Серотонін-це натуральна речовина, яка виробляється в організмі людини. Він є нейромедіатором, тобто передає сигнали від нервових клітин (нейронів) головного мозку іншим тканинам організму. Ця речовина присутня головним чином в травній системі, головному мозку і тромбоцитах. Серотоніновий синдром (серотонінова інтоксикація) виникає при небезпечному підвищенні рівня серотоніну. У більшості випадків цей синдром розвивається на тлі прийому певних лікарських препаратів або при їх взаємодії. Набагато рідше серотонінова інтоксикація буває викликана використанням деяких рослинних засобів і харчових добавок.[1] до поширених симптомів серотонінового синдрому належать збудження, сплутаність свідомості та дезорієнтація, часте серцебиття, озноб, надмірне потовиділення тощо. Якщо ви підозрюєте, що у вас серотоніновий синдром, дізнайтеся про методи його лікування — це допоможе вам позбавитися від симптомів і зберегти здоров'я.
Увага: Інформація в даній статті носить виключно ознайомчий характер. Перед застосуванням будь-яких лікарських препаратів проконсультуйтеся у лікаря.
Кроки
Метод1З 3:
Лікування серотонінового синдрому
- Припиніть приймати медикаменти.якщо ви почали приймати один або кілька нових препаратів і після цього виявили у себе один або кілька з перерахованих вище симптомів в легкій формі, порадьтеся зі своїм лікарем щодо того, щоб припинити приймати нові ліки. Якщо ви не можете зв'язатися з лікарем, призупините прийом препаратів до тих пір, поки не поговорите з ним. При легкій формі серотонінового синдрому симптоми проходять зазвичай протягом 1-3 днів.[2]
- Необхідно зв'язатися з лікарем і повідомити йому про те, що Ви припинили приймати ліки. Можливо, лікар призначить вам інші препарати.
- Ви можете самостійно припинити прийом ліків лише в тому випадку, якщо ви приймали їх не довше декількох тижнів.
- Зв'яжіться зі своїм лікарем, якщо ви приймали препарати протягом досить тривалого часу.якщо ви приймали препарати довше декількох тижнів, необхідно проконсультуватися з лікарем, перш ніж відмовлятися від них. Багато антидепресанти та інші препарати, які здатні привести до розвитку серотонінового синдрому, можуть викликати серйозні побічні ефекти, якщо різко припинити їх прийом.[3]
- Слід обговорити з лікарем інші варіанти, щоб знати, як краще приймати необхідні препарати.
- Приймайте антисеротонінові засоби.якщо симптоми не проходять протягом декількох днів, значить, ви приймали препарати, які викликали тривалий серотоніновий синдром, або у вас серйозна форма цього розладу (дуже високий артеріальний тиск, зміна психічного стану тощо), і в цьому випадку необхідна негайна медична допомога. Не виключено, що можуть знадобитися антисеротоніновие кошти. Лікар зможе призначити вам відповідні препарати.[4]
- При своєчасному і адекватному лікуванні симптоми серотонінового синдрому зазвичай проходять протягом 24 годин.[5]
- Лікар може спостерігати за симптомами, щоб переконатися, що ваш стан поліпшується.
- До антисеротонінових засобів відноситься ципрогептадин.
- У разі серйозних симптомів зверніться до пункту невідкладної медичної допомоги.якщо ви почали приймати нові медикаменти і відчуваєте один з перерахованих нижче серйозних симптомів, негайно призупините прийом препаратів і зверніться в пункт швидкої медичної допомоги. Яскраво виражені симптоми можуть свідчити про небезпечне для життя стані. При цьому симптоми можуть швидко посилюватися.[6]
- До серйозних симптомів відносяться висока температура, судоми, нерегулярне серцебиття, втрата свідомості.
- При серйозних симптомах може знадобитися госпіталізація. Вам можуть призначити препарати, які допоможуть блокувати дію серотоніну, розслабити м'язи і контролювати серцебиття і артеріальний тиск. Крім того, поряд з іншими заходами по нормалізації дихання вам можуть провести кисневу терапію або зробити внутрішньовенні ін'єкції.
- Здайте додаткові аналізи.жоден лабораторний аналіз не дозволяє виявити серотоніновий синдром. Як правило, цей синдром діагностується на підставі симптомів і прийнятих вами препаратів. Проте, слід виключити інші можливі причини, такі як припинення прийому препарату, злоякісна гіпертермія, передозування тощо.[7]
- Щоб виключити інші можливі причини, лікар може призначити додаткові тести і аналізи.
Метод2 З 3:
Виявлення симптомів серотонінового синдрому
- Придивіться до симптомів збудження.для серотонінового синдрому характерно перезбудження нервової системи, яке можна виявити за певними симптомами. Ви можете відчувати збудження, занепокоєння і дратівливість. Про це свідчать прискорене серцебиття і пальпітація. У вас можуть бути розширені зіниці і підвищений артеріальний тиск.[8]
- Зверніть увагу на сплутаність свідомості і порушену координацію рухів.ще одним поширеним симптомом серотонінового синдрому є сплутаність свідомості і дезорієнтація в просторі. Крім того, синдром може супроводжуватися яскраво вираженою незграбністю. Можливі порушена координація м'язів, труднощі з ходьбою, водінням автомобіля і виконанням повсякденних справ.[9]
- Ви можете відчувати надмірну ригідність, а також посмикування і тик м'язів.
- Придивіться до інших змін в роботі організму.серотоніновий синдром може супроводжуватися надмірним потовиділенням. Іноді замість потіння спостерігаються тремтіння і мурашки по всьому тілу.[10]
- Ви можете відчувати також діарею або головний біль.
- Зверніть увагу на серйозні симптоми.деякі ознаки при серотоніновому синдромі вказують на серйозну реакцію організму. Такі симптоми становлять загрозу для життя, і при їх появі необхідно негайно звернутися в пункт невідкладної медичної допомоги. Це такі симптоми:[11]
- Висока температура;
- Судоми;
- Нерегулярне серцебиття;
- Втрата свідомості;
- Високий артеріальний тиск;
- Зміна психічного стану.
- Врахуйте, що симптоми можуть виникнути протягом декількох годин.симптоми серотонінового синдрому зазвичай проявляються протягом декількох годин після прийому лікарських препаратів (рецептурних або безрецептурних) або рослинних засобів. Досить часто ці симптоми спостерігаються при одночасному прийомі декількох препаратів.[12]
- У більшості випадків серотоніновий синдром розвивається протягом 6-24 годин після зміни дози або початку прийому нового препарату.[13]
- Серотоніновий синдром може мати серйозний характер і становити загрозу для життя, тому якщо ви приймаєте будь-які з перерахованих нижче препаратів або почали приймати нові ліки і відчуваєте один або кілька з описаних симптомів, зателефонуйте своєму лікарю, викличте швидку допомогу або негайно зверніться в найближчий пункт невідкладної медичної допомоги.
Метод3 З 3:
Що таке серотоніновий синдром
- Дізнайтеся про причини серотонінового синдрому.будь-які ліки або речовина, яка підвищує вміст серотоніну в організмі (або уповільнює його розщеплення) може привести до небезпечно високого рівня серотоніну і викликати серотоніновий синдром (серотонінову інтоксикацію). Є безліч таких препаратів, в основному це антидепресанти. Ризик зростає у разі випадкового або навмисного передозування. Найчастіше серотоніновий синдром виникає при одночасному прийомі препаратів різного типу. Серотоніновий синдром може розвинутися на тлі прийому наступних препаратів:[14][15]
- Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СИОЗС): це такі антидепресанти, як циталопрам ("Ципраміл"), флуоксетин ("Прозак"), флувоксамін, пароксетин ("Паксил"), сертралін ("Золофт");
- Інгібітори зворотного захоплення норадреналіну і серотоніну: ці антидепресанти схожі з СИОЗС, до них відносяться тразодон, дулоксетин ("Симбалта"), венлафаксин ("Велаксин");
- Інгібітори моноаміноксидази (ІМАО): до даної групи антидепресантів відноситься фенелзин ("Нардил");
- Інші антидепресанти: до цієї групи належать трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін і нортриптилін (Памелор);
- Засоби від мігрені: триптани (суматриптан, елетриптан, золмітриптан), карбамазепін (Тегретол), вальпроєва кислота (Депакін);
- Знеболюючі препарати, такі як циклобензаприн( Амрікс), фентаніл (Дюрогезик, Матрифен), тримеперидин (Промедол), трамадол (Трамал);
- Нормотімікі (стабілізатори настрою): основним препаратом даної групи є літію карбонат (літій вугільнокислий);
- Засоби від нудоти: до цієї групи належать гранісетрон( Авоміт), Метоклопрамід (Церукал), дроперидол, ондансетрон (Зофран, Домеган);
- Антибіотики та противірусні препарати: до цієї групи належать Лінезолід (Амізолід, Зівокс), який є антибіотиком, і ритонавір (антиретровірусний препарат, що використовується для лікування ВІЛ-інфекції);
- Безрецептурні засоби від кашлю та застуди, до складу яких входить декстрометорфан: до цієї групи належать Гриппостад Гуд Найт, Інфлюнет, Падевікс і деякі інші відпускаються без рецепта препарати;
- Рекреаційні препарати: ЛСД, екстазі, кокаїн, амфетаміни;
- Рослинні засоби, такі як звіробій, женьшень, мускатний горіх.
- Запобігайте серотоніновому синдрому.щоб уникнути серотонінового синдрому, завжди повідомляйте лікарям про прийняті вами препарати, рослинні засоби і харчові добавки. Наприклад, звіробій може взаємодіяти з лікарськими препаратами. Різні медикаменти можуть взаємодіяти один з одним. Якщо ви не скажете лікарю про всі прийняті вами препарати, можуть виникнути проблеми.[16]
- Наприклад, якщо лікар не буде знати, що Ви приймаєте літію карбонат, який вам виписав інший лікар, і призначить вам СИОЗС, це збільшить ризик серотонінового синдрому.
- Дотримуйтесь дозування. Не намагайтеся самостійно змінювати дозування і перевищувати рекомендовані лікарем дози.
- Дізнайтеся про фактори ризику.ризик серотонінового синдрому підвищується, якщо ви приймаєте кілька препаратів тих видів, які здатні викликати серотонінову інтоксикацію. Цей синдром нерідко виникає внаслідок збільшення дози або початку прийому нового препарату. Якщо ви приймаєте кілька різних препаратів з перерахованих вище груп, уважно стежте за своїми симптомами, особливо якщо ви тільки що почали приймати нові ліки.[17]
- Серотоніновий синдром небезпечний і може привести до летального результату, особливо у молодих або старих людей, а також при хворобах серця.
Джерела
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/serotonin-syndrome/basics/definition/CON-20028946
- ↑ Http://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
- ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2464814/
- ↑ Http://patient.info/doctor/serotonin-syndrome
- ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=9330840
- ↑ Http://www.drugs.com/cg/serotonin-syndrome.html
- ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2464814/
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/serotonin-syndrome/basics/symptoms/con-20028946
- ↑ Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007272.htm
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/serotonin-syndrome/basics/symptoms/con-20028946
- ↑ Http://patient.info/doctor/serotonin-syndrome
- ↑ Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007272.htm
- ↑ Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=10941349
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/serotonin-syndrome/basics/causes/con-20028946
- ↑ Http://patient.info/doctor/serotonin-syndrome
- ↑ Http://www.aafp.org/afp/2010/0501/p1139.html
- ↑ Https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007272.htm