Як розрахувати виплати з автострахування

Після завершення всіх ремонтних робіт і медичного обслуговування, вам залишиться лише залагодити справи з аварійним комісаром, перш ніж ви зможете повністю забути сталася автомобільну аварію. Комісар виконує два завдання: оцінка отриманого збитку внаслідок аварії і надання вам якомога меншої суми страхової компенсації. Хоча більшість аварійних комісарів визначають суму страхового відшкодування цілком справедливо і сумлінно, знання про те, як розраховується автостраховка, допоможе вам отримати більш вигідну пропозицію. Після пережитих проблем і головного болю, пов'язаних з ДТП, ви заслуговуєте справедливої компенсації.

Метод1 З 2:
Розрахунок грошової шкоди

  1. Ознайомтеся з основними ціноутворюючими факторами.через значні відмінності в договорах і деталях страхового покриття, досить важко заздалегідь передбачити, як саме Страхова компанія буде розраховувати компенсацію. Враховуючи унікальність обставин кожної автомобільної аварії, ніяких чітких математичних формул для цього завдання виведено не було.[1] тим не менш, існують фактори, які зазвичай враховуються при підрахунку відшкодування в більшості випадків. До них відносяться:
    • Тип і характер пошкодженого майна
    • Чи отримала одна зі сторін травму в результаті аварії
    • Обмеження страхового поліса
  2. Оцініть отримані машиною пошкодження.Результатом більшості дорожньо-транспортних пригод стає заподіяна матеріальна шкода одній або обом залученими авто. Страхова компанія запропонує покрити витрати на ремонт вашого транспортного засобу.
    • Наприклад, якщо в результаті аварії був пом'ятий задній бампер вашого авто, Компанія, швидше за все, оплатить вартість ремонту бампера і послуг автомеханіка. Компанія може запропонувати вам скористатися послугами» схваленого " ними Механіка, перерахувавши йому суму компенсації. Або ж вони можуть виплатити компенсацію безпосередньо вам і дозволити самому вибирати механіка і платити йому особисто.
  3. Вам слід знати, що ваше авто можуть порахувати як таке, що не підлягає ремонту.якщо вартість ремонту вашого авто перевищує вартість самої машини, Страхова компанія може порахувати вашу машину не підлягає ремонту і виплатити її повну вартість.
    • За вартість вашого авто береться його залишкова вартість, що включає в себе вік автомобіля і його Пробіг. Залишкова вартість навряд чи буде близька за ціною до нового автомобіля, але головне, що вона може виявитися менше, ніж виплачується за цим авто сума кредиту, якщо такий є.
  4. Фінансова допомога в результаті отриманої травми.по-перше, ви повинні знати, що фінансова допомога в результаті отриманої травми, як правило, розраховується окремо від компенсації за шкоду, заподіяну вашому авто.[2] Страхова компанія буде враховувати наступні моменти:
    • Медичний висновок
    • Підтвердження про тимчасову непрацездатність
    • Характер і ступінь пошкоджень
  5. Якщо це можливо, обов'язково вимагайте компенсацію за отримані моральний і фізичний збиток.з Вашого боку найкраще буде проконсультуватися з адвокатом з травм, який переконається, що ви претендуєте на відшкодування коштів за всі зазначені медичні витрати. А ось кількісно визначити випробовується біль і страждання буде куди складніше. Це буде свого роду вимога про відшкодування минулого і майбутнього дискомфорту, яке зазнав і продовжить відчувати потерпілий в результаті автомобільної аварії.[3]
    • Щоб отримати компенсацію за свої " біль і страждання», ви повинні пройти медичне лікування або надати приблизну вартість поточних медичних витрат, які будуть понесені в майбутньому.
      • Наприклад, якщо в результаті автомобільної аварії вам було діагностовано хронічне пошкодження, страхове відшкодування повинно включати в себе компенсацію за будь-які медичні витрати, пов'язані з лікуванням, а також за тривалий хронічний стан.
  6. Не погоджуйтеся на страхове відшкодування занадто рано.ви отримаєте лише одне відшкодування за всі медичні витрати, тому, якщо ви прийміть компенсацію до завершення лікування, то не зможете включити додаткові витрати. Якщо у вас є така можливість, найміть адвоката з травм, який проконсультує вас з приводу страхового відшкодування.
  7. Дізнайтеся про обмеження страхового поліса.незважаючи на те, що сума виплат по страховому полісу визначається ступенем травми і заподіяної шкоди майну, існують обмеження, які встановлюють максимальну суму виплачуваного відшкодування.[4] дана сума вказується в договорі між страховою компанією і страхувальником, коли перша відмовляється виплачувати більше грошей, ніж було зазначено.
    • Наприклад, якщо ви потрапили у велику аварію, яка заподіяла вам матеріального і морального збитку на суму в $40,000, але страховий договір обмежує суму страховки в $30,000, тоді Страхова компанія виплатить вам лише $30,000. Якщо ж ви захочете отримати залишилися $10,000, вам доведеться найняти адвоката і подати в суд на водія авто.
  8. Ознайомтеся з концепцією страхування "без вини".у законодавстві деяких країн прописана норма про те, що водій автомобіля не несе відповідальності за ваші медичні витрати, навіть якщо в аварії був винен він. Якщо у вашій країні діє концепція "без провини", оплату медичних рахунків за страховим полісом бере на себе компанія, що застрахувала ваш автомобіль.[5]
    • Але навіть тоді, збиток вашому майну покривається страховою компанією водія, винного в аварії. Якщо хтось проїде на червоне світло і вріжеться в вашу машину, то його страховка повинна буде покрити витрати на ремонт або заміну всього вашого автомобіля.
  9. Поговоріть зі своєю страховою компанією, якщо ви потрапили в аварію з незастрахованим автомобілістом.незважаючи на те, що всі водії зобов'язані застрахувати свій автомобіль, деякі цього не роблять. Якщо ви потрапили в аварію, в якій винен незастрахований водій, вам доведеться або особисто подати на нього в суд, щоб відшкодувати вартість ремонту і медичні витрати, або виставити претензію своєї власної страхової компанії.
    • Деякі страхові компанії пропонують включити в страхове покриття пункт про незастрахованих автомобілістів. Подумайте про додавання цього пункту до вашого контракту, щоб захистити себе від незастрахованих водіїв.

