Багато новонароджені відчувають кислотний рефлюкс, коли їжа піднімається зі шлунка і дитина відригує її.[1] як правило, кислотний рефлюкс, або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, не небезпечний і проходить до 18 місяців.[2] проте, батьки часто нервують, коли їх дитина страждає цим захворюванням.[3] зміни в способі життя і медична допомога допоможуть вашій дитині впоратися з кислотним рефлюксом.
Кроки
Частина1 З 2:
Зміни в способі життя
Частина1 З 2:
- Визначте симптоми кислотного рефлюксу.перш ніж робити які-небудь зміни, поспостерігайте за дитиною і з'ясуйте, чи відчуває він кислотний рефлюкс. Про кислотному рефлюксі у новонароджених свідчать такі симптоми:
- Відригування їжі і блювота
- Відмова від їжі
- Труднощі з прийомом їжі і ковтанням
- Роздратування під час прийому їжі
- Відрижка або гикавка з рідкими виділеннями
- Недобір ваги.[4]
- Поміняйте годування з пляшечки.спробуйте змінити спосіб годування дитини з пляшечки. Можливо, це зменшить кислотний рефлюкс або зовсім позбавить від нього новонародженого.[5]
- Збільште частоту годування, але при цьому знизьте дозу. Це допоможе зменшити тиск на м'яз, який утримує їжу від підйому вгору по стравоходу.[6]
- Слідкуйте за тим, щоб пляшечка і соска мали відповідні розміри. Це важливо для того, щоб дитина не ковтав разом з молоком повітря.[7]
- Спробуйте іншу молочну суміш після попередніх консультацій з педіатром.[8]
- За рекомендацією педіатра додавайте в молочну суміш трохи рисової каші.[9]
- Змініть спосіб годування груддю. годування грудним молоком дозволяє дещо знизити рефлюкс, оскільки материнське молоко перетравлюється швидше, ніж молочні суміші.[10] як і при годуванні з пляшечки, спробуйте змінити спосіб і подивіться, чи не знизиться у дитини рефлюкс.
- Знизьте кількість молока, яке дитина випиває за один раз, і при цьому збільште число годувань.[11]
- Спробуйте виключити зі свого раціону деякі продукти і подивіться, чи не знизиться рефлюкс у немовляти.[12] наприклад, можна послідовно виключити молочні продукти, яловичину або яйця, щоб перевірити, чи не викликаний рефлюкс цією їжею.[13]
- Додавайте в виціджене грудне молоко зовсім небагато рисової каші.[14]
- Частіше давайте немовляті відригувати.переривайте годування для того, щоб дитина могла відригнути.[15] більш часте відрижка знижує тиск в шлунку і допомагає запобігти рефлюкс. Для цього дотримуйтеся наступного режиму:
- Намагайтеся не годувати дитину протягом двох годин перед сном.
- Слідкуйте за тим, щоб немовля відригував протягом 1-2 годин після годування. Тим самим ви уникнете скупчення газів і рефлюкс.
- При годуванні робіть перерви після кожних 30-60 мілілітрів випитого молока.
- При грудному годуванні давайте дитині відригувати кожен раз, коли він відривається від грудей.[16]
- Тримайте дитину вертикально.це допоможе полегшити або зовсім запобігти рефлюкс завдяки тому, що під дією сили земного тяжіння вміст шлунка опускається вниз. Після закінчення годування тримайте дитину вертикально протягом 20-30 хвилин.[17]
- Перемістіть дитину в позу для сну.для зменшення ризику синдрому раптової дитячої смерті лікарі рекомендують, щоб немовлята спали на спині.[20] однак така поза може викликати проблеми у дітей з помірним або сильним рефлюксом, тому педіатр може порекомендувати класти дитину на бік або живіт, хоча це малоймовірно.[21]
- Перш ніж змінити позу сну дитини, обов'язково проконсультуйтеся з педіатром.
- Кладіть немовля в ліжечко на твердий матрац без ковдр, підкладок або м'яких іграшок, в яких він може задихнутися. Обережно повертайте головку дитини на бік, щоб ніщо не закривало його рот і ніс.[22]
- Подумайте про те, щоб злегка підняти матрац в узголів'я. Підкладіть під нього шматочок пінопласту або клиноподібну подушку.[23] однак не кладіть подушку поверх матраца, так як немовля може задихнутися в ній. Якщо ви піднімете узголів'я ліжка, то дитині легше буде спати на спині, що найбільш безпечно.
- Укладайте дитини на ліву сторону. В цьому випадку вхід шлунка виявиться вище, ніж вихід, що допоможе уникнути підняття їжі.[24]
- Подумайте про те, щоб використовувати натуральні засоби.в аптеках продається так звана "вода від кольок" на основі натуральних продуктів, яка допомагає пом'якшити рефлюкс і шлункові коліки. Хоча і не існує науково обґрунтованих доказів її ефективності, спробуйте давати цю воду дитині після попередньої консультації з педіатром.[25]
- Врахуйте, що Всесвітня організація охорони здоров'я не рекомендує давати воду від кольок дітям молодше 6 місяців.[26]
- Перш ніж давати своїй дитині воду від кольок, обов'язково проконсультуйтеся з педіатром.[27]
- Пошукайте засоби з фенхелем, перцевою м'ятою, мелісою, ромашкою або імбиром.[28]
- Не використовуйте засоби з гідрокарбонатом натрію, сахарозою, фруктозою або спиртом.[29]
Частина2 З 2:
Медична допомога
Частина2 З 2:
- Відвідайте педіатра.якщо зміни в способі життя не полегшили рефлюкс у дитини або симптоми посилилися, запишіться на прийом до педіатра.[30] слід також звернутися до дитячого лікаря в наступних випадках:[31]
- Дитина не набирає вагу
- Рясна блювота
- Блювотні маси або слина мають зелений або жовтий колір
- Блювота або слина містять кров або маси, схожі на кавову гущу
- Відмова від їжі
- Кров'янистий стілець
- Хронічний кашель або утруднене дихання
- Підвищена роздратованість після прийому їжі
- Дізнайтеся діагноз.Дитячий лікар огляне немовля і розпитає вас про симптоми. Педіатр може також призначити додаткові дослідження, які допоможуть підтвердити діагноз кислотного рефлюксу. Він може призначити наступне:
- Ультразвукове дослідження
- Аналіз крові та / або сечі
- Добова рН-метрія
- Рентгенологічне дослідження
- Ендоскопія верхніх відділів травного тракту.[32]
- Давайте дитині ліки.залежно від результатів обстеження і діагнозу, лікар може порекомендувати зміни в способі життя і/або призначити лікарські препарати.[33] Пам'ятайте про те, що препарати від рефлюксу зазвичай не рекомендуються дітям при відсутності ускладнень, так як іноді вони можуть викликати інші проблеми зі здоров'ям або утруднити нормальне засвоєння поживних речовин.[34]
- Дотримуйтесь рекомендовану лікарем дозування. Більшість препаратів від рефлюксу спеціально розраховані на маленьких дітей.[35]
- Давайте дитині препарати, які знижують кислотність. Лікар може призначити інгібітори протонної помпи (ІПП), такі як омепразол (Прілосек або Превацид), або блокатори H2-гістамінових рецепторів, наприклад Тагамет або Зантак.[36]
- Не давайте дитині відпускаються без рецепта протикислотні препарати.
- Ущільніть стравохідний сфінктер за допомогою хірургічної операції.у дуже рідкісних випадках деяким дітям потрібне хірургічне втручання для того, щоб ущільнити м'яз, яка не дає їжі підніматися вгору.[37] Ця операція, або фундоплікація, проводиться зазвичай лише в тих випадках, коли рефлюкс серйозно ускладнює дихання.[38]
Джерела
- ↑ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/home/ovc-20157639
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/home/ovc-20157639
- ↑ http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Overview1
- ↑ http://www.healthline.com/health/gerd/recognize-gerd-infants
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.parenting.com/article/ask-dr-sears-coping-with-babys-acid-reflux
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
- ↑ Http://www.parenting.com/article/ask-dr-sears-coping-with-babys-acid-reflux
- ↑ Http://www.parenting.com/article/ask-dr-sears-coping-with-babys-acid-reflux
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#Feeding2
- ↑ Http://www.parenting.com/article/ask-dr-sears-coping-with-babys-acid-reflux
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
- ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3356971/
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/symptoms-causes/dxc-20157641
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/symptoms-causes/dxc-20157641
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/diagnosis/dxc-20157661
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#NaturalRemedies4
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/infant-acid-reflux/diagnosis-treatment/treatment/txc-20157666
- ↑ Http://www.healthline.com/health/gerd/infants-treatment#OtherOptions5