Одним з найбільш поширених засобів контрацепції є діафрагма. Вона являє собою м'який неглибокий ковпачок з гнучким ободом з латексу або силікону. Її основною функцією є запобігання контакту сперми з яйцеклітиною. Однієї діафрагми не достатньо. Тому разом з діафрагмою використовують сперміцидні креми або гелі. Хоча при використанні діафрагми гарантується її ефективність 95% (краще презервативів в поєднанні зі сперміцидами), але невеликий ризик все одно присутній.[1] ризик пов'язаний з неправильною установкою діафрагми. Щоб зручно і надійно вставити діафрагму, почніть читати з 1-го ради.
Кроки
Частина1З 4:
Правильна установка діафрагми
Частина1З 4:
- Помийте руки і спорожніть сечовий міхур.перш, ніж встановлювати діафрагму, помийте спочатку руки і спорожніть сечовий міхур. Вимийте діафрагму під теплою водою і з м'яким милом. Промийте і протріть її чистою тканиною.
- На ваших руках є бактерії, тому важливо заздалегідь вимити руки, щоб бактерії не потрапили на діафрагму і в піхву.
- Перевірте діафрагму перед використанням.піднесіть діафрагму до джерела світла, щоб добре її бачити. Розтягніть діафрагму на всі боки в області обода. Це необхідно зробити, щоб переконатися, що на контрацептиві немає дірок або розривів.
- В якості додаткової перевірки налийте всередину діафрагми воду. Ковпачок не повинен пропускати воду ні в яких місцях.
- Перед тим як вставляти діафрагму, нанесіть на неї сперміцид.ніколи не забувайте наносити на діафрагму сперміциди (у вигляді желе або крему) перед тим як вставляти її, інакше ефективність діафрагми значно знизиться. Ось як:
- Придбайте сперміцидне желе і видавіть хоча б столову ложку всередину ковпачка.
- Затисніть діафрагму вказівним і великим пальцями.
- Розмажте сперміцид пальцем над ободом і ковпачком.
- Перед кожним черговим статевим актом потрібно наносити додаткову кількість сперміциду. Для цього не потрібно виймати діафрагму. Ви можете слідувати інструкції, яка йде в упаковці зі сперміцидом. Більшість сперміцидних продуктів продаються в тюбику з аплікатором. Ви можете просто вставити аплікатор настільки глибоко, щоб дістати до шийки матки не відчуваючи при цьому неприємних відчуттів, а потім стиснути тюбик. Видавіть в піхву одну столову ложку сперміцидного гелю.
- Вставте діафрагму за 6 годин до статевого акту.ви можете вставити її в положенні лежачи, сидячи навпочіпки, піднявши ноги або стоячи. Тримайте діафрагму таким чином, щоб внутрішня частина ковпачка була звернена до піхви. Уявіть собі, що збираєтеся надіти шапочку на шийку матки. Шийка матки повинна бути покрита тією стороною, де гель.
- Якщо ви не знаєте, що таке шийка матки, то уявіть собі піхву у вигляді коридору. Стінки піхви розкриваються легко, а шийка матки знаходиться в кінці коридору, вона тверда і круглої форми. Коли ви дійдете до кінця стінки піхви, ви відчуєте шийку матки, як ніби ви торкаєтеся до кінчика носа. Деякі народжували жінки розповідають, що шийка матки за відчуттями нагадує фертильні губи.
- Акуратно повністю вставте діафрагму в піхву так, щоб дістати шийки матки.Уявіть собі, що діафрагма-це шапочка, а шийка матки-голова. Потрібно постаратися надіти діафрагму на шийку матки. Відчуйте діафрагму на шийці матки і дізнаєтеся, покрита вона чи ні. Доторкніться до діафрагми і переконайтеся, що вона надійно закріплена.
- Якщо вона тримається вільно, можливо, ви неправильно її наділи. У наступному розділі описується більш детально правильна посадка.
- Помийте руки після того, коли закріпіть діафрагму.не виймайте діафрагму відразу ж після сексу. Інакше шанси завагітніти значно зростуть. Перш ніж виймати діафрагму, почекайте не менше 6 годин після статевого акту.
- Однак, як і тампони, не залишайте її в своєму тілі довше ніж на 24 години. Це негігієнічно і може привести до ускладнень. В останньому розділі будуть обговорюватися переваги, недоліки та потенційні проблеми.
Частина2З 4:
Витяг і догляд за діафрагмою
Частина2З 4:
- Завжди витягуйте діафрагму через 6-8 годин після статевого акту.якщо діафрагма залишиться протягом тривалого періоду часу у вашому тілі, ви ризикуєте заразитися інфекцій. Ось яким чином вона витягується:
- Вставте вказівний палець над верхньою частиною діафрагми і трохи збоку.
- Поверніть долоню вниз і назад, надійно зачепивши вказівним пальцем за вершину внутрішньої частини верхнього обода діафрагми, щоб запобігти всмоктуванню.
- Стягніть діафрагму нігтями.
- Вимийте геніталії після того, як зніміть її.
- Коли зніміть діафрагму, помийте її теплою водою з м'яким милом.не використовуйте тверде або парфумоване мило, тому що воно може послабити гуму. Вимивши, насухо витріть, використовуючи чистий рушник або тканину. Оскільки діафрагму можна використовувати повторно, потрібно постаратися вимити її якомога краще.
- Якщо хочете, то можете присипати її кукурудзяним крохмалем.[2] потім покладіть її у футляр для зберігання.
- Діафрагму потрібно замінити через 2 роки або згідно з порадою вашого лікуючого лікаря.не зберігайте її під прямими сонячними променями, тому що діафрагма складається з гуми і тепло може привести до порушення цілісності її конфігурації. Якщо ви не будете піклуватися про неї належним чином, то буде потрібно її заміна до закінчення терміну придатності.
- Якщо ви помітили будь-які пошкодження на діафрагмі, не користуйтеся нею. Якщо ви сумніваєтеся хоч трохи, не користуйтеся нею. Якщо у вас є питання, то візьміть з собою діафрагму і проконсультуйтеся зі своїм лікарем.
Частина3З 4:
Вибір відповідної діафрагми
Частина3З 4:
- Підберіть діафрагму відповідного виду. існують такі види: [3]
- Вигнута діафрагма. Цей вид діафрагми є найбільш поширеним і простим для вставки. Завдяки двом шарнірним точкам, які утворюють дугу, її зручно вставляти.
- Кільцева діафрагма. У неї м'яка гнучка оправа, але вона не утворює дугу, коли ви її складаєте. Вона підійде жінкам з більш слабким тонусом м'язів піхви. Цей вид діафрагми поставляється з інтродуктором.
- Плоска діафрагма. Цей вид схожий на кільцеву діафрагму, відмінність полягає в більш тонкому і слабкому ободі. Виробники також надають інтродуктор. Плоска діафрагма краще підійде для жінок, у яких сильний вагінальний тонус м'язів.
- Виберіть діафрагму з силікону або латексу.силікон-хороша альтернатива для жінок, у яких алергія на латекс. Тим не менш, силіконові діафрагми зустрічаються рідше, і їх може бути важче знайти на ринку. Перевірте в Інтернеті, якщо вам цікаво.
- У деяких жінок алергія на латексну продукцію, тому використання діафрагми з цього матеріалу може викликати алергічну реакцію. У деяких випадках алергія на латекс може призвести до анафілактичної реакції. Поширеними, ранніми проявами алергії є висип, свербіж, почервоніння і неспокійний стан. Їх можна лікувати за допомогою антигістамінних препаратів.
- Також у жінок з анафілактичною реакцією може виникнути важкий стан, що загрожує життю. Воно супроводжується утрудненням дихання і втратою свідомості. Якщо таке відбувається, зверніться якомога швидше за медичною допомогою.
- Встановіть діафрагму за допомогою кілець або скориставшись допомогою лікаря.через ненадійне закріплення існує висока ймовірність, що діафрагма зісковзне під час статевого акту. Є два варіанти надійного закріплення діафрагми: за допомогою притискного кільця (без ковпачка), яке можна замовити у виробника або побувавши на прийомі у гінеколога.
- Незважаючи на те, що ви можете знати розмір діафрагми і використовувати притискні кільця, відвідати гінеколога все одно було б мудрим рішенням. Гінекологічне обстеження необхідно для правильного закріплення діафрагми, тому що вони бувають різних форм і розмірів. Якщо закріпити не належним чином, то зростає ризик небажаної вагітності. Вся процедура може зайняти близько 10-20 хвилин. Ви можете відчути тільки невеликий дискомфорт.
- Після того як лікар дізнається правильний розмір, він навчить вас самостійно вставляти діафрагму. Для того щоб упевнитися, що ви зможете самі її вставляти, вас можуть попросити зробити це під наглядом лікаря.
- Підбирати розмір необхідно після втрати або збільшення ваги, пологів і викиднів.
- Переконайтеся, що використання діафрагми для вас безпечно.важливо проконсультуватися з лікарем, щоб з'ясувати, чи можна вам користуватися внутрішньоматковими протизаплідними засобами. При певних умовах внутрішньоматкові протизаплідні засоби протипоказані, тому важливо проінформувати лікаря про ваших захворюваннях, таких як алергії, маткові і тазові захворювання.
- Якщо вам цей метод контрацепції не підходить, то вам запропонують інші доступні варіанти.
Частина4З 4:
Плюси і мінуси використання діафрагми
Частина4З 4:
- Дізнайтеся про переваги та недоліки використання діафрагми.у цієї форми контрацепції є свої плюси і мінуси:
- У порівнянні з гормональними контрацептивами, внутрішньоматкові протизаплідні засоби, такі як діафрагма, не викликають гормональні побічні ефекти і пов'язані з ними ризики. Крім того, вона не заважає під час статевого акту. Мембрана вставляється за кілька годин до статевого акту, на відміну від оральних контрацептивів, які потрібно приймати регулярно і щодня.
- З урахуванням вищесказаного, діафрагми підходять не всім жінкам, особливо це стосується процесу установки, тому що деяким жінкам незручно до себе торкатися. Також під час статевого акту існує ризик зміщення діафрагми, що може привести до небажаної вагітності.[4] крім того, вона не захищає від захворювань, що передаються статевим шляхом.
- Знайте, що, користуючись діафрагмою, у вас зростають шанси ІМП.жінки, які використовують внутрішньоматкові протизаплідні засоби, піддаються ризику інфекцій сечовивідних шляхів. Використовуючи діафрагму як протизаплідний засіб, підвищується ризик уретриту (запалення сечівника) і рецидивуючого циститу (запалення сечового міхура) через надмірний тиск обода діафрагми на уретру. [5]
- Інфекції сечовивідних шляхів виникають тоді, коли бактерії проникають через сечовипускальний канал в сечовий міхур. Установка внутрішньоматкового засобу-це один із способів збільшити ймовірність попадань бактерій в уретру. Бактерії проникають в слизову оболонку сечового міхура, викликаючи інфекцій сечовивідних шляхів. Оскільки вони прикріплюються до епітелію сечових шляхів, від них не можна позбутися при сечовипусканні.
- На щастя, ІМП добре реагують на медичне лікування. Однак їх повторне виникнення також цілком можливо.
- Знайте, що підвищується також ризик синдрому токсичного шоку.жінки, які використовують діафрагму, піддаються ризику бактеріальних інфекцій, так як введення діафрагми і її вилучення, - це інвазивні процедури. У жінок, які користуються діафрагмою як способом контрацепції, буває синдром токсичного шоку, хоча і не часто. [6]
- Синдром токсичного шоку ( СТШ) - це стан, при якому бактерії в організмі виділяють токсини і викликають симптоми шоку, такі як гіпотензія і запаморочення.
- На щастя, це ускладнення можна запобігти за допомогою належної гігієни рук перед установкою або витяганням діафрагми. Крім того, ніколи не забувайте виймати діафрагму. Не залишайте її довше, ніж на 8 годин після статевого акту, так як в іншому випадку підвищується ймовірність виникнення ускладнень, таких як СТШ.[7]
Поради
- В ході огляду важливо отримати інструкції про те, як користуватися цим засобом контрацепції.
Джерела
- ↑ Http://www.healthline.com/health/birth-control-diaphragm
- ↑ Http://www.optionsforsexualhealth.org/birth-control-pregnancy/birth-control-options/barrier-methods/diaphragm/using-diaphragm
- ↑ Http://americanpregnancy.org/preventingpregnancy/diaphragm/
- ↑ Http://www.fpa.org.uk/contraception-help/diaphragms-and-caps
- ↑ Wong, D., Perry, S., Hockenberry, M., Lowdermilk, D., and Wilson, D. 2009. Maternal and Child Nursing Care. Elsevier, Singapore. 3rd edition.
- ↑ Hatcher R, et al. (2004). A pocket guide to managing contraception. Bridging the Gap Foundation. Tiger, GA. 2004-2005 edition
- ↑ Http://www.aafp.org/afp/2004/0101/p97.html#afp20040101p97-f1