Метод2 З 2:
Розрахунок страхового відшкодування в разі аварії

  1. Ви повинні знати, як страхові компанії розраховують суму виплат. після надання страховій компанії документів про всі витрати, пов'язані з аварією, і заяви про те, що аварійним комісаром була проведена оцінка вашого авто, Страхова компанія визначить, яку суму вона повинна буде Вам виплатити.
    • Ця сума визначається на підставі правової сили вашої вимоги про виплату страхового відшкодування та ступеня понесених збитків.
  2. Визначте правову силу своєї вимоги про виплату страхового відшкодування.Ваша вимога повинна переконати страхову компанію, що їх клієнт несе відповідальність за аварію, що сталася.[6] в цілому, вам потрібно довести, що інший водій був необережний або неуважний. У цьому Вам може допомогти поліцейський звіт, в якому інша сторона буде визначена як несуча відповідальність за аварію. Далі представлені деякі приклади причин аварій:
    • Водій не помітив транспортний засіб, хоча повинен був
    • Водій не дотримувався дистанції
    • Водій перевищив обмеження по швидкості
    • Водій зробив ризикований поворот
    • Водій проігнорував сигнал світлофора або дорожні знаки
    • Водій під час їзди говорив по телефону або писав смс
  3. Визнайте власну провину.якщо до аварії призвели ваші дії та дії іншого водія, ваша вимога може бути обмежена або повністю відхилена.
    • У деяких країнах існує закон про "спільну відповідальність", згідно з яким Ваша вимога буде відхилена, якщо в аварії є ваша вина, навіть якщо відповідальність більше лежить на іншій стороні.[7]
    • В інших же країнах існує закон про " скорочення допомоги по нещасному випадку через недбалість потерпілого», який обмежує компенсацію в залежності від ступеня провини потерпілого. Тобто, якщо вас визнають на 30% винним в аварії, а іншу сторону – на 70% винною, сума страхових виплат буде знижена на 30%.
  4. Ви повинні знати, як страхові компанії розраховують понесені вами збитки.для визначення того, який ступінь пошкоджень поніс страхувальник, більшість страхових компаній використовують програму під назвою «Colossus».
    • До страхових компаній, які користуються цією програмою, відносяться Aetna, Allstate, CNA, Erie, Farmers, Metropolitan, Ohio Casualty, The Hartford, MetLife, Travelers, USAA і Zurich.
  5. Розрахуйте свої збитки.незважаючи на ймовірну відсутність доступу до» Colossus", ви можете самі зробити оцінку деяких місць, які враховує програма. Програма розглядає і привласнює значення на основі даних, що вводяться (як правило, з медичної книжки). Далі ми пояснимо вам, як визначити, чи буде вашій вимозі присвоєно більш високе значення.
  6. Пред'явіть докладні медичні записи. програма присвоює травм бали по "ступеня тяжкості", виставляючи високі бали травм, які легко визначити, на зразок зламаних кісток, і низькі бали пошкоджень м'яких тканин, наприклад, розтягування. Ось деякі травми, які збільшують загальну кількість балів, що присвоюються програмою:[8]
    • М'язові спазми
    • Запаморочення
    • Іррадіюючий біль
    • Головні болі
    • Обмеження рухливості
    • Нудота
    • Погіршення зору
    • Невроз
    • Депресія або почуття занепокоєння
  7. Враховуйте медичне обслуговування, якому будуть присвоєні більш високі значення.госпіталізація: вимоги, які включають в себе підтверджене відвідування лікарні, присвоюються більш високі значення. Також це стосується звернення за допомогою до різних фахівців.[9]
    • Фізіотерапія: оціночна важливість фізіотерапії залежить від її тривалості. Фізіотерапія протягом 1-90 днів вважається за 1-3 місяці, 91+ днів – 3-6 місяців (або більше). Більш тривалим періодам сеансів фізіотерапії присвоюються більш високі значення.[10]
  8. Уникайте затримок або прогалин у лікуванні.затримки або прогалини, не обґрунтовані лікарем у медичній книжці, значно знижують значення страхового відшкодування, присвоєного програмою "Colossus".[11]
  9. Найміть перевіреного адвоката.програма врахує коефіцієнт виграних справ адвоката проти страхових компаній, присвоюючи клієнтам успішних адвокатів більш високе значення страхового відшкодування.[12]

Поради

  • Пам'ятайте, що підсумкова сума компенсації за вашим страховим полісом буде мати приблизне і умовлене значення.

Ще почитати: