Як лікувати вовчак: 14 кроків (з ілюстраціями)

Вовчак-це хронічне захворювання, що викликає запалення в суглобах, нирках, на шкірі, в легенях, серці і кров'яних тільцях. Вовчак є аутоімунним захворюванням, іншими словами, це захворювання викликане атакою імунної системи на здорові клітини організму, тканини і органи. Вовчак досконально не вивчена і причина її не встановлена, але підозрюється генетична схильність до захворювання.[1] також вовчак вважається невиліковною. Але існує кілька видів терапії і підтримки організму. Якщо використовувати їх правильно, ці види терапії дозволяють хворій людині жити майже повноцінно, як і людині здоровій.

Частина1З 3:
Медикаментозне лікування вовчака

  1. Приймати протизапальні (НПВЛ), такі як напроксен натрій, ацетамінофен або аспірин, можуть зменшити больовий синдром і запалення при вовчаку середньої тяжкості.додатковим плюсом цих ліків є їх здатність полегшувати інші симптоми вовчака, наприклад артрозні болі і температуру. Але, незважаючи на те, що ці ліки вільно продаються і недорогі, а також зручні при загостренні вовчака, їх не слід приймати регулярно як постійне «рішення» проблеми, так як тривалий прийом або великі дози препаратів можуть викликати пошкодження в нирках і шлунку.[2] проконсультуйтеся з лікарем перед початком навіть такої слабкої терапії, так як НПВЛ (особливо ібупрофен) пов'язують з небезпечними для життя захворюваннями – наприклад, з менінгітом у хворих на вовчак.[3]
  2. Використовуйте кортикостероїди.препарати типу преднізону і кортизону є універсальними ліками, що відносяться до групи кортикостероїдів. Кортикостероїди зроблені для наслідування імунній системі організму; речовина кортизол має протизапальні властивості і здатність пригнічувати імунну систему. У разі вовчака ці ліки покликані зменшити запальні процеси, які викликані роботою імунної системи при вовчаку, а також пригнічувати імунітет організму. Зверніть увагу, цей вид стероїдів не є тими стероїдами, якими зловживають атлети.
    • Часто кортикостероїди призначають одночасно з іншими ліками, так як у них багато побічних ефектів. Таких як:[4]
      • Набір ваги
      • Поява синців
      • Сприйнятливість до інфекцій
      • Високий тиск
      • Витончення кісток
      • Діабет
  3. Приймайте протималярійні ліки.деякі ліки від малярії, такі як хлорокін і гідроксихлорокін, теж можуть зменшити такі симптоми вовчака, як свербіж шкіри, болі в суглобах і виразки в роті. Також деякі протималярійні ліки можуть знизити загальну втому і нездужання.[5] ці ліки є більш прийнятними, оскільки вони знижують потребу в інших лікарських засобах та кортикостероїдах, які, у свою чергу, можуть викликати звикання та мати більш серйозні побічні ефекти. Так само як і кортикостероїди, протималярійні ліки лікують вовчак, прибираючи запалення.
    • У протималярійних ліків теж можуть бути невеликі побічні ефекти:
      • Запаморочення
      • Слабкість
      • Нетравлення
      • Свербіж
      • Подразнення шлунка
    • У дуже рідкісних випадках, протималярійні ліки можуть пошкодити сітківку ока.
  4. Приймайте імуноподавляючі ліки.Імуноподавляючі препарати, такі як циклофосфамід, азатіоприн, белімубаб та інші, зменшують опірність імунної системи організму. У зв'язку з тим, що гіперактивна імунна система є головною причиною вовчака, ці ліки мають величезну дію на зменшення симптомів вовчака, особливо в складних випадках, коли будь-які інші методи лікування не допомагають. Але, так як імуноподавляющіе ліки також пригнічують імунітет організму і здатність організму протистояти інфекціям, їх потрібно приймати з особливою обережністю.
    • До інших побічних ефектів імуноподавляючих ліків відносяться:
      • Ураження печінки
      • Зниження народжуваності
      • Збільшений ризик ракових захворювань
    • Белімібаб-досить нові ліки і тому не має деяких побічних ефектів, зазначених вище, наприклад пошкодження нирок і зниження фертильності, роблячи його більш відповідним для деяких хворих на вовчак. Але, навіть незважаючи на це, у нього є і свої унікальні побічні ефекти:[6]
      • Слабкість \ нетравлення
      • Безсоння
      • Депресія
      • Болі в руках або ногах
  5. Приймайте внутрішньовенний імуноглобулін (Віг).імуноглобулін - це натуральні антитіла організму, які, в нормальних умовах, допомагають боротися організму з інфекціями і захворюваннями. Віг-терапія полягає в тому, що антитіла іншої людини виділяють з його крові і вводять в кров хворого (внутрішньовенно). Віг-терапія може підняти працездатність імунної системи без збільшення активності імунної системи людини, яка і викликає симптоми вовчака, що робить цю терапію дуже зручною для людей, які приймають імуноподавляющіе ліки. Віг також призначають людям, які мають низьку кількість лейкоцитів у зв'язку з вовчаком.[7] але, так як цей процес терапії Віг є дорогим і вимагає багато часу, його призначають тільки у важких випадках.
  6. Приймайте антикоагулянти, щоб уникнути тромбоутворення.люди, які хворіють на вовчак, більше схильні до тромбів в крові. Якщо тромб утворюється в глибокій вені, наприклад в серці або мозку, то він може викликати небезпечне для життя захворювання, яке називають глибоким тромбозом, і викликати, відповідно, Серцевий Напад або інсульт. Третина хворих людей мають в крові антитіла, Атакуючі молекули, які знаходяться в крові, вони називаються фосфоліпіди, саме це і викликає утворення тромбів в крові.[8] антикоагулянти-це розріджувачі крові, які зменшують ризик утворення тромбів, тому їх і призначають хворим на вовчак, які мають цей тип антитіл.
    • Найбільш серйозним побічним ефектом є те, що антикоагулянти сприяють поганому згортанню крові і збільшують ризик розвитку гангрени.[9]
  7. Розгляньте можливість використання більш сильних болезаспокійливих.у деяких випадках вовчаки, на жаль, протизапальні не справляються зі зростаючою болем. У таких випадках призначаються знеболюючі з категорії опіатів, наприклад оксикодон. Опіати можуть викликати залежність. Так як вовчак невиліковна, залежність від опіатів не враховується, так як хворі можуть страждати від синдромів і приймати опіати до кінця життя.

Частина2З 3:
Лікування вовчака обмеженням життєвої активності

  1. Уникайте тривалого перебування на сонці.ультрафіолет в сонячних променях може викликати напад вовчака.[10] саме тому пацієнтам з вовчаком слід уникати ситуацій, при яких можна отримати сонячні опіки. Постарайтеся не знаходиться на сонці в спекотні сонячні дні. І, якщо будете виходити на вулицю, надіньте капелюх і довгі рукави. Також купіть сонцезахисний крем з високим рівнем захисту для вашої шкіри, якщо збираєтеся провести час на сонці.
  2. Уникайте деяких видів ліків.деякі звичайні ліки можуть погіршити або загострити симптоми вовчака. Уникайте прийому цих ліків, але якщо вони повинні бути прийняті, то порадьтеся вашим лікарем з приводу уникнення прийому цих ліків або прийому додаткових ліків, які можуть зменшити вплив шкідливих ліків. Ось деякі ліки, які можуть викликати ускладнення: [11]
    • Сульфаніломід-містять ліки (сульфаеніломід)
    • Гидролозин
    • Прокаиномид
    • Міноциклін
    • Добавки, що містять альфальфа
  3. Слідкуйте за собою.хоча здорові звички і не допоможуть вилікувати вовчак, здоровий спосіб життя допоможе вашому тілу боротися з її симптомами, використовуючи всю можливу енергію організму. Пацієнти, які ведуть здоровий спосіб життя, мають більше шансів жити нормальним життям з меншою кількістю симптомів вовчака. Нижче представлені приклади того, як можна вести здоровий спосіб життя і боротися з вовчаком:[12]
    • Добре відпочивайте. Втома є частим симптомом вовчака, добре висипатися дуже важливо для здоров'я. Добре висипайтеся вночі і спіть вдень, якщо вам хочеться.
    • Регулярно робіть зарядку. Зарядка поліпшить ваше загальне самопочуття і допоможе зменшити ризик серцево-судинних захворювань (які дуже вірогідні у хворих на вовчак), а також боротися з депресією. Відпочивайте коли необхідно, не дайте вправам погіршити симптоми втоми при вовчаку.
    • Не куріть. Куріння збільшує ризик серцево-судинних захворювань, що вже є одним з ризиків при вовчаку.[13] куріння погіршує стан легенів, серця і судин в місцях, вже уражених вовчаком, і погіршує їх стан.
    • Дотримуйтесь живильної дієти. Дотримуйтесь здорової дієти, насиченої овочами, багату на білки і здорові вуглеводи. Уникайте їжі, яка може погіршити ваш стан. Хоча не існує доказів того, що їжа викликає загострення симптомів вовчака, намагайтеся дотримуватися дієти, яка не погіршить симптоми вовчака, особливо якщо враховувати, що одним із симптомів є нетравлення шлунка.
  4. Створіть мережу покровительства і підтримки.один із симптомів, про який часто забувають, це депресія. Хворі на вовчак часто відчувають хронічні болі, які іноді можуть бути дуже сильними або навіть виснажливими. Беручи до уваги і те, що багато хворих не можуть перебувати під сонцем, вони можуть впасти в депресію або відокремитися від суспільства, а також стати дратівливими. Так само як і підтримка здорового способу життя, підтримка друзів, родичів і коханих теж є важливим фактором для людей, що живуть з цією хворобою. Емоційний плюс кола підтримують людей в тому, що ви можете поділитися і обговорити проблеми і страхи які могли раніше замовчуватися.
    • Поговоріть відкрито про ваш стан з людьми, які вам небайдужі. Симптоми вовчака не завжди видимі, навіть якщо вони болючі. Дайте знати Вашій підтримці про те, коли ви відчуваєте себе погано або добре, і вони дадуть вам підтримку, коли потрібно, а коли не потрібно дадуть вам простір.

Частина3З 3:
Лікування вовчака медичними процедурами

  1. Перенесіть пересадку нирки в разі ниркової недостатності.активність імунної системи, викликана вовчаком, може призвести до атаки імунної системи на структурну одиницю нирок під назвою гломерули, які фільтрують кров. Приблизно 90% хворих на вовчак матимуть будь-які пошкодження нирок. Але, незважаючи на це, всього 2-3% хворих матимуть настільки серйозні пошкодження нирок, які зажадають їх пересадку.
    • У цьому випадку симптоми пошкодження нирок будуть наступні:[14]
      • Темна сеча
      • Затримка рідини
      • Біль у спині або боці
      • Підвищений артеріальний тиск.
      • Набряклі руки або набряклі кола навколо очей.
  2. Пройдіть спленектомію для боротьби з низьким рівнем тромбоцитів.у деяких пацієнтів, можливий розвиток захворювання, яке називають тромбоцитопенія. При цьому захворюванні рівень тромбоцитів в крові низький, а вони, в свою чергу, відповідають за здатність організму до самолікування. У цьому випадку видалення селезінки в процесі спленектомії може допомогти пацієнтам повернути рівень тромбоцитів в норму. На відміну від інших органів в тілі, селезінка не може відновлюватися навіть частково, тому, навіть неповне її видалення потрібно ретельно обміркувати перед операцією.
  3. Пройдіть через операцію з пересадки стегна, якщо у вас аваскулярний некроз.іноді через вовчак і прийому деяких ліків виникає патологія, при якій приплив крові до стегнової кістки може зменшитися або зовсім припинитися. У цьому випадку може розвинутися стан під назвою "аваскулярний некроз", при якому клітини кістки починають вмирати, а кістка слабшає і розпадається. Цей стан вкрай рідко, але якщо залишити його без лікування, то воно може привести до руйнування кістки, обмеження рухової функції стегна і сильних болів. У разі аваскулярного некрозу, можливо, вам доведеться перенести операцію, при якій вам пересадять штучний імплант стегна, який, як правило, покращує функціонування стегна і зменшує біль на тривалий термін.[15]
    • Інший варіант-це видалення кісткового мозку для поліпшення кровообігу. Застосовується і впровадження кісткових імплантів для посилення росту кісткових тканин.[16]

Поради

  • Не паліть, це погіршить симптоми вовчака.
  • Уникайте перебувати на сонці і наносите сонцезахисний крем, коли перебуваєте на вулиці.

Попередження

  • Ліки, які продаються не за рецептом, мають безліч побічних ефектів, включаючи кровотечі і подразнення шлунка.
  • Кортикостероїди можуть мати багато побічних ефектів, тому лікар знизить вашу дозу, як тільки ви почнете реагувати на лікування.
  • Тривале застосування кортикостероїдів може призвести до некрозу кістки, остеопорозу та підвищеної чутливості до інфекцій.
  • Іммунноподавляющіе ліки повинні прийматися під ретельним наглядом лікаря, так як можуть мати небезпечні наслідки.
  • Антикоагулянти повинні прийматися під наглядом, так як можуть викликати ускладнення у зв'язку з більш розрідженою кров'ю.

Що вам знадобиться

  • протизапальні ліки, які продаються без рецепта.
  • кортикостероїди
  • Імунноподавляючі ліки
  • антикоагулянтні ліки.

Ще почитати: