1. Головна
    2. Хвороби та їх лікування
    3. Як визначити, чи є у вас грижа (з ілюстраціями)

Як визначити, чи є у вас грижа (з ілюстраціями)

Кожен орган людського тіла розташований у відповідній порожнині. Однак по ряду причин той чи інший орган може покинути межі своєї порожнини, через що і утворюється грижа. Як правило, грижа не становить загрози для життя і іноді проходить сама собою. Найчастіше грижа виникає в області живота (між грудною кліткою і стегнами), причому 75-80% випадків припадає на грижу в районі паху.[1] ймовірність утворення грижі підвищується з віком. З віком же збільшується і небезпека операції з усунення грижі.[2] існує кілька видів грижі, і кожен з них вимагає відповідного лікування, тому важливо навчитися розпізнавати грижу і визначати її тип.[3]

Увага: Інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням будь-яких методів проконсультуйтеся з лікарем.

Частина1З 4:
Симптоми

  1. Оцініть свої фактори ризику.хоча грижа може виникнути у кожного, є певні фактори ризику, які підвищують ймовірність її появи. Це можуть бути як хронічні захворювання, так і тимчасові причини — наприклад, сильний кашель. До факторів ризику розвитку грижі відносяться наступні обставини:[4][5]
    • Підвищений тиск в області живота;
    • Кашель;
    • Підняття важких предметів;
    • Запор;
    • Вагітність;
    • Огрядність;
    • Літній вік;
    • Куріння;
    • Прийом стероїдів.
  2. Зверніть увагу на можливі опуклості.грижа являє собою дефект м'язової оболонки внутрішнього органу. В результаті орган проникає в отвір в м'язовій оболонці, що і призводить до грижі. Коли орган проникає через пролом, під шкірою утворюється виступ або опуклість. Часто грижа стає більше, коли ви стоїте або напружуєтеся. Подібна опуклість може з'явитися в різних місцях, в залежності від типу грижі. Види грижі поділяють за місцем розташування і причини.[6]
    • Пахова грижа виникає в області паху (між тазової кісткою і промежиною).
    • Пупкова грижа спостерігається поблизу пупка.
    • Стегнова грижа з'являється на внутрішніх сторонах стегон.
    • Післяопераційна грижа пов'язана з ослабленням м'язової стінки в результаті перенесеної хірургічної операції.
    • Діафрагмальна, або хіатальная грижа обумовлена вродженими дефектами діафрагми.
  3. Зверніть увагу на блювоту.якщо грижа зачіпає кишечник, вона здатна утруднити або навіть заблокувати проходження їжі через травну систему. Це може привести до підняття харчових мас і викликати нудоту і блювоту.[7] часткове блокування кишечника може супроводжуватися лише легкими симптомами, такими як нудота без блювоти або погіршення апетиту.
  4. Зверніть увагу на запор.пахова або стегнова грижа може супроводжуватися запором. За своєю суттю запор протилежний блювоті. Блокування фекалій може привести до запору, при якому стілець не виходить з кишечника, а залишається в ньому. Зайве говорити, що в цьому випадку потрібне негайне хірургічне втручання.
    • Грижа може призвести до дуже серйозних наслідків і навіть становити загрозу для життя. Якщо грижа викликала запор, необхідно негайно звернутися до лікаря.
  5. Не залишайте без уваги неприємні відчуття і відчуття переповненості в області живота.у багатьох випадках грижа не викликає болю або серйозних симптомів. Проте при грижі може виникнути відчуття тяжкості або переповненості у відповідному місці, особливо в області живота. Це можна легко списати на здуття живота. При відсутності інших симптомів ви можете відчути в області живота переповненість, слабкість або незрозуміле тиск. Таке обумовлене грижею "здуття" можна полегшити, якщо посидіти в похилому положенні.[8]
  6. Слідкуйте за рівнем болю.хоча біль не завжди супроводжує грижу, вона служить однією з ознак цього захворювання, особливо в разі ускладнень. Запалення здатне викликати печіння і гострий біль. Наростання тиску може викликати ріжучий біль, яка свідчить про те, що грижа безпосередньо стосується м'язових стінок. Різні типи грижі характеризуються наступними видами болю:
    • Невправимая грижа: грижа не може повернутися в початкове положення, вона стає більше. Така грижа може супроводжуватися епізодичним болем.[9]
    • Защемлена грижа: в защемленому органі порушується кровообіг, і без медичної допомоги він може досить швидко відмерти. Така грижа супроводжується значним болем, а також нудотою, блювотою, жаром і проблемами зі стільцем. В цьому випадку необхідно хірургічне втручання.
    • При хіатальной грижі шлунок виступає зі своєї порожнини, що викликає біль в грудній клітці. Крім того, така грижа впливає на проходження їжі і тим самим викликає кислотний рефлюкс і ускладнює ковтання.
    • Невилікувана грижа. Зазвичай грижа не супроводжується болем і іншими симптомами, однак, якщо залишити її без лікування, з часом можуть з'явитися болі і інші проблеми зі здоров'ям.
  7. Знайте, в яких випадках слід вдатися до медичної допомоги.всі види грижі представляють потенційну небезпеку. Якщо ви підозрюєте, що у вас грижа, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Він визначить, чи дійсно у вас грижа і наскільки вона серйозна, і при необхідності призначить відповідне лікування.
    • Якщо визнаєте, що у вас грижа, і відчуваєте різкий або пульсуючий біль у відповідному місці, негайно зателефонуйте в швидку допомогу. Обмеження грижі дуже небезпечно, так як в результаті може порушитися кровопостачання органу.

Частина2З 4:
Фактори ризику

  1. Врахуйте свою стать.[10] чоловіки більш схильні до грижі, ніж жінки. Згідно з дослідженнями, навіть досить поширена вроджена грижа набагато частіше зустрічається у немовлят чоловічої статі. Та ж закономірність спостерігається і у дорослих людей. Більш високий ризик розвитку грижі у чоловіків пов'язаний з опусканням яєчок. Чоловічі яєчка опускаються по паховому каналу незадовго до народження. У чоловіків паховий канал містить з'єднують яєчка тяжі і зазвичай закривається після народження. Однак іноді паховий канал закривається неправильно, що підвищує ризик грижі.
  2. Ознайомтеся з сімейним анамнезом. [11] якщо у когось із ваших близьких родичів була грижа, це підвищує ризик захворювання. Деякі спадкові захворювання впливають на сполучні тканини і м'язи і тим самим підвищують ризик розвитку грижі. Врахуйте, що така генетична схильність відноситься лише до спадкових дефектів. Взагалі кажучи, немає ніяких свідчень на користь того, що є генетична схильність до грижі.
    • Ризик утворення грижі підвищений в тому випадку, якщо у вас вже була грижа в минулому.
  3. Врахуйте стан своїх легенів.Смертельно небезпечний кістозний фіброз призводить до того, що легені заповнюються густим слизом, яка закупорює їх. Дане захворювання супроводжується хронічним кашлем, за допомогою якого організм намагається позбутися від слизу. Викликане кашлем підвищений тиск сприяє утворенню грижі. Подібний кашель сильно підвищує тиск і напругу в легенях і тим самим пошкоджує м'язові стінки. При кашлі пацієнти відчувають біль і дискомфорт.
    • Так як куріння також може викликати хронічний кашель, воно підвищує ризик розвитку грижі.
  4. Зверніть увагу на хронічний запор.Запор спонукає напружувати м'язи живота при відвідуванні Вбиральні. Ризик грижі підвищується в тому випадку, якщо у вас слабкі м'язи живота і ви постійно напружуєте їх.
    • Слабкість м'язів може бути пов'язана з поганим харчуванням, малорухливим способом життя або похилим віком.
    • Напруга при сечовипусканні також підвищує ризик розвитку грижі.[12]
  5. Врахуйте, що ризик появи грижі зростає при вагітності.коли жінка виношує дитину, значно підвищується тиск в черевній порожнині. Крім того, збільшується загальна вага живота, що також збільшує ризик появи грижі.[13]
    • Недоношені діти схильні до підвищеного ризику розвитку грижі, оскільки їх м'язи і тканини не встигли повністю розвинутися і зміцнитися.[14]
    • Вроджені дефекти здатні збільшувати навантаження на ті області, в яких може розвинутися грижа. До таких дефектів відносяться аномальне розташування уретри, рідина в яєчках і зовнішні статеві органи проміжного типу (коли геніталії дитини мають ознаки обох статей).[15]
  6. Постарайтеся підтримувати нормальну вагу тіла.зайва вага і ожиріння підвищують ризик утворення грижі. Як і в разі вагітності, зайва вага в області живота створює додатковий тиск на черевну порожнину, що особливо шкідливо при слабких м'язах живота.[16] якщо у вас зайва вага, складіть план схуднення і почніть виконувати його.
    • Врахуйте, що екстремальні дієти, розраховані на занадто швидке схуднення, послаблюють м'язи і через це можуть спровокувати грижу.[17] якщо ви вирішили скинути вагу, дійте поступово і без шкоди для здоров'я.
  7. Подумайте про те, чи не є фактором ризику ваша робота.небезпека розвитку грижі збільшується в тому випадку, якщо на роботі вам доводиться довго стояти або напружуватися. Цієї професійної хвороби схильні будівельники, продавці, теслі і представники деяких інших професій. Якщо це стосується вас, поговоріть зі своїм роботодавцем — можливо, вам вдасться змінити умови праці і зменшити ризик грижі.

Частина3З 4:
Визначення типу грижі

  1. Дізнайтеся, як лікарі діагностують грижу.при фізичному огляді лікар обов'язково попросить вас встати. Він обережно обмацає напухле місце і попросить вас покашляти, напружитися або порухатися. Таким чином лікар оцінить гнучкість і рухливість м'язів в проблемному місці.[18] це дозволить йому встановити, чи дійсно у вас грижа, і до якого типу вона відноситься.
  2. Визначте пахову грижу.[19] це найбільш поширений вид грижі. Пахова грижа утворюється в тому випадку, коли кишечник або сечовий міхур проникають через нижню частину черевної стінки в паховий канал. У чоловіків в цьому каналі знаходяться тяжі, які з'єднують яєчка, і грижа зазвичай пов'язана з природною слабкістю каналу. У паховому каналі жінок розташовані зв'язки, які утримують на місці матку. Існує два види пахової грижі: пряма і більш поширена непряма.
    • Пряма пахова грижа. Щоб визначити цей вид грижі, покладіть палець туди, де таз переходить в ногу. Ви відчуєте опуклість, яка збільшується, коли ви кашляєте.
    • Непряма пахова грижа. Якщо ви доторкнетеся до стінки пахового каналу, то відчуєте опуклість, яка спрямована від боки до середини тіла. Ця опуклість може також опуститися до мошонки.
  3. Хіатальная грижа (грижа стравохідного отвору) частіше розвивається у людей старше 50 років.при цьому верхня частина шлунка проникає в грудну клітку через отвір діафрагми. Цьому виду грижі найбільш схильні люди старше 50 років. У дітей хіатальная грижа виникає зазвичай через вродженого дефекту.[20]
    • Діафрагма являє собою тонку м'язову перегородку, яка допомагає дихати, а також розділяє внутрішні органи в черевній порожнині і грудній клітці.
    • Хіатальная грижа викликає печію в шлунку і біль в грудній клітці, а також ускладнює ковтання.
  4. Перевірте, чи немає у дитини пупкової грижі.у новонароджених і дітей молодше 6 місяців нерідко буває пупкова грижа, хоча вона може розвинутися і в більш пізньому віці. При цьому кишечник проступає через черевну стінку в області пупка. Опуклість стає особливо помітною, коли дитина плаче.
    • При пупкової грижі утворюється опуклість в районі пупка.
    • Зазвичай пупкова грижа проходить сама по собі. Однак якщо грижа не пройшла до віку 5-6 років, сильно виступає або супроводжується серйозними симптомами, може знадобитися хірургічне втручання.[21]
    • Зверніть увагу на розміри опуклості: невелика пупкова грижа (1-1,3 сантиметри) може пройти сама по собі. Якщо опуклість значно більше, може знадобитися операція.[22]
  5. Якщо ви недавно перенесли операцію, врахуйте, що можлива післяопераційна грижа.для загоєння і заростання зроблених при операції надрізів потрібен деякий час. Навколишні надріз м'язи також не відразу відновлюють свою силу. Післяопераційна грижа утворюється в тому випадку, якщо внутрішній орган проступить через надріз до того, як той заросте. Даному виду грижі найбільш схильні люди похилого віку і пацієнти з надмірною вагою.
    • Обережно натисніть пальцями на те місце, де робився надріз при операції. У разі грижі ви відчуєте опуклість.
  6. Навчіться розпізнавати стегнову грижу у жінок.хоча стегнова грижа зустрічається як у жінок, так і у чоловіків, у жінок вона набагато більш поширена через бПрольшіх розмірів таза. У тазі розташований канал, через який артерії, вени і нерви проходять до стегон. У нормальному стані цей канал являє собою досить щільну порожнину, проте нерідко він розширюється при вагітності або надмірній вазі.[23] в результаті стінки каналу розтягуються і послаблюються, що може привести до розвитку грижі.[24]

Частина4З 4:
Лікування грижі

  1. У разі гострого болю негайно зверніться за медичною допомогою. [25] якщо симптоми грижі проявилися раптово, насамперед лікар постарається зняти біль. При защемленої грижі лікар може спочатку спробувати вправити її в нормальне положення. Це допоможе зменшити запалення і набряк і дасть додатковий час для можливої хірургічної операції. У разі защемленої грижі необхідно негайне хірургічне втручання, щоб запобігти відмирання тканин і прорив здавленого органу.
  2. Подумайте про можливість хірургічної операції.навіть якщо грижа не становить серйозної небезпеки, лікар може порекомендувати планову операцію, щоб ліквідувати грижу, поки вона не збільшилася. Згідно з дослідженнями, попереджувальні планові операції дозволяють значно знизити інвалідність і кількість летальних випадків.[26]
  3. Врахуйте можливі наслідки.грижа може утворитися повторно, в залежності від її виду і стану вашого здоров'я.[27]
    • Пахова грижа( у дітей): ця грижа досить рідко (&#lt;3%) розвивається повторно після хірургічного лікування. У немовлят вона іноді проходить сама по собі.
    • Пахова грижа( у дорослих): в залежності від рівня оперує хірурга, ймовірність повторного утворення грижі становить 0-10 %.
    • Післяопераційна грижа: після першої хірургічної операції грижа розвивається приблизно у 3-5% пацієнтів. При великих надрізах ймовірність утворення грижі може зростати до 20-60 %.
    • Пупкова грижа( у дітей): зазвичай грижа даного типу проходить сама по собі.
    • Пупкова грижа( у дорослих): пупкова грижа частіше зустрічається повторно у дорослих людей. Після операції ймовірність повторного утворення пупкової грижі становить близько 11 %.

Поради

  • Якщо ви підозрюєте, що у вас грижа, намагайтеся не піднімати тяжкості, не кашляти понад міру і не нахилятися занадто низько.[28]

Попередження

  • Якщо ви підозрюєте, що у вас грижа, негайно відвідайте лікаря. Грижа може швидко перерости в дуже серйозну проблему. До ознак защемленої грижі відносяться нудота, блювота, висока температура, прискорений пульс, раптова і швидко посилюється біль, а також червона, фіолетова або темна опуклість на місці грижі.[29]
  • Завчасна планова операція збільшує шанси на повне відновлення і знижує ризик несприятливого результату.[30]

Джерела

  1. ↑ Http://www.healthline.com/health/hernia#Overview
  2. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  3. ↑ Http://www.healthline.com/health/hernia#Overview
  4. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/189563-overview
  5. ↑ Http://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hernia-basics
  6. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inguinal-hernia/basics/symptoms/con-20021456
  7. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.)
  8. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.)
  9. ↑ Http://www.emedicinehealth.com/hernia/page3_em.htm
  1. ↑ Http://www.surgjournal.com/article/S0039-6060%2806%2900300-X/abstract
  2. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  3. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000960.htm
  4. ↑ Http://www.medicinenet.com/hernia_overview/page2.htm
  5. ↑ Brandt ML. Pediatric hernias. Surg Clin North Am. 2008;88:27–43, vii–viii
  6. ↑ Buch KE, Tabrizian P, Divino CM. Management of hernias in pregnancy. J Am Coll Surg. 2008;207(4):539–542. Epub 2008 Jun 24.
  7. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  8. ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21072668
  9. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.)
  10. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  11. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  12. ↑ Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002935.htm
  13. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/189563-overview
  14. ↑ Buch KE, Tabrizian P, Divino CM. Management of hernias in pregnancy. J Am Coll Surg. 2008;207(4):539–542. Epub 2008 Jun 24.
  15. ↑ Http://www.nhs.uk/conditions/hernia/Pages/Introduction.aspx
  16. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  17. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  18. ↑ Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
  19. ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hernia.html
  20. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/inguinal-hernia/basics/symptoms/con-20021456
  21. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/189563-treatment

Ще почитати: