Як розпізнавати і лікувати вушну інфекцію у дітей

Діти більш схильні до вушних інфекцій, ніж дорослі. Ці інфекції виникають в результаті зараження бактеріями або вірусами області за барабанною перетинкою. Вони можуть викликати запалення і скупчення рідини, супроводжувані сильним болем. Вушні інфекції необхідно лікувати, оскільки вони досить болючі і можуть привести до більш серйозних інфекцій, а іноді і погіршення слуху.[1]

Частина1З 3:
Виявлення вушної інфекції у дитини

  1. Визначте вушну інфекцію у своєї дитини.як правило, вушні інфекції проявляються раптово. Про подібну інфекцію можуть свідчити наступні ознаки:[2][3]
    • Скарги на біль у вусі
    • Тягнуть відчуття у вусі
    • Поганий сон
    • Плач
    • Роздратування
    • Погіршення слуху
    • Труднощі з утриманням рівноваги
    • Висока температура (37,8°C і вище)
    • Рідкі виділення з вуха
    • Відсутність апетиту
    • Діарея і блювота
  2. Перевірте вухо дитини за допомогою електронного вушного монітора.ці пристрої (наприклад, марки EarCheck) дозволяють за допомогою звукових хвиль виявити скупчення рідини в середньому вусі. Прилад реєструє відбиті звукові хвилі і визначає, чи є рідина в середньому вусі. Якщо у вашої дитини виявиться скупчення рідини в середньому вусі, слід звернутися до лікаря.[4][5] проте, наявність рідини не обов'язково означає, що у вашої дитини вушна інфекція.
      Електронний вушний монітор можна замовити через Інтернет або придбати в аптеці.
    • При використанні монітора дотримуйтеся інструкції і дотримуйтесь запобіжних заходів, особливо в разі маленьких дітей.
    • Навіть якщо показання монітора свідчать про те, що скупчення рідини немає, при тривожних симптомах краще показати дитину лікарю, щоб виключити ймовірність серйозного захворювання.
  3. Проконсультуйтеся з лікарем. Можливо, він захоче оглянути дитину. Слід показати дитину лікарю в наступних випадках:[6]
    • Дитина відчуває сильний біль
    • Біль триває більше 24 годин
    • Дитина недавно переніс застуду, грип або інше інфекційне захворювання
    • При рідких виділеннях з вуха
  4. Лікар огляне вухо дитини.При цьому він використовує отоскоп, а в деяких випадках і пневматичний отоскоп. Цей пристрій дозволяє лікарю розглянути барабанну перетинку, а також подати на неї слабкий потік повітря, щоб потім простежити за її рухами. Ця процедура безболісна.[7]
    • Якщо барабанна перетинка не рухається як слід або зовсім залишається нерухомою, це означає, що за нею скупчилася рідина.
    • Основна частина огляду полягає у вивченні зовнішнього вигляду барабанної перетинки за допомогою отоскопа. Ознаками інфекції служать почервоніння, набряк перетинки або жовта рідина позаду неї.
  5. У разі рекомендації лікаря пройдіть додаткові аналізи.якщо лікар не зможе відразу визначити наявність вушної інфекції або її тип, він призначить додаткові аналізи, які допоможуть поставити правильний діагноз. Можливі наступні варіанти:[8][9]
    • Тимпанометрія. У цьому методі змінюється тиск у вусі і реєструються руху барабанної перетинки. Якщо перетинка коливається недостатньо або залишається нерухомою, це свідчить про наявність рідини позаду неї.
    • Аудіометрія. Дана методика дозволяє перевірити слух. Дитині одягнуть навушники і дадуть прослухати звуки, варіюючи їх тональність і гучність. При цьому дитину будуть питати, чи чує він що-небудь.
    • Комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ). Лікар може порекомендувати ці методи медичної візуалізації в тому випадку, якщо є підозра, що інфекція поширилася далі середнього вуха. Для отримання зображень в КТ використовується рентгенівське випромінювання