупчення газів і рефлюкс.
    • При годуванні робіть перерви після кожних 30-60 мілілітрів випитого молока.
    • При грудному годуванні давайте дитині відригувати кожен раз, коли він відривається від грудей.[16]
  5. Тримайте дитину вертикально.це допоможе полегшити або зовсім запобігти рефлюкс завдяки тому, що під дією сили земного тяжіння вміст шлунка опускається вниз. Після закінчення годування тримайте дитину вертикально протягом 20-30 хвилин.[17]
    • Помістіть дитину на коліна так, щоб його голова спочивала на ваших грудях.[18]
    • Намагайтеся, щоб немовля був спокійний, поки ви тримаєте його вертикально.[19]
  6. Перемістіть дитину в позу для сну.для зменшення ризику синдрому раптової дитячої смерті лікарі рекомендують, щоб немовлята спали на спині.[20] однак така поза може викликати проблеми у дітей з помірним або сильним рефлюксом, тому педіатр може порекомендувати класти дитину на бік або живіт, хоча це малоймовірно.[21]
    • Перш ніж змінити позу сну дитини, обов'язково проконсультуйтеся з педіатром.
    • Кладіть немовля в ліжечко на твердий матрац без ковдр, підкладок або м'яких іграшок, в яких він може задихнутися. Обережно повертайте головку дитини на бік, щоб ніщо не закривало його рот і ніс.[22]
    • Подумайте про те, щоб злегка підняти матрац в узголів'я. Підкладіть під нього шматочок пінопласту або клиноподібну подушку.[23] однак не кладіть подушку поверх матраца, так як немовля може задихнутися в ній. Якщо ви піднімете узголів'я ліжка, то дитині легше буде спати на спині, що найбільш безпечно.
    • Укладайте дитини на ліву сторону. В цьому випадку вхід шлунка виявиться вище, ніж вихід, що допоможе уникнути підняття їжі.[24]
  7. Подумайте про те, щоб використовувати натуральні засоби.в аптеках продається так звана "вода від кольок" на основі натуральних продуктів, яка допомагає пом'якшити рефлюкс і шлункові коліки. Хоча і не існує науково обґрунтованих доказів її ефективності, спробуйте давати цю воду дитині після попередньої консультації з педіатром.[25]
    • Врахуйте, що Всесвітня організація охорони здоров'я не рекомендує давати воду від кольок дітям молодше 6 місяців.[26]
    • Перш ніж давати своїй дитині воду від кольок, обов'язково проконсультуйтеся з педіатром.[27]
    • Пошукайте засоби з фенхелем, перцевою м'ятою, мелісою, ромашкою або імбиром.[28]
    • Не використовуйте засоби з гідрокарбонатом натрію, сахарозою, фруктозою або спиртом.[29]

Частина2 З 2:
Медична допомога

  1. Відвідайте педіатра.якщо зміни в способі життя не полегшили рефлюкс у дитини або симптоми посилилися, запишіться на прийом до педіатра.[30] слід також звернутися до дитячого лікаря в наступних випадках:[31]
    • Дитина не набирає вагу
    • Рясна блювота
    • Блювотні маси або слина мають зелений або жовтий колір
    • Блювота або слина містять кров або маси, схожі на кавову гущу
    • Відмова від їжі
    • Кров'янистий стілець
    • Хронічний кашель або утруднене дихання
    • Підвищена роздратованість після прийому їжі
  2. Дізнайтеся діагноз.Дитячий лікар огляне немовля і розпитає вас про симптоми. Педіатр може також призначити додаткові дослідження, які допоможуть підтвердити діагноз кислотного рефлюксу. Він може призначити наступне:
    • Ультразвукове дослідження
    • Аналіз крові та / або сечі
    • Добова рН-метрія
    • Рентгенологічне дослідження
    • Ендоскопія верхніх відділів травного тракту.[32]
  3. Давайте дитині ліки.залежно від результатів обстеження і діагнозу, лікар може порекомендувати зміни в способі життя і/або призначити лікарські препарати.[33] Пам'ятайте про те, що препарати від рефлюксу зазвичай не рекомендуються дітям при відсутності ускладнень, так як іноді вони можуть викликати інші проблеми зі здоров'ям або утруднити нормальне засвоєння поживних речовин.[34]
    • Дотримуйтесь рекомендовану лікарем дозування. Більшість препаратів від рефлюксу спеціально розраховані на маленьких дітей.[35]
    • Давайте дитині препарати, які знижують кислотність. Лікар може призначити інгібітори протонної помпи (ІПП), такі як омепразол (Прілосек або Превацид), або блокатори H2-гістамінових рецепторів, наприклад Тагамет або Зантак.[36]
    • Не давайте дитині відпускаються без рецепта протикислотні препарати.
  4. Ущільніть стравохідний сфінктер за допомогою хірургічної операції.у дуже рідкісних випадках деяким дітям потрібне хірургічне втручання для того, щоб ущільнити м'яз, яка не дає їжі підніматися вгору.[37] Ця операція, або фундоплікація, проводиться зазвичай лише в тих випадках, коли рефлюкс серйозно ускладнює дихання.[38]
  1. Http://www.parenting.com/article/ask-dr-sears-coping-with-babys-acid-reflux
  2. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
  3. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
  4. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
  5. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
  6. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
  7. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
  8. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
  9. Http://www.parenting.com/article/ask-dr-sears-coping-with-babys-acid-reflux
  10. Http://www.parenting.com/article/ask-dr-sears-coping-with-babys-acid-reflux
  11. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
  12. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
  13. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
  14. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
  15. Http://www.parenting.com/article/ask-dr-sears-coping-with-babys-acid-reflux
  16. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
  17. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3356971/
  18. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
  19. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
  20. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
  21. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/symptoms-causes/dxc-20157641
  22. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/symptoms-causes/dxc-20157641
  23. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/diagnosis/dxc-20157661
  24. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
  25. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
  26. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
  27. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
  28. Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
  29. Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#OtherOptions5

Ще почитати: