Як надати першу допомогу при серцевому нападі

За статистикою серцево-судинні захворювання є основною причиною смерті в усьому світі.[1] ураження міокарда, яке розвивається при серцевому нападі (інфаркті), можна зменшити, якщо почати терапію якомога раніше. Важливо швидко і правильно розпізнати симптоми інфаркту і викликати швидку допомогу, яка доставить людину в лікарню, — це значно збільшить шанси пацієнта на виживання.

Частина1 З 2:
Як розпізнати симптоми серцевого нападу і звернутися за допомогою

  1. Майте на увазі, що в деяких випадках у людини може не проявлятися ніяких симптомів або вони можуть бути досить незначними.у деяких випадках серцевий напад трапляється раптово і не супроводжується явними попереджувальними симптомами.[2] однак в більшості випадків інфаркту передують деякі симптоми, яким людина часто не надає значення. До раннім симптомів захворювання серця відносяться підвищений артеріальний тиск, відчуття хронічної печії, погіршення стану в цілому і порушення функціонального стану серцево-судинної системи. Ці симптоми можуть з'явитися за кілька днів або навіть тижнів до того, як серцевий м'яз (міокард) перестане справлятися з функціональним навантаженням.
    • у жінок симптоми інфаркту міокарда проявляються менш помітно, і дуже часто вони просто-напросто упускаються з виду або ігноруються.
    • Підвищений ризик захворювань серця, інфаркту та інсульту виникає при наступних факторах: підвищений рівень холестерину в крові, підвищений артеріальний тиск (гіпертензія), цукровий діабет, ожиріння, регулярне куріння сигарет і літній вік (до цієї категорії відносяться люди старше 65 років).[3]
    • Інфаркт міокарда не завжди призводить до повної зупинки серця, але повна зупинка серця завжди виникає через серцевий напад, тобто інфаркту міокарда.
  2. Навчіться розпізнавати найпоширеніші симптоми серцевого нападу.у більшості випадків інфаркт міокарда не трапляється раптово « "як грім серед ясного неба". Зазвичай серцевий напад починається плавно з повільно наростаючого болю і дискомфорту в грудній клітці, цей біль може тривати кілька годин або навіть днів. Так звана " біль за грудиною» (саме так описується відчуття сильного тиску на грудну клітку, яке поєднується з болем) зазвичай локалізується в центрі грудної клітини, це відчуття може бути постійним або періодично виникають.[4] до інших поширених симптомів інфаркту відносяться: утруднене дихання або задишка, холодний піт, блідість шкірних покривів, запаморочення, легка або помірна втома, нудота, біль в животі, як при розладі шлунка.[5]
    • Далеко не у всіх людей при інфаркті міокарда спостерігаються однакові симптоми (або група симптомів) — все дуже індивідуально.
    • Деякі пацієнти описують відчуття "наближається неминучої смерті", яке відноситься до унікальних симптомів серцевого нападу.
    • У більшості людей інфаркт міокарда навіть легкого ступеня тяжкості супроводжується падінням на підлогу або як мінімум спробою спертися на що-небудь. Біль у грудній клітці, викликана іншими станами, зазвичай не призводить до раптового падіння.
  3. Важливо розпізнати навіть найнезначніші симптоми інфаркту міокарда. крім основних діагностичних симптомів (болі в грудній клітці, задишки і утрудненого дихання, холодного поту) є й інші менш помітні, але також поширені симптоми інфаркту міокарда, про які слід знати, щоб розпізнати серцеву недостатність і можливий Серцевий Напад якомога раніше. До цих симптомів відносяться біль або дискомфорт в інших частинах тіла, частіше біль віддає в ліву руку (іноді в обидві руки), в грудний відділ хребта, в поперек, в передній відділ шиї і навіть в нижню щелепу.[6]
    • У жінок частіше, ніж у чоловіків, спостерігаються менш поширені симптоми інфаркту міокарда (до яких відносять біль в попереку і нижньої щелепи, нудоту).
    • Деякі з цих симптомів зустрічаються також при інших захворюваннях і станах, але чим більше симптомів з перерахованих вище ви виявили, тим більша ймовірність того, що причиною може бути саме серце.
  4. НегайноВикличте швидку допомогу.якщо ви підозрюєте, що у людини інфаркт міокарда (або він ось-ось трапиться), дійте дуже швидко: наберіть на телефоні номер 103. Навіть якщо у людини не спостерігаються всі перераховані вище симптоми інфаркту міокарда, найважливіше і єдине, що ви можете зробити для людини в такому важкому стані — якомога швидше викликати бригаду швидкої допомоги.[7] Бригада швидкої допомоги приступить до роботи, як тільки опиниться на місці, крім того, працівники швидкої допомоги знають, як діяти навіть у разі зупинки серця.
    • Якщо з якихось причин у вас немає можливості викликати бригаду швидкої допомоги, зупиніть когось із перехожих або оточуючих вас людей (в залежності від того, де ви знаходитесь) і попросіть його викликати швидку допомогу для людини з інфарктом міокарда, а потім передати вам інформацію про час прибуття бригади і можливі вказівки оператора.
    • Зазвичай пацієнти з болем у грудній клітці і підозрою на інфаркт міокарда, яких доставляє в лікарню швидка допомога, отримують необхідну екстрену допомогу швидше, ніж ті, хто звернувся до медичного закладу самостійно.

Частина2 З 2:
Як допомогти людині до приїзду бригади швидкої допомоги

  1. Допоможіть людині розташуватися напівлежачи, підніміть його ноги трохи вище рівня серця.багато фахівців рекомендують надати людині з підозрою на інфаркт міокарда особливе положення: напівлежачи під кутом приблизно 75 градусів до поверхні підлоги з зігнутими і піднятими колінами (у вигляді букви W).[8] під спину необхідно покласти якусь опору: якщо ви перебуваєте в приміщенні або вдома, такою опорою можуть послужити подушки або згорнутий плед. Якщо ж справа відбувається на вулиці, допоможіть людині спертися спиною на лавку або дерево. Після того як людина зайняла рекомендоване положення, звільніть шию від стискають аксесуарів (таких як ланцюжок, краватка або шарф) і розстебніть кілька перших гудзиків сорочки. Постарайтеся заспокоїти людину і переконайте його зберігати нерухомість. Можливо, ви не знаєте, чим були викликані дискомфорт і біль, але постарайтеся переконати людину в тому, що бригада швидкої допомоги вже на шляху до вас, і ви будете поруч, поки не приїдуть фахівці.
    • Не дозволяйте людині ходити по вулиці або по приміщенню.
    • Заспокоїти людину під час серцевого нападу — досить складне завдання, в цій справі важливо менше базікати і не ставити занадто багато питань. Пам'ятайте про те, що відповіді на ваші запитання коштують йому великих зусиль.
    • Чекаючи прибуття бригади швидкої допомоги, укрийте людини ковдрою або курткою, щоб йому було тепло.
  2. Запитайте людину, чи є у нього з собою таблетки нітрогліцерину.зазвичай людям з серцево-судинними захворюваннями (і зокрема стенокардією, при якій спостерігається сильний біль за грудиною, що віддає в ліве плече і ліву лопатку), призначається прийом нітрогліцерину — потужного вазодилататора, який сприяє швидкому розслабленню і розширенню магістральних кровоносних судин, завдяки чому до серця надходить більше збагаченої киснем крові.[9] крім того, нітрогліцерин зменшує больовий симптом при інфаркті міокарда. Люди, які страждають серцево-судинними захворюваннями, часто носять з собою кілька таблеток нітрогліцерину. Чекаючи прибуття бригади швидкої допомоги, дізнайтеся, чи є у людини з собою таблетка нітрогліцерину, і допоможіть йому прийняти одну. Зазвичай нітрогліцерин випускається в таблетках або спреї. Таблетку необхідно покласти під язик (сублінгвально). Нітрогліцерин у формі спрею діє швидше, тому що швидше абсорбується в кров, ніж нітрогліцерин у формі таблеток.
    • Якщо ви не впевнені в правильному дозуванні, допоможіть людині покласти під язик одну таблетку нітрогліцерину або два рази натисніть кнопку на спреї, направляючи розпилювач під язик.
    • Після того як нітрогліцерин почне діяти, у людини може початися запаморочення, слабкість і навіть непритомний стан, тому заздалегідь переконайтеся в тому, що людина знаходиться в безпечній обстановці і при різкій зміні положення не вдариться головою.
