Як боротися з емоційними зривами і істериками у дітей з аутизмом

Більшість дітей з розладами аутистичного спектру неагресивно, проте багато закочують істерики, коли опиняються в складних ситуаціях або не можуть отримати те, чого хочуть. Вони роблять це не на зло, а тому, що не вміють реагувати інакше. За допомогою декількох простих прийомів ви зможете скоротити кількість істерик і навіть навчити дитину самоконтролю.

Метод1З 5:
Як поводитися в разі емоційного зриву

  1. Подумайте про причину емоційного зриву дитини.емоційний зрив настає тоді, коли людина з аутизмом не може більше боротися зі стресом, який він довгий час носив в собі. Стрес виходить порушу емоційним зривом, який може проявлятися у формі істерики. Причиною істерики найчастіше служить щось, що засмутило дитину. Діти з аутизмом закочують істерики не тому, що їм це подобається, а тому, що щось викликало стрес. Істерикою дитина може намагатися сказати, що він не може впоратися з ситуацією, подразником або зміною звичного розпорядку. Дитина може вдатися до істерики як до крайней мере, якщо йому не вдасться повідомити про свої почуття всіма іншими способами.
    • Емоційні зриви можуть проявлятися по-різному. Дитина може кричати, плакати, закривати вуха руками, наносити собі пошкодження або навіть проявляти агресію.
  2. Знайдіть спосіб зробити домашнє життя більш комфортним для дитини.оскільки емоційні зриви-це результат стресу, більш спокійна атмосфера вдома скоротить кількість стресових факторів в житті дитини.
    • Щоб у дитини з'явилося відчуття стабільності, дотримуйтесь одного і того ж розпорядку кожен день. Якщо розпорядок буде представлений картинками, дитині буде простіше сприймати його візуально.[1]
    • Якщо в розпорядку повинні виникнути зміни, підготуйте дитину до них, зробивши спеціальні картинки або соціальні історії. Поясніть, чому відбудуться зміни. Це допоможе дитині зрозуміти, чого очікувати, і йому буде спокійніше, коли зміни настануть.
    • Дозволяйте дитині уникати стресових ситуацій, якщо це можливо.
  3. Навчіть дитину способам боротьби зі стресом.деякі діти з розладом аутичного спектру не знають, що робити зі своїми емоціями, і їм може бути потрібна допомога. Хваліть дитину, коли він застосує прийом, якому ви його навчили.
    • Розробіть план для конкретних стресових факторів (гучні звуки, людні місця і так далі).
    • Навчіть дитину заспокоюватися самостійно: робити вправи на глибоке дихання, рахувати, віддалятися від проблеми на час.
    • Продумайте, як дитина може повідомити вам про щось, що його турбує.
  4. Навчіться бачити, коли дитина відчуває стрес, і визнавайте важливість його почуттів.якщо ви будете вважати його потреби природними і важливими, йому буде простіше звикнути до того, що їх можна висловлювати.
    • " Ти виглядаєш пригніченим. Тебе турбує гучний звук? Я можу попросити твоїх сестер пограти на вулиці".
    • " ти здаєшся сердитим. Може, розкажеш мені, що тебе засмутило?"
  5. Подавайте хороший приклад дитині.дитина бачить, коли ви відчуваєте стрес, і переймає вашу поведінку. Якщо ви будете вести себе спокійно, будете чітко висловлювати свої почуття і залишатися наодинці з собою, коли вам це буде потрібно, вашому синові або дочці буде простіше навчитися робити те ж саме.
    • Спробуйте пояснити свою поведінку. "Зараз я засмучена, але я трохи перепочити і зроблю пару глибоких вдихів. Після цього я повернуся".
    • Якщо ви зробите так кілька разів, цілком ймовірно, що дитина спробує повторити за вами.
  6. Створіть спокійний куточок для дитини.важливо пам'ятати, що дитині може бути важко сприймати і обробляти численні сигнали, звуки, запахи і текстури. Надлишок подразників може викликати стрес, паніку і емоційний зрив. В таких умовах дитині допоможе спокійне приміщення.[2]
    • Навчіть дитину повідомляти вам, коли йому потрібно побути в тиші. Наприклад, дитина може показати на кімнату, показати картку, що зображує кімнату, звернутися до вас жестами, надрукувати слова або сказати все словами.
    • Почитайте статті про те, як повинен виглядати спокійний куточок.
  7. Фіксуйте історію емоційних зривів.якщо ви будете записувати всі зриви, ви зможете краще розуміти причини такої поведінки. Спробуйте записати відповіді на ці питання наступного разу, коли у дитини трапиться зрив:
    • Що засмутило дитину? (Пам'ятайте, що він міг стримувати стрес годинами.)
    • Які ознаки стресу були видні?
    • Якщо ви бачили, як накопичується стрес, що ви зробили? Чи допомогло це?
    • Як ви могли б запобігти повторенню зриву в майбутньому?
  8. Поговоріть з дитиною про прагнення вдарити когось і погану поведінку.Пам'ятайте, що аутизм не можна вважати виправданням для фізичного насильства або жорстокої поведінки. Якщо дитина погано повівся по відношенню до інших, поговоріть з ним, коли він заспокоїться. Поясніть, що будь-яке його конкретне дію було неприйнятним, і розкажіть, що він може робити замість цього в майбутньому.
    • " не можна було бити брата. Я розумію, що ти засмутилася, але від ударів людям боляче, і робити людям боляче, коли ти злишся, не можна. Якщо ти сильно засмучена, ти можеш зробити кілька глибоких вдихів, перепочити або розповісти мені про проблему".
  9. Коли у дитини трапиться зрив, зв'яжіться з родичами.іноді заспокоїти людину з аутизмом непросто, але втручання поліції в цьому випадку може тільки нашкодити.[3] якщо ви не можете впоратися зі зривом самостійно, попросіть кого-небудь з родичів допомогти вам.
    • Телефонуйте в поліцію тільки в самих крайніх випадках, коли є небезпека фізичного насильства. Співробітники поліції можуть застосувати до дитини надмірну силу, а це може викликати посттравматичний стрес або посилити подальші зриви.[4][5][6]

Метод2З 5:
Як поводитися в разі істерики

  1. Подумайте про те, як Ваші дії можуть вплинути на істерики дитини.діти закочують істерики тоді, коли хочуть чогось, але не можуть це отримати. Своєю поведінкою дитина розраховує домогтися того, що йому потрібно. Якщо ви дасте дитині того, чого він хоче (наприклад, морозиво, більш пізній відхід до сну), він зрозуміє, що істерикою можна домогтися свого.
  2. Почніть займатися проблемою істерик якомога раніше.набагато простіше вирішити цю проблему, коли дитина ще маленька. Наприклад, шестирічну дитину, яка катається по підлозі, заспокоїти набагато легше, ніж шістнадцятирічного підлітка. Крім того, так людина з меншою ймовірністю заподіє фізичну шкоду собі або кому-небудь іншому.[7]
  3. Не звертайте уваги на істерику.найбільш ефективно ігнорування працює з вересками, лайкою і різкими висловлюваннями. Це навчить дитину, що така поведінка не допоможе йому привернути до себе увагу. Важливо, щоб він засвоїв наступну думку: "я не розумію, що тобі не подобається, коли ти кричиш. Якщо ти заспокоїшся і розкажеш, що тебе засмутило, я з радістю вислухаю тебе".
  4. Дійте, якщо дитина погано поводиться або робить щось небезпечне.втручайтеся завжди, коли дитина починає кидати речі, брати те, що належить іншим, або битися. Попросіть його зупинитися і поясніть йому, Чому вести себе так не можна.
  5. Заохочуйте хорошу поведінку.поясніть дитині, як він може вести себе, щоб отримати ту реакцію, на яку він розраховує. Так він буде розуміти, як він може домогтися того, чого хоче (або хоча бути отримати увагу або компроміс).
    • Наприклад, скажіть так: "якщо ти хочеш, щоб я тобі допомогла, зроби пару глибоких вдихів і розкажи мені, що тобі не подобається. Я завжди поруч".

Метод3З 5:
Застосування методу A-B-C

  1. Навчіться передбачати черговий напад.записуйте (бажано в щоденнику), в який час і за яких умов зазвичай трапляється напад агресії (наприклад, перед прогулянкою, купанням або сном). A-B-C розшифровується як A - передумова (англ. antecedent), B - поведінка (behaviour), С - наслідки (consequence). Якщо ви станете фіксувати всі свої спостереження, Ви зможете зрозуміти, що варто зробити, щоб не допустити спалах гніву або погасити її.[8]
    • Передумови. Це фактори, які призвели до агресивної поведінки (час, дата, місце, інцидент). Як ці фактори вплинули на ситуацію? Чи робили ви що-небудь, що завдавало біль або засмучувало дитину?
    • Поведінка. Як поводилася дитина?
    • Наслідки. Якими були наслідки дій дитини? Що ви зробили в результаті цих дій? Що стало з дитиною?
  2. За допомогою методу A-B-C визначте, що викликає істерики у дитини.потім на підставі цієї інформації навчіть дитину пов'язувати причину і наслідок. Наприклад, якщо дитина засмучений через те, що хтось зламав його іграшку, це означає, що йому слід попросити про допомогу.[9]
  3. Обговоріть свої записи з психотерапевтом.зверніться за допомогою до фахівця, коли зберете достатньо інформації. Покажіть лікарю свої записи, щоб він детально розглянув сценарії поведінки дитини.

Метод4З 5:
Як допомогти дитині висловлювати свої потреби

  1. Допоможіть дитині висловлювати свої потреби.якщо дитина зможе пояснити, що його турбує, у нього буде накопичуватися менше стресу, і він з меншою ймовірністю буде вести себе погано.[10] дитина повинна вміти вимовляти або якось інакше висловлювати такі думки:
    • "я хочу їсти".
    • "Я втомилася".
    • "я хочу зробити паузу".
    • "мені боляче".
  2. Навчіть дитину визначати свої емоції.багато дітей з розладом аутичного спектру не розуміють свої почуття, тому їм може бути корисно показувати на картинки або запам'ятовувати фізичні симптоми, які супроводжують почуття. Поясніть, що якщо говорити про проблему (наприклад, "Мені страшно в продуктових магазинах"), оточуючим людям буде простіше вирішити цю проблему ("ти можеш почекати на вулиці зі старшою сестрою, поки я сходжу за покупками").
    • Дайте дитині зрозуміти, що якщо він буде спілкуватися з вами, Ви вислухаєте його. Це позбавить дитину від потреби закочувати істерику.
  3. Зберігайте спокій і дійте послідовно.дитині, схильній до емоційних зривів, потрібен спокійний дорослий, а також послідовні дії всіх людей, які піклуються про нього. Ви не зможете вирішити проблему самоконтролю дитини, якщо не будете вміти контролювати свою поведінку.[11]
  4. Вважайте, що дитина хоче вести себе добре.такий підхід істотно покращує здатність людей з аутизмом до спілкування. Якщо людина відчуває, що його поважають, він швидше почне говорити про свої бажання.
  5. Спробуйте альтернативні способи спілкування.якщо дитина не готова говорити, є й інші способи спілкування з вами. Спробуйте спілкуватися з ним жестами, запропонуйте йому друкувати текст, показувати картинки або робити щось інше, що порадить вам психотерапевт.

Метод5З 5:
Інші прийоми

  1. Пам'ятайте, що ваші дії можуть вплинути на емоційні зриви дитини.наприклад, якщо ви будете продовжувати робити те, що засмучує його (наприклад, піддавати впливу подразників або змушувати робити щось, що він не хоче робити), дитина може не витримати. Діти частіше закочують істерики, якщо відчувають, що це єдиний спосіб змусити дорослого сприймати їх почуття і бажання всерйоз.[12]
  2. Ставтеся до дитини шанобливо.примушуючи дитину до чогось, ігноруючи той факт, що йому щось не подобається, або фізично обмежуючи рухливість дитини, ви завдаєте йому шкоди. Поважайте автономію свого сина чи дочки.
    • Звичайно, ви не можете завжди приймати відмову. Якщо ви не робите те, чого хоче дитина, поясніть йому, Чому ви робите так: "важливо, щоб ти сидів в дитячому кріслі, тому що це потрібно для твоєї безпеки. Якщо ми потрапимо в аварію, крісло захистить тебе".
    • Якщо щось турбує дитину, з'ясуйте причину і постарайтеся вирішити проблему. "Чи зручно тобі в кріслі? Може, варто підкласти подушку?"
  3. Розгляньте варіанти медикаментозного лікування.певні препарати (наприклад, селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, нейролептики, нормотиміки) частково вирішують проблему емоційних зривів. Проте, як і у будь-яких препаратів, у них є побічні дії, тому ретельно обміркуйте рішення використовувати їх.[13]
    • Дослідженнями було доведено, що препарат рисперидон ефективно бореться з агресивною поведінкою у людей з аутизмом і з заподіянням собі каліцтв в короткостроковій перспективі. Обговоріть з лікарем або психотерапевтом плюси і мінуси цього препарату.
  4. Зверніться за допомогою до психотерапевта.цей фахівець допоможе вам налагодити спілкування з дитиною. Вибирайте психотерапевта з числа тих, хто спеціалізується на аутизмі. Ваш лікар допоможе вам знайти відповідного фахівця.[14]
  5. Зробіть складні дії простіше для дитини.наприклад, якщо дитині не подобається одягатися, розбийте весь процес на прості дрібні кроки. Це дозволить вам зрозуміти, з якими труднощами стикається дитина. Таким чином, дитина повідомить вам про проблему, навіть якщо не буде вимовляти слова.[15]
  6. Використовуйте соціальні історії, книжки з картинками та ігри в навчанні дитини хорошій поведінці.існує велика кількість дитячих книг, які вчать дитину певним навичкам. Цього також можна домогтися за допомогою ігор.
    • Наприклад, якщо одна з ляльок злиться, вона може відійти в сторону і зробити пару глибоких вдихів. Дитина запам'ятає, що потрібно робити так в таких ситуаціях.
  7. Продумайте систему винагород.попрацюйте з фахівцем і введіть систему заохочень, щоб дитина отримувала винагороду в тому випадку, якщо зміг зберегти спокій. Можна хвалити дитину ("молодець, ти так добре поводився в магазині! Добре, що ти почав робити глибокі вдихи"), ставити золоті зірочки в календарі або дарувати дитині щось. Нехай ваш син або дочка пишається своїми досягненнями.[16]
  8. Любіть дитину і приділяйте йому увагу.якщо дитина буде сильно прив'язаний до вас, він швидко навчиться звертатися до вас за допомогою і прислухатися до вас.

Поради

  • Наберіться терпіння. Часом вам буде здаватися, що ваші сили закінчуються, але при будь-яких умовах вам важливо зберігати спокій, щоб і дитина була спокійна.
  • Пам'ятайте, що людям з розладами аутичного спектру не подобається закочувати істерики. Після емоційного зриву дитина, швидше за все, буде відчувати незручність, сором і буде шкодувати про те, що втратив самовладання.[17]
  • Запропонуйте дитині допомогти вам продумати стратегію по боротьбі з емоційними зривами. Це допоможе йому відчувати відповідальність за своє лікування.
  • Іноді емоційні зриви є результатом сенсорної перевантаження, при якій людина з аутизмом не може впоратися з великою кількістю сенсорної інформації. Цей стан піддається лікуванню за допомогою терапії сенсорної інтеграції, яка знижує сприйнятливість і дозволяє людям краще обробляти інформацію, що надходить.

Попередження

  • Перш ніж внести серйозні зміни в спосіб життя дитини, порадьтеся з лікарем і психотерапевтом.

Джерела

  1. O'Leary, KD, and Wilson, GT, (1975),Behavior Therapy: Application and Outcome, ISBN 978-0130738752
  2. Barlow, DH, and Durand, VM, (2009),Abnormal Psychology: An integrative approach, ISBN 978-1285755618
  3. 10-year-old autistic boy traumatized by police
  4. Http://www.theguardian.com/uk/2013/feb/17/police-restraint-autistic-boy попередження: У статті йдеться про аблеїзм)
  5. Http://filmingcops.com/cop-knees-child-in-head-and-tases-him-for-playing-in-a-tree-witness/
  6. Http://thefreethoughtproject.com/police-encounter-leaves-legally-blind-autistic-teen-beaten-unconscious-he-refused-comply/
  7. Antai-Otong, D, (2003),Psychiatric Nursing: Biological and Behavioural Concepts, ISBN 978-1418038724
  8. O'Leary, KD, and Wilson, GT, (1975),Behavior Therapy: Application and Outcome, ISBN 978-0130738752
  9. Http://pbi.sagepub.com/content/3/4/194.abstract

Ще почитати: