Як відрізнити бактеріальний тонзиліт від вірусного

Тонзиліт, або запалення мигдалин, є поширеною причиною болю в горлі, особливо у дітей і підлітків.[1] зазвичай тонзиліт викликається вірусом і проходить сам по собі, проте в 15-30% випадків він пов'язаний з бактеріальною інфекцією, при якій потрібне лікування антибіотиками.[2] хоча без лікаря ви не зможете точно визначити, який саме у вас тонзиліт, бактеріальний або вірусний, знання характерних симптомів допоможе вам зорієнтуватися, чи слід звертатися за медичною допомогою. Увага: Інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.

Метод1З 3:
Симптоми вірусної інфекції

  1. Нежить є поширеним симптомом вірусного тонзиліту.вірусний тонзиліт частіше супроводжується нежиттю і закладеністю носа. Хоча загальне нездужання і підвищена температура можуть бути викликані як вірусним, так і бактеріальним тонзилітом, при вірусної інфекції температура зазвичай нижче і близька до 38 °C, а не до 38,9 °C.[3]
  2. Зверніть увагу на кашель.Кашлем може супроводжуватися як вірусний, так і бактеріальний тонзиліт, але все ж кашель і хрипкий голос більш характерні для вірусної інфекції. Кашель і зміна голосу можуть бути викликані ларингітом — вірусним захворюванням, яке часто супроводжує тонзиліту.[4]
  3. Простежте, чи не початок ваш стан поліпшуватися через чотири дні.вірусний тонзиліт зазвичай проходить або хоча б починає спадати через 3-4 дні після початку хвороби, тому якщо через цей час ви відчули полегшення, по всій видимості, у вас вірусна інфекція. Бактеріальний тонзиліт може тривати довше, при ньому нерідко потрібна медична допомога.[5]
    • Зверніться до лікаря, якщо ваш стан не покращився через чотири дні - не виключено, що у вас бактеріальна інфекція, для лікування якої необхідні антибіотики.
    • Навіть вірусний тонзиліт може тривати аж до двох тижнів, тому бПрольшая тривалість захворювання не є однозначною ознакою того, що у вас бактеріальна інфекція.[6]
  4. Якщо ви відчуваєте хронічну втому, пройдіть аналіз на вірус Епштейна-Барр (веб).Веб є частою причиноюмононуклеозу , який викликає тонзиліт у підлітків і молодих людей. Мононуклеоз може тривати тижнями і часто супроводжується втомою, болем в горлі і тонзилітом, високою температурою, збільшенням лімфатичних вузлів на шиї і під пахвами, головним болем.[7]
    • Мононуклеоз проходить сам по собі і зазвичай не потребує лікування, хоча його слід діагностувати. Це захворювання можна виявити за допомогою простого аналізу крові.
  5. Перевірте, чи немає у вас висипу на верхньому небі.у деяких людей мононуклеоз супроводжується дрібною червоною висипкою на верхньому небі. Широко відкрийте рот і огляньте верхнє небо за допомогою дзеркала. Дрібні червоні плями можуть свідчити про мононуклеозі.[8]
    • У деяких випадках мононуклеоз може супроводжуватися також шкірним висипом.
    • При огляді ротової порожнини перевірте також, Чи не покриті мигдалини сірим нальотом. Це ще одна ознака мононуклеозу.[9]
  6. Зверніть увагу на підвищену чутливість в області селезінки.обережно помацайте ділянку, де розташована селезінка, а саме у верхній лівій частині живота під ребрами. При мононуклеозі може збільшитися селезінка, що викликає неприємні почуття при натисканні. Будьте обережні! При грубому поводженні розпухла селезінка може розірватися.[10]

Метод2 З 3:
Ускладнення при бактеріальному тонзиліті

  1. Перевірте, чи немає на мигдалинах білих плям.мигдалини являють собою залози, які розташовані в нижній частині рота по обидві сторони горла. При бактеріальному тонзиліті на мигдалинах можуть з'явитися дрібні білі наповнені гноєм плями.[11] Встаньте перед дзеркалом, широко відкрийте рот і уважно огляньте тканини з боків задньої стінки горла. Якщо вам складно зробити це самостійно, попросіть члена сім'ї оглянути ваше горло і спробуйте при цьому посвітити ліхтариком.
    • Мигдалини можуть бути червоними і набряклими як при бактеріальному, так і вірусному тонзиліті, хоча білі наповнені гноєм плями характерні для бактеріальної інфекції.
  2. Обмацайте шию і перевірте, чи не збільшені лімфатичні вузли.вказівним і середнім пальцями акуратно помацайте ліву і праву сторони шиї, горло уздовж лінії підборіддя і за вухами. Пошукайте тверді або чутливі вузли розміром з ніготь мізинця. Це можуть бути опухлі лімфатичні вузли. Хоча лімфатичні вузли можуть збільшуватися кожного разу, коли організм бореться з інфекцією, це частіше трапляється при бактеріальних інфекціях.[12]
  3. Врахуйте, що вушна інфекція вказує на бактеріальне захворювання.іноді бактерії потрапляють з горла в рідину в середньому вусі, що викликає вушну інфекцію (так званий отит середнього вуха).[13] до симптомів інфекції середнього вуха відносяться біль в зараженому вусі, погіршення слуху, проблеми з утриманням рівноваги, рідкі виділення з вуха, підвищена температура.[14]
  4. Зверніть увагу на абсцес мигдалин.паратонзіллярний абсцес, або ангіна, є практично безсумнівною ознакою бактеріального тонзиліту. При абсцесі між мигдалиною і стінкою горла утворюється нарив, в якому накопичується гній. Зверніть увагу на перераховані нижче ознаки і симптоми паратонзиллярного абсцесу і в разі їх появи негайно зверніться до лікаря:[15]
    • Біль з одного боку горла, яка посилюється з часом;
    • Утруднене ковтання;
    • Зміна голосу-голосні звуки виходять приглушеними;
    • Набряклі лімфатичні вузли;
    • Великий червоний нарив збоку від мигдалин;
    • Труднощі при відкритті рота;
    • Неприємний запах з рота, який був відсутній раніше;
    • Язичок (звисаючий відросток в задній частині горла) може зрушити з центру в сторону не ураженої інфекцією частини горла.
  5. Зверніть увагу на шкірний висип.При бактеріальному тонзиліті можливі такі ускладнення, як скарлатина і ревматична лихоманка, хоча вони зазвичай виникають в результаті відсутності належного лікування. Ці інфекційні захворювання можуть викликати шкірний висип. Якщо при болях в горлі у вас з'явився висип на шкірі, це може свідчити про бактеріальної інфекції. В такому випадку негайно зверніться до лікаря.[16]
    • Ревматична лихоманка може також викликати біль у різних суглобах.

Метод3 З 3:
Постановка діагнозу лікарем

  1. Зверніться до лікаря і пройдіть експрес-тест. При експрес-тесті на стрептокок береться мазок з горла, який потім досліджується на наявність стрептокока — викликає тонзиліт бактерії. Такі тести не дуже точні і в одній третині випадків помилково дають негативний результат.[17]
    • Експрес-тест є початковим аналізом, після якого для постановки точного діагнозу часто потрібно більш ретельне дослідження мазка з горла.
  2. Зачекайте, поки лікар отримає результати лабораторного дослідження мазка.найбільш точний спосіб визначити причину тонзиліту полягає в тому, щоб дослідити культуру бактерій в мазку. Для цього мазок відправляють в лабораторію, де визначають, які бактерії присутні на мигдалинах (якщо вони взагалі там є). Після цього лікар може призначити відповідні для даного випадку антибіотики.[18]
  3. Здайте кров на аналіз, щоб виявити можливий мононуклеоз.для діагностики мононуклеозу необхідно зробити аналіз крові. Оскільки мононуклеоз є вірусним захворюванням, він проходить сам по собі-просто пийте достатньо рідини і побільше відпочивайте. При симптомах мононуклеозу слід звернутися до лікаря, оскільки дане захворювання викликає збільшення селезінки, що може привести до її розриву при фізичних навантаженнях. Лікар пояснить вам, що потрібно робити, щоб швидше одужати і уникнути можливих ускладнень.[19]

Поради

  • Єдиний спосіб точно діагностувати тонзиліт-взяти мазок з мигдалин і провести його аналіз в лабораторії.[20] наведена вище інформація носить виключно ознайомчий характер.
  • Тонзиліт заразний, тому ретельно мийте руки і не діліться їжею з хворими людьми. Якщо у вас тонзиліт, кашляйте і чхайте в серветку або носовичок, частіше мийте руки і залишайтеся вдома, поки ваш стан не покращиться.[21]
  • Оскільки маленькі діти не в змозі повідомити про випробовуваних ними симптомах, стежте за їх поведінкою. Тонзиліт може привести до втрати апетиту і надмірної примхливості. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо у дитини течуть слюні, йому важко дихати або дуже важко ковтати.[22]

Попередження

  • Бактеріальний тонзиліт може розвинутися як ускладнення після вірусного тонзиліту.
  • Якщо симптоми серйозні настільки, що заважають вам їсти, пити або нормально дихати, без зволікання зверніться за медичною допомогою.[23]

Ще почитати: