1. Головна
    2. Переломи
    3. Як дізнатися без рентгенограми, що у вас зламана кістка

Як дізнатися без рентгенограми, що у вас зламана кістка

Розрив кістки або тріщина в ній називаються переломом. Перелом може статися через додатки до кістки великого навантаження. Переломи трапляються в результаті самих різних подій: від такої дрібниці, як падіння з гойдалок або на сходах, і до серйозної автомобільної аварії. При переломі необхідна медична допомога. Лікар зможе діагностувати пошкодження і призначить правильне лікування, що знизить ризик побічних ефектів і збільшить ймовірність повного відновлення кісток і суглобів. Хоча найчастіше переломи трапляються у дітей і страждають остеопорозом літніх людей, від них не застрахований ніхто: щороку переломи кісток реєструються приблизно у 7 мільйонів людей різного віку.[1]

Частина1З 3:
Оцінка ситуації

  1. Дізнайтеся, що сталося.насамперед слід з'ясувати, що безпосередньо передувало больовим відчуттям. Якщо ви комусь допомагаєте, запитайте потерпілого, що сталося перед самою подією. Як правило, перелом відбувається внаслідок сильного навантаження на кістку. Розуміння того, що призвело до пошкодження, допоможе вам з'ясувати, чи зламана кістка.[2]
    • Кістка може піддатися дії великої сили при падінні, автомобільній аварії або в результаті сильного удару (наприклад, під час спортивних змагань).
    • Перелом кістки можна отримати також в результаті насильства або повторюваної високого навантаження, наприклад при бігу.
  2. Визначте, чи потрібна додаткова допомога.знання того, чим викликане пошкодження, допоможе вам не тільки оцінити, зламана кістка, але і вирішити, чи потрібна професійна допомога. Можна зв'язатися зі службою порятунку( 112), швидкою медичною допомогою (103) або, в разі автомобільної аварії або насильства, з поліцією (102).
    • Якщо пошкодження не схоже на перелом кістки (наприклад, це може бутирозтягнення, коли занадто витягуються або навіть розриваються зв'язки), але при цьому потерпілий відчуває сильний біль, слід зателефонувати в швидку медичну допомогу (103) або запропонувати потерпілому доставити його в найближчу поліклініку або лікарню, якщо пошкодження і/або біль не надто сильні (наприклад, якщо сильної кровотечі, потерпілий може говорити і ясно висловлювати свої думки, тощо).
    • Якщо потерпілий втратив свідомість або не в змозі говорити (або говорить плутано і незрозуміло), слід викликати невідкладну медичну допомогу, так як ці ознаки можуть свідчити про травму голови. У цьому випадку дивіться частину 2.
  3. Дізнайтеся відчуття і звуки, які відчувалися в момент травми.якщо травму отримали ви, згадайте про свої відчуття. Якщо ж постраждав хтось інший, поцікавтеся, що саме він відчував. Часто пережили перелом люди описують, що в момент травми чули або "відчували" тріск або клацання у відповідному місці. Якщо потерпілий чув подібні звуки, це служить переконливим свідченням того, що у нього дійсно перелом кістки.[3]
    • Потерпілий може також відчувати звук або відчуття скреготу (як ніби фрагменти кістки труться один об одного) при русі травмованої ділянки, навіть якщо пошкодження не супроводжувалося негайним болем. Це так звана крепітація.[4]
  4. Дізнайтеся про больові відчуття.перелом кістки супроводжується негайним болем. Біль викликається як самим переломом, так і супроводжуючими його ушкодженнями сусідніх тканин (м'язів, зв'язок, нервів, кровоносних судин, хрящових тканин і сухожиль). За інтенсивністю біль ділиться на три види:
    • гострий біль - сильна і інтенсивна біль, яка відчувається зазвичай відразу після перелому. Якщо ви або інший потерпілий відчуваєте такий біль, це є ознакою перелому кістки.
    • помірний біль - такий біль спостерігається зазвичай протягом декількох перших тижнів після перелому, у міру його загоєння. Ця біль пов'язана головним чином з жорсткістю і м'язовою слабкістю, які є наслідком обмеження рухливості, необхідного для правильного загоєння кістки (наприклад, через накладення гіпсу або шини).
    • хронічний біль - цей біль спостерігається після загоєння кістки і прилеглих до неї тканин. Вона може тривати кілька тижнів або місяців після перелому.
    • Врахуйте, що можна відчувати біль як одного, так і всіх перерахованих видів. Деякі відчувають гострий і помірний біль, при відсутності хронічної. У інших травма супроводжується слабким болем, або вона відсутня зовсім (наприклад, при переломі пальця ноги у дітей або хребта).
  5. Зверніть увагу на зовнішні ознаки перелому. існує безліч симптомів, які можуть свідчити про перелом кістки, в тому числі:[5][6]
    • Деформація пошкодженої ділянки, його рухливість в незвичайному напрямку
    • Гематома, внутрішня кровотеча, великий синець
    • Обмежена рухливість пошкодженої ділянки
    • Травмоване місце виглядає коротше, воно закручене або зігнуте
    • Ослаблення пошкодженої ділянки
    • Порушення нормального функціонування пошкодженої області
    • Шок
    • Сильний набряк
    • Оніміння або поколювання в місці перелому або нижче нього
  6. Якщо немає явних ознак перелому, придивіться до інших можливих симптомів.при незначному переломі видима деформація може бути відсутнім, і пошкодження супроводжується лише слабо помітним набряком. У цьому випадку слід звернути увагу на менш явні ознаки, щоб встановити, чи дійсно зламана кістка.[7]
    • Часто перелом кістки призводить до певних змін в поведінці потерпілого. Наприклад, людина намагається не задіяти і не навантажувати пошкоджене місце. Це служить однією з ознак того, що не все в порядку, навіть якщо перелом не видно неозброєним оком.
    • Розглянемо три приклади: при переломі щиколотки або іншої ділянки ноги потерпілий відчуває біль і намагається не переносити вагу тіла на пошкоджену ногу; якщо зламана рука або кисть, то людина інстинктивно прагне захистити травмоване місце і майже не користується пошкодженою рукою; біль в зламаному ребрі змушує потерпілого утримуватися від глибоких вдихів.
  7. Зверніть увагу на чутливість травмованої ділянки.нерідко про переломі можна судити по надмірної чутливості і хворобливості пошкодженої області в порівнянні з оточуючими ділянками тіла. Іншими словами, при натисканні на область перелому потерпілий відчуває різкий біль. Така підвищена чутливість певного місця може свідчити про перелом кістки.[8]
    • Загальний біль при пальпації (обережному натисканні або поплескуванні) на ділянці шириною більше трьох пальців більш характерна для пошкоджень зв'язок, сухожиль та інших м'яких тканин.
    • Майте на увазі, що великий синяк і сильний набряк відразу після травми вказують скоріше на пошкодження м'яких тканин, а не перелом кістки.
  8. Будьте обережні при огляді дітей, у яких ви підозрюєте перелом кістки.якщо дитині ще немає 12 років, пам'ятайте про те, що у нього ростуть кістки, і перелом може негативно вплинути на цей процес. Тому краще доставити дитину до лікаря, щоб той зміг поставити правильний діагноз і точно визначити, чи дійсно зламана кістка. При переломі дитині потрібно негайне і правильне лікування.[9]
    • Маленькі діти зазвичай не можуть як слід розпізнати локальну біль і підвищену чутливість в пошкодженому місці. У порівнянні з дорослими у них більш загальна неврологічна реакція на біль.
    • Дітям складно визначити, наскільки сильний біль вони відчувають.
    • У дітей біль при переломі часто носить інший характер через те, що їх кістки мають підвищену гнучкість. Дитячі кістки більш схильні до вигину і деформації, а не до перелому.
    • Ви знаєте свою дитину краще, ніж будь-хто інший. Якщо з поведінки дитини видно, що він відчуває більш сильний біль, ніж при незначному ударі, зверніться за медичною допомогою.

Частина2З 3:
Перша допомога

  1. Згідно з загальним правилом, не слід переміщати потерпілого.це можна робити лише в тому випадку, якщо йому загрожує безпосередня небезпека. Не намагайтеся виправити кістки або перемістити потерпілого, якщо він не може рухатися самостійно, так як це може привести до ще бПрольшім пошкоджень.[10]
    • Не рухайте людину з переломом в області таза. Переломи в цій області можуть викликати рясне внутрішня кровотеча в тазову порожнину. Негайно викличте швидку допомогу і чекайте її прибуття. Однак якщо потерпілого з таким переломом вкрай необхідно перемістити до прибуття медичної допомоги, то помістіть між Його ніг скручений одяг або подушку і закріпіть ноги в такому положенні. Після цього перекотіть потерпілого на жорсткі носилки таким чином, щоб ноги залишалися разом і рухалися як одне ціле. Перекочуйте потерпілого так, щоб його плечі, таз і ступні знаходилися на одній прямій лінії; одночасно друга людина повинна підсунути носилки під таз. Необхідно, щоб носилки доходили до середини спини і колін потерпілого.[11]
    • Не рухайте людину, у якої може бути зламаний хребет, шия або кістки черепа. Негайно зателефонуйте в швидку медичну допомогу і простежте за тим, щоб потерпілий залишався нерухомим в тому положенні, в якому ви його застали. Не намагайтеся випрямити його спину або шию. Скажіть оператору швидкої допомоги про свої підозри щодо того, що у потерпілого перелом черепа, хребта або шиї, і про можливі ознаки цього. Переміщення людини може привести до серйозних і незворотних наслідків, зокрема до паралічу.
  2. Контролюйте можливу кровотечу.перш ніж зайнятися переломом, подбайте про відкриті рани.[12] якщо зламана кістка виступає з-під шкіри, не торкайтеся до неї і не намагайтеся засунути всередину. Зазвичай кістки мають сірий або світло-бежевий, а не білий колір, як у фільмах жахів і демонстраційних скелетах.
    • У разі сильної кровотечі спочатку зупиніть його, і лише потім займіться переломом.
  3. Обездвіжьте пошкоджену ділянку.займайтеся переломом лише в тому випадку, якщо не очікується прибуття швидкої медичної допомоги. Якщо така допомога повинна прибути або ви везете потерпілого в найближчу лікарню, то накладення шини швидше зашкодить, ніж принесе користь. Однак якщо найближчим часом медична допомога недоступна, можна зафіксувати кістку і полегшити біль за допомогою наведених нижче заходів.
    • Накладіть шину на зламану руку або ногу, щоб забезпечити їй додаткову підтримку. Не намагайтеся при цьому виправити кістку.[13] Шину можна зробити з підручного матеріалу. Пошукайте що-небудь Жорстке: дошку, палицю, скачані в рулон газети тощо. Якщо пошкоджений палець ноги або руки, то його можна просто примотати до сусіднього пальця, який виступить в ролі шини.[14]
    • Підкладіть під шину одяг, рушники, ковдру, подушку або інший досить м'який предмет.
    • Розмістіть шину так, щоб вона заходила за сусідні суглоби вище і нижче перелому. Наприклад, якщо зламана гомілка, то шина повинна заходити вище коліна і нижче щиколотки.[15] При переломі суглоба шина повинна лягти на прилеглі до нього кістки.
    • Закріпіть шину на місці. Використовуйте для цього підручні засоби: ремінь, мотузку, шнурки тощо. При накладенні шини будьте обережні, щоб не заподіяти подальших пошкоджень. Підкладіть під шину що-небудь м'яке для того, щоб вона не тиснула на пошкоджену ділянку, а просто знерухомлювала його.[16]
  4. При переломі руки або кисті зробітьПідтримуючу пов'язку.Така пов'язка допоможе утримати руку без напруги м'язів. Використовуйте для цього квадратний відріз тканини довжиною близько метра. Його можна вирізати з наволочки, простирадла і тому подібного. Складіть відріз трикутником. Протягніть один кінець пов'язки під зламаною рукою і накиньте його на плече, а другий кінець покладіть на друге плече так, щоб рука лягла на пов'язку. Зав'яжіть кінці пов'язки за шиєю.[17]