  3. Запропонуйте хворому прийняти аспірин (ацетилсаліцилову кислоту).якщо людина з серцево-судинними захворюваннями носить з собою аспірин, при відсутності алергії на цей препарат, можна запропонувати людині прийняти таблетку. Запитайте людину, чи є у нього алергічна реакція на аспірин. Якщо у нього якісь проблеми з промовою, зверніть увагу на зап'ястя, там можуть бути спеціальні браслети з основною інформацією про стан здоров'я цієї людини. Якщо йому явно більше 18 років, дайте йому 300 мг аспірину і попросіть повільно розжувати таблетку.[10] Аспірин відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів і, кажучи простою мовою, допомагає запобігти Серцевий Напад, розріджуючи кров і перешкоджаючи її згортання і тромбоутворення. Крім того, аспірин є протизапальним препаратом і допомагає зменшити больовий симптом, яким супроводжується Серцевий Напад.
    • Рекомендується розжовувати таблетку аспірину-завдяки цьому препарат швидше абсорбується в кров.
    • Аспірин можна приймати одночасно з нітрогліцерином.
    • Рекомендована доза для дорослої людини становить 300 мг-одна таблетка аспірину (»Аспірин Кардіо«,» Тромбо АСС") або трохи більше половини таблетки ацетилсаліцилової кислоти.
    • Після прибуття пацієнта з інфарктом міокарда в лікарню і експрес діагностики йому призначаються сильні вазодилататори, протизгортаючі або тромболітичні препарати, антиагрегантні і знеболюючі препарати сильної дії (на основі морфіну).[11]
  4. Якщо у пацієнта відсутнє дихання, приступите доСерцево-легеневої реанімації.при серцево-легеневій реанімації (СЛР) виробляються багаторазові компресійні здавлювання грудної клітини, які стимулюють рух крові через кровоносні судини (особливо в мозок), ці здавлювання поєднуються зі штучним диханням, завдяки якому забезпечуються киснем легені потерпілого.[12] майте на увазі, що СЛР не завжди дозволяє відновити роботу серця, але ці екстрені заходи дозволяють виграти трохи дорогоцінного часу, забезпечуючи мозок киснем, — це підвищує шанси дочекатися бригаду швидкої допомоги з електричними дефібриляторами. У будь-якому випадку, важливо навчитися надавати серцево-легеневу реанімацію.
    • При проведенні серцево-легеневої реанімації до приїзду бригади швидкої допомоги шанси вижити у потерпілого від інфаркту міокарда набагато вище.
    • Люди, які не вміють проводити серцево-легеневу реанімацію, можуть просто робити непрямий масаж серця ритмічними компресійними рухами, не вдаючись до дихання рот-в-рот. При відсутності необхідних навичок надання штучного дихання ви лише даремно витратите сили і енергію, тому що ваша допомога в цьому випадку не принесе потрібного ефекту.
    • Майте на увазі, що час має величезне значення, коли людина знаходиться без свідомості і без дихання. Якщо до тканин мозку не надходить кисень, незворотне пошкодження починається вже через 4-6 хвилин. Це означає, що при пошкодженні нервової тканини головного мозку смерть може наступити через 4-6 хвилин.[13]

Поради

  • При дзвінку на номер 103 оператор може дати певні вказівки, як допомогти потерпілому до приїзду бригади швидкої допомоги. Завжди дотримуйтесь цих вказівок!
  • Постарайтеся створити для потерпілого якомога більш комфортні умови і заспокойте його. Для запобігання паніки розподіліть завдання і доручення серед оточуючих.
  • Не залишайте людину з серцевим нападом одного (крім тих випадків, коли це необхідно для виклику бригади швидкої допомоги).

Попередження

  • Не сідайте за кермо, якщо ви підозрюєте, що у вас Серцевий Напад, навіть для того, щоб їхати в лікарню. Якщо симптоми посиляться, ви можете потрапити в аварію. В цьому випадку найвірнішою тактикою буде своєчасний виклик бригади швидкої допомоги і спокійне очікування її прибуття.

Ще почитати: