Препарат "Еліквіс" - це антикоагулянт, який приймають люди з підвищеним ризиком розвитку тромбів або інсульту.[1] тому не припиняйте приймати ліки, попередньо не проконсультувавшись з лікарем. Необхідність у зміні препарату може бути викликана негативними побічними ефектами. Вам також варто перестати його приймати перед операцією. Якою б не була причина, рішення про припинення прийому або зміну ліки має бути прийнято лише після консультації з лікарем.
Кроки
Метод1З 3:
Припинення прийому препарату перед операцією
Метод1З 3:
- Продовжуйте приймати "Еліквіс", поки лікар не скаже припинити це робити.раптове припинення прийому цього препарату може призвести до серйозних наслідків, таким як інсульт та утворення тромбу. Не забудьте спочатку проконсультуватися зі своїм лікарем.[2]
- Перестаньте приймати "Еліквіс" за 1-2 дні до проходження медичної процедури.як правило, пацієнт повинен перестати приймати ці ліки за день до проходження таких медичних процедур, як операція і лікування зубів. Не забудьте проконсультуватися зі своїм лікарем, перш ніж припинити прийом препарату. Він порадить, що робити перед процедурою. Спочатку поговоріть з хірургом, а також зі своїм лікуючим лікарем.[3]
- Якщо процедура має високий ризик кровотечі, перестаньте приймати ліки за 2 дні до неї.[4]
- До операцій з високим ризиком кровотечі відносять біопсію нирок і коронарне шунтування. Під цю категорію також підпадають операції, тривалість яких перевищує 45 хвилин.
- До операцій з низьким ризиком кровотечі відносяться такі медичні маніпуляції, як відновлення зап'ястного каналу, абдомінальна гістеректомія і холецистектомія.[5]
- Перестаньте приймати "Еліквіс", якщо у вас високий рівень сироваткового креатиніну в крові.якщо ваш рівень сироваткового креатиніну перевищує 1,5 мл / дл, припиніть прийом препарату за 2 дні до процедури зі звичайним ризиком кровотечі та за 3 дні до процедури з високим ризиком кровотечі.[6]
- Якщо лікар захоче оцінити ваш рівень сироваткового креатиніну, він призначить певний аналіз крові. Як правило, необхідність в цьому аналізі виникає тільки в тому випадку, якщо у людини спостерігаються проблеми з нирками. Інших же причин регулярно перевіряти показники сироваткового креатиніну немає.
- Не замінюйте "Еліквіс" іншими препаратами.як правило, в період між припиненням прийому "Еліквіса" і проходженням медичної процедури, вам не буде потрібно інші ліки або пристрій, що допомагає зменшити згортання крові. Але цей момент все ж варто уточнити у лікаря.[7]
- Відновіть прийом "Еліквіса" після проходження процедури.коли ви пройдете процедуру, почніть знову приймати "Еліквіс". Але перед цим переконайтеся, що у вас зупинилася кровотеча, а процеси згортання крові відновилися. Хірург або лікуючий лікар повідомлять, коли вам знову можна буде почати приймати "Еліквіс".[8]
Метод2 З 3:
Зміна препарату
Метод2 З 3:
- При необхідності перейдіть на інший препарат або пристрій.якщо з якоїсь причини "Еліквіс" вам не підійде, почніть приймати аналогічний препарат. В якості альтернативи лікарі зазвичай рекомендують прийом препарату "Варфарин" або імплантацію окклюдера.[9]
- Дізнайтеся про застосування окклюдера Watchman, якщо антикоагулянти вам не допомагають.цей медичний пристрій встановлюється в вушко лівого передсердя, де зазвичай утворюються тромби.[10] воно перекриває передсердя і не дає тромбам покинути його. Однак імплантація оклюдера пов'язана з певним ризиком, тому продовжуйте приймати такі антикоагулянти, як "Еліквіс", якщо вони вам допомагають.[11]
- Пристрій Watchman імплантують за допомогою трубки, яку вставляють у вену в нозі. Потім пристрій направляють в серце. Цей пристрій так само ефективно запобігає утворенню тромбів, як і "Варфарин".
- Як правило, пацієнт припиняє прийом антикоагулянтів перед процедурою, а потім відновлює їх прийом через місяць-півтора після установки оклюдера. Саме стільки часу потрібно, щоб пристрій повністю перекрило ділянку серця, в якому утворюються тромби.
- Подумайте про прийом препарату "Варфарин"."Варфарин" - це старіший препарат, ніж" Еліквіс", але він досить добре допомагає деяким людям. Перестаньте приймати " Еліквіс "через три дні після початку прийому"варфарину".[12]
- У хворого, який приймає "Варфарин", можуть виникати ті ж побічні ефекти, що і від прийому" Еліквсіса", включаючи сильну кровотечу, кров в сечі або стільці, поява синців, запаморочення, слабкість, біль в суглобах і блювоту з кров'ю.[13]
Метод3 З 3:
Розпізнання побічних ефектів, що вимагають припинення прийому "Эликвиса"
Метод3 З 3:
- Звертайте увагу на симптоми внутрішньої кровотечі.оскільки "Еліквіс" є антикоагулянтом, одним з побічних ефектів від його прийому може бути внутрішня кровотеча. Варто насторожитися, якщо ваша сеча, блювота або кал стали набагато темніше, ніж зазвичай. Все це вказує на присутність в них крові. Крім того, якщо ви порізалися і не можете зупинити кровотечу протягом 10 хвилин, на це теж варто звернути увагу.[14]
- Зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо у вас виникнуть ці симптоми.
- Надмірно рясна менструація і незрозумілі синці також можуть бути побічними ефектами, хоча і не настільки серйозними. Вони не вимагають термінового звернення до відділення невідкладної допомоги, проте обов'язково розкажіть про це лікаря.
- Зверніть увагу на симптоми алергічної реакції."Еліквіс" може викликати реакцію, дуже схожу на алергічну. У вас можуть виникнути болі в грудях, запаморочення, набряк обличчя і горла, а також утруднене дихання.[15]
- Викличте швидку, якщо у вас виникли ці симптоми.
- Перевірте наявність ознак інсульту.зміна звичайної схеми прийому "Еліквіса" збільшує ризик інсульту, особливо якщо перестати приймати його раптово. До ознак інсульту відноситься невиразна мова, розслаблення м'язів обличчя, слабкість в кінцівках, запаморочення, втрата зору і головні болі.[16]
- Негайно викличте швидку, якщо у вас виникли ці симптоми.
- У разі падіння бережіть голову.сильні падіння, а особливо ті, при яких людина вдаряється головою, стають ще більш небезпечними, якщо приймати "Еліквіс". Якщо хворий приймає "Еліквіс" і впав, ймовірність внутрішньої кровотечі зростає. Завжди приділяйте особливу увагу серйозним падінням і про всяк випадок звертайтеся за медичною допомогою.[17]
- Зверніть увагу на незрозумілий біль і набряк.ще одним серйозним побічним ефектом прийому цього препарату є раптовий біль і набряк в тій чи іншій ділянці тіла. Приділіть особливу увагу раптового болю в суглобах. Ці симптоми також вимагають звернення до відділення невідкладної допомоги.[18]
- Цей побічний ефект може бути викликаний внутрішньою кровотечею.
- Проконсультуйтеся зі своїм лікарем з приводу припинення прийому "Еліквіса".якщо у вас спостерігаються вищезгадані симптоми, то вам варто перестати приймати "Еліквіс". Однак це необхідно робити під наглядом лікаря, оскільки раптова відмова від цього препарату збільшує ймовірність інсульту і тромбоутворення.[19]
Джерела
- ↑ Https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/202155s000lbl.pdf
- ↑ Https://www.ucdmc.ucdavis.edu/anticoag/pdf/Apixaban.pdf
- ↑ Https://healthonline.washington.edu/document/health_online/pdf/Treatment-Apixaban.pdf
- ↑ Https://packageinserts.bms.com/pi/pi_eliquis.pdf
- ↑ Https://www.uptodate.com/contents/perioperative-management-of-patients-receiving-anticoagulants#H7
- ↑ Https://www.radiology.wisc.edu/fileShelf/forReferring/coagulationGuidelines.pdf
- ↑ Https://packageinserts.bms.com/pi/pi_eliquis.pdf
- ↑ Https://packageinserts.bms.com/pi/pi_eliquis.pdf
- ↑ Https://www.health.harvard.edu/heart-health/afib-stroke-prevention-go-set-a-watchman
- ↑ Http://insult-afib.ru/dop-info/faq
- ↑ Www.watchman.com/how-watchman-device-works.html
- ↑ Https://depts.washington.edu/anticoag/home/content/suggestions-conversion-tofrom-apixaban
- ↑ Https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/deep-vein-thrombosis/in-depth/warfarin-side-effects/art-20047592
- ↑ Https://www.ucdmc.ucdavis.edu/anticoag/pdf/Apixaban.pdf
- ↑ Http://www.med.umich.edu/1libr/AntiCoag/Apixaban.pdf
- ↑ Http://www.med.umich.edu/1libr/AntiCoag/Apixaban.pdf
- ↑ Https://www.ucdmc.ucdavis.edu/anticoag/pdf/Apixaban.pdf
- ↑ Https://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM333961.pdf
- ↑ Https://www.ucdmc.ucdavis.edu/anticoag/pdf/Apixaban.pdf