Частина3З 3:
Отримання медичної допомоги

  1. Негайно зателефонуйте 103, якщо необхідна невідкладна медична допомога.якщо ви не можете зателефонувати самі, попросіть кого-небудь іншого. Невідкладна медична допомога потрібна в перерахованих нижче випадках.[18]
    • Можливий перелом є частиною більш великої травми.
    • Потерпілий не реагує на звернення. Іншими словами, людина не рухається і не відповідає. Якщо потерпілий не дихає, необхіднозробити штучне дихання.
    • Потерпілий важко дихає.
    • Кінцівка або суглоб виглядають деформованими або зігнуті під неприродним кутом.
    • Область перелому оніміла або посиніла.
    • Можливий перелом в області таза, шиї, голови або хребта.
    • Спостерігається сильна кровотеча.
  2. Вживайте заходів щодо запобігання шоку.перелом кістки при надзвичайній події може викликати шок.[19] перш ніж прибуде швидка допомога або ви доставите потерпілого в найближчий медичний пункт, укладіть його на рівну поверхню так, щоб ступні знаходилися вище рівня серця, а голова нижче грудної клітини. Якщо можливий перелом ноги, не піднімайте пошкоджену ногу. Прикрийте потерпілого плащем або ковдрою.[20]
    • Пам'ятайте про те, що не слід переміщати потерпілого, якщо є підозра на перелом черепа, хребта або шиї.
    • Постарайтеся, щоб потерпілому було зручно і тепло. Підкладіть під пошкоджену область ковдру, подушку або одяг. Розмовляйте з потерпілим, щоб відвернути його від болю.[21]
  3. Прикладіть лід, щоб знизити набряк.посуньте одяг з місця можливого перелому і прикладіть до нього лід, щоб зменшити набряк. Таким чином ви зменшите біль і полегшите подальші дії лікаря. Не прикладайте лід безпосередньо до шкіри. Загорніть пакетик з льодом в рушник або іншу тканину.[22]
    • Замість льоду можна використовувати що-небудь холодне, наприклад пакет заморожених овочів або фруктів з морозилки.
  4. Обов'язково зверніться до лікаря.якщо ви виявили тривожні симптоми через деякий час після події, запишіться на прийом до лікаря або відвідайте найближчу поліклініку, щоб вам зробили рентгенівський знімок. Слід звернутися до лікаря в тому випадку, якщо стан не покращився через кілька днів після події, або якщо підвищена чутливість пошкодженого місця була відсутня відразу після події, але розвинулася через 1-2 дня. Іноді набряк м'яких тканин притупляє біль і підвищену чутливість.
    • Мета даної статті полягає лише в тому, щоб допомогти визначити без рентгенограми, зламана кістка. Якщо ви підозрюєте, що отримали перелом в результаті падіння або іншої надзвичайної події, слід негайно звернутися до лікаря. У разі перелому зволікання з медичною допомогою може привести до ускладнень і хронічній травмі.

Поради

  • Не слід думати, що ви міцні і не потребуєте медичної допомоги через незначні, на ваш погляд, синців і подряпин. Перелом кістки, особливо відкритий, є дуже серйозною травмою, яка вимагає своєчасної і правильної професійної допомоги.

Джерела

  1. ↑ Http://orthopedics.about.com/cs/otherfractures/a/fracture.htm
  2. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000001.htm
  3. ↑ Http://www.sja.org.uk/sja/first-aid-advice/bones-and-muscles/broken-bones-and-fractures.aspx
  4. ↑ Http://www.sja.org.uk/sja/first-aid-advice/bones-and-muscles/broken-bones-and-fractures.aspx
  5. ↑ Http://www.stjohn.org.nz/first-aid/first-aid-library/fractures-and-dislocations/
  6. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000001.htm
  7. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures-dislocations-and-sprains/overview-of-fractures-dislocations-and-sprains
  8. ↑ Http://www.merckmanuals.com/professional/injuries-poisoning/fractures-dislocations-and-sprains/overview-of-fractures-dislocations-and-sprains
  9. ↑ Https://www.rcn.org.uk/-/media/royal-college-of-nursing/documents/publications/2009/september/pub-003542.pdf
  1. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000040.htm
  2. ↑ Http://www.health.harvard.edu/family_health_guide/emergencies-and-first-aid-how-to-splint-a-fracture
  3. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000040.htm
  4. ↑ Http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fractures/basics/art-20056641
  5. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000040.htm
  6. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000040.htm
  7. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000040.htm
  8. ↑ Http://www.health.harvard.edu/family_health_guide/emergencies-and-first-aid-how-to-make-a-sling
  9. ↑ Http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fractures/basics/art-20056641
  10. ↑ Http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fractures/basics/art-20056641
  11. ↑ Http://www.stjohn.org.nz/first-aid/first-aid-library/fractures-and-dislocations/
  12. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000001.htm
  13. ↑ Http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-fractures/basics/art-20056641

Ще почитати: