За статистикою серцево-судинні захворювання є основною причиною смерті в усьому світі.[1] ураження міокарда, яке розвивається при серцевому нападі (інфаркті), можна зменшити, якщо почати терапію якомога раніше. Важливо швидко і правильно розпізнати симптоми інфаркту і викликати швидку допомогу, яка доставить людину в лікарню, — це значно збільшить шанси пацієнта на виживання.
Кроки
Частина1 З 2:
Як розпізнати симптоми серцевого нападу і звернутися за допомогою
Частина1 З 2:
- Майте на увазі, що в деяких випадках у людини може не проявлятися ніяких симптомів або вони можуть бути досить незначними.у деяких випадках серцевий напад трапляється раптово і не супроводжується явними попереджувальними симптомами.[2] однак в більшості випадків інфаркту передують деякі симптоми, яким людина часто не надає значення. До раннім симптомів захворювання серця відносяться підвищений артеріальний тиск, відчуття хронічної печії, погіршення стану в цілому і порушення функціонального стану серцево-судинної системи. Ці симптоми можуть з'явитися за кілька днів або навіть тижнів до того, як серцевий м'яз (міокард) перестане справлятися з функціональним навантаженням.
- у жінок симптоми інфаркту міокарда проявляються менш помітно, і дуже часто вони просто-напросто упускаються з виду або ігноруються.
- Підвищений ризик захворювань серця, інфаркту та інсульту виникає при наступних факторах: підвищений рівень холестерину в крові, підвищений артеріальний тиск (гіпертензія), цукровий діабет, ожиріння, регулярне куріння сигарет і літній вік (до цієї категорії відносяться люди старше 65 років).[3]
- Інфаркт міокарда не завжди призводить до повної зупинки серця, але повна зупинка серця завжди виникає через серцевий напад, тобто інфаркту міокарда.
- Навчіться розпізнавати найпоширеніші симптоми серцевого нападу.у більшості випадків інфаркт міокарда не трапляється раптово « "як грім серед ясного неба". Зазвичай серцевий напад починається плавно з повільно наростаючого болю і дискомфорту в грудній клітці, цей біль може тривати кілька годин або навіть днів. Так звана " біль за грудиною» (саме так описується відчуття сильного тиску на грудну клітку, яке поєднується з болем) зазвичай локалізується в центрі грудної клітини, це відчуття може бути постійним або періодично виникають.[4] до інших поширених симптомів інфаркту відносяться: утруднене дихання або задишка, холодний піт, блідість шкірних покривів, запаморочення, легка або помірна втома, нудота, біль в животі, як при розладі шлунка.[5]
- Далеко не у всіх людей при інфаркті міокарда спостерігаються однакові симптоми (або група симптомів) — все дуже індивідуально.
- Деякі пацієнти описують відчуття "наближається неминучої смерті", яке відноситься до унікальних симптомів серцевого нападу.
- У більшості людей інфаркт міокарда навіть легкого ступеня тяжкості супроводжується падінням на підлогу або як мінімум спробою спертися на що-небудь. Біль у грудній клітці, викликана іншими станами, зазвичай не призводить до раптового падіння.
- Важливо розпізнати навіть найнезначніші симптоми інфаркту міокарда. крім основних діагностичних симптомів (болі в грудній клітці, задишки і утрудненого дихання, холодного поту) є й інші менш помітні, але також поширені симптоми інфаркту міокарда, про які слід знати, щоб розпізнати серцеву недостатність і можливий Серцевий Напад якомога раніше. До цих симптомів відносяться біль або дискомфорт в інших частинах тіла, частіше біль віддає в ліву руку (іноді в обидві руки), в грудний відділ хребта, в поперек, в передній відділ шиї і навіть в нижню щелепу.[6]
- У жінок частіше, ніж у чоловіків, спостерігаються менш поширені симптоми інфаркту міокарда (до яких відносять біль в попереку і нижньої щелепи, нудоту).
- Деякі з цих симптомів зустрічаються також при інших захворюваннях і станах, але чим більше симптомів з перерахованих вище ви виявили, тим більша ймовірність того, що причиною може бути саме серце.
- НегайноВикличте швидку допомогу.якщо ви підозрюєте, що у людини інфаркт міокарда (або він ось-ось трапиться), дійте дуже швидко: наберіть на телефоні номер 103. Навіть якщо у людини не спостерігаються всі перераховані вище симптоми інфаркту міокарда, найважливіше і єдине, що ви можете зробити для людини в такому важкому стані — якомога швидше викликати бригаду швидкої допомоги.[7] Бригада швидкої допомоги приступить до роботи, як тільки опиниться на місці, крім того, працівники швидкої допомоги знають, як діяти навіть у разі зупинки серця.
- Якщо з якихось причин у вас немає можливості викликати бригаду швидкої допомоги, зупиніть когось із перехожих або оточуючих вас людей (в залежності від того, де ви знаходитесь) і попросіть його викликати швидку допомогу для людини з інфарктом міокарда, а потім передати вам інформацію про час прибуття бригади і можливі вказівки оператора.
- Зазвичай пацієнти з болем у грудній клітці і підозрою на інфаркт міокарда, яких доставляє в лікарню швидка допомога, отримують необхідну екстрену допомогу швидше, ніж ті, хто звернувся до медичного закладу самостійно.
Частина2 З 2:
Як допомогти людині до приїзду бригади швидкої допомоги
Частина2 З 2:
- Допоможіть людині розташуватися напівлежачи, підніміть його ноги трохи вище рівня серця.багато фахівців рекомендують надати людині з підозрою на інфаркт міокарда особливе положення: напівлежачи під кутом приблизно 75 градусів до поверхні підлоги з зігнутими і піднятими колінами (у вигляді букви W).[8] під спину необхідно покласти якусь опору: якщо ви перебуваєте в приміщенні або вдома, такою опорою можуть послужити подушки або згорнутий плед. Якщо ж справа відбувається на вулиці, допоможіть людині спертися спиною на лавку або дерево. Після того як людина зайняла рекомендоване положення, звільніть шию від стискають аксесуарів (таких як ланцюжок, краватка або шарф) і розстебніть кілька перших гудзиків сорочки. Постарайтеся заспокоїти людину і переконайте його зберігати нерухомість. Можливо, ви не знаєте, чим були викликані дискомфорт і біль, але постарайтеся переконати людину в тому, що бригада швидкої допомоги вже на шляху до вас, і ви будете поруч, поки не приїдуть фахівці.
- Не дозволяйте людині ходити по вулиці або по приміщенню.
- Заспокоїти людину під час серцевого нападу — досить складне завдання, в цій справі важливо менше базікати і не ставити занадто багато питань. Пам'ятайте про те, що відповіді на ваші запитання коштують йому великих зусиль.
- Чекаючи прибуття бригади швидкої допомоги, укрийте людини ковдрою або курткою, щоб йому було тепло.
- Запитайте людину, чи є у нього з собою таблетки нітрогліцерину.зазвичай людям з серцево-судинними захворюваннями (і зокрема стенокардією, при якій спостерігається сильний біль за грудиною, що віддає в ліве плече і ліву лопатку), призначається прийом нітрогліцерину — потужного вазодилататора, який сприяє швидкому розслабленню і розширенню магістральних кровоносних судин, завдяки чому до серця надходить більше збагаченої киснем крові.[9] крім того, нітрогліцерин зменшує больовий симптом при інфаркті міокарда. Люди, які страждають серцево-судинними захворюваннями, часто носять з собою кілька таблеток нітрогліцерину. Чекаючи прибуття бригади швидкої допомоги, дізнайтеся, чи є у людини з собою таблетка нітрогліцерину, і допоможіть йому прийняти одну. Зазвичай нітрогліцерин випускається в таблетках або спреї. Таблетку необхідно покласти під язик (сублінгвально). Нітрогліцерин у формі спрею діє швидше, тому що швидше абсорбується в кров, ніж нітрогліцерин у формі таблеток.
- Якщо ви не впевнені в правильному дозуванні, допоможіть людині покласти під язик одну таблетку нітрогліцерину або два рази натисніть кнопку на спреї, направляючи розпилювач під язик.
- Після того як нітрогліцерин почне діяти, у людини може початися запаморочення, слабкість і навіть непритомний стан, тому заздалегідь переконайтеся в тому, що людина знаходиться в безпечній обстановці і при різкій зміні положення не вдариться головою.
- Запропонуйте хворому прийняти аспірин (ацетилсаліцилову кислоту).якщо людина з серцево-судинними захворюваннями носить з собою аспірин, при відсутності алергії на цей препарат, можна запропонувати людині прийняти таблетку. Запитайте людину, чи є у нього алергічна реакція на аспірин. Якщо у нього якісь проблеми з промовою, зверніть увагу на зап'ястя, там можуть бути спеціальні браслети з основною інформацією про стан здоров'я цієї людини. Якщо йому явно більше 18 років, дайте йому 300 мг аспірину і попросіть повільно розжувати таблетку.[10] Аспірин відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів і, кажучи простою мовою, допомагає запобігти Серцевий Напад, розріджуючи кров і перешкоджаючи її згортання і тромбоутворення. Крім того, аспірин є протизапальним препаратом і допомагає зменшити больовий симптом, яким супроводжується Серцевий Напад.
- Рекомендується розжовувати таблетку аспірину-завдяки цьому препарат швидше абсорбується в кров.
- Аспірин можна приймати одночасно з нітрогліцерином.
- Рекомендована доза для дорослої людини становить 300 мг-одна таблетка аспірину (»Аспірин Кардіо«,» Тромбо АСС") або трохи більше половини таблетки ацетилсаліцилової кислоти.
- Після прибуття пацієнта з інфарктом міокарда в лікарню і експрес діагностики йому призначаються сильні вазодилататори, протизгортаючі або тромболітичні препарати, антиагрегантні і знеболюючі препарати сильної дії (на основі морфіну).[11]
- Якщо у пацієнта відсутнє дихання, приступите доСерцево-легеневої реанімації.при серцево-легеневій реанімації (СЛР) виробляються багаторазові компресійні здавлювання грудної клітини, які стимулюють рух крові через кровоносні судини (особливо в мозок), ці здавлювання поєднуються зі штучним диханням, завдяки якому забезпечуються киснем легені потерпілого.[12] майте на увазі, що СЛР не завжди дозволяє відновити роботу серця, але ці екстрені заходи дозволяють виграти трохи дорогоцінного часу, забезпечуючи мозок киснем, — це підвищує шанси дочекатися бригаду швидкої допомоги з електричними дефібриляторами. У будь-якому випадку, важливо навчитися надавати серцево-легеневу реанімацію.
- При проведенні серцево-легеневої реанімації до приїзду бригади швидкої допомоги шанси вижити у потерпілого від інфаркту міокарда набагато вище.
- Люди, які не вміють проводити серцево-легеневу реанімацію, можуть просто робити непрямий масаж серця ритмічними компресійними рухами, не вдаючись до дихання рот-в-рот. При відсутності необхідних навичок надання штучного дихання ви лише даремно витратите сили і енергію, тому що ваша допомога в цьому випадку не принесе потрібного ефекту.
- Майте на увазі, що час має величезне значення, коли людина знаходиться без свідомості і без дихання. Якщо до тканин мозку не надходить кисень, незворотне пошкодження починається вже через 4-6 хвилин. Це означає, що при пошкодженні нервової тканини головного мозку смерть може наступити через 4-6 хвилин.[13]
Поради
- При дзвінку на номер 103 оператор може дати певні вказівки, як допомогти потерпілому до приїзду бригади швидкої допомоги. Завжди дотримуйтесь цих вказівок!
- Постарайтеся створити для потерпілого якомога більш комфортні умови і заспокойте його. Для запобігання паніки розподіліть завдання і доручення серед оточуючих.
- Не залишайте людину з серцевим нападом одного (крім тих випадків, коли це необхідно для виклику бригади швидкої допомоги).
Попередження
- Не сідайте за кермо, якщо ви підозрюєте, що у вас Серцевий Напад, навіть для того, щоб їхати в лікарню. Якщо симптоми посиляться, ви можете потрапити в аварію. В цьому випадку найвірнішою тактикою буде своєчасний виклик бригади швидкої допомоги і спокійне очікування її прибуття.
Джерела
- ↑ Http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/AboutHeartAttacks/About-Heart-Attacks_UCM_002038_Article.jsp
- ↑ Http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp
- ↑ Http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/UnderstandYourRiskofHeartAttack/Understand-Your-Risk-of-Heart-Attack_UCM_002040_Article.jsp
- ↑ Http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/basics/symptoms/con-20019520
- ↑ Http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp
- ↑ Http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/WarningSignsofaHeartAttack/Warning-Signs-of-a-Heart-Attack_UCM_002039_Article.jsp
- ↑ Http://patient.info/health/dealing-with-a-heart-attack
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-attack/basics/treatment/con-20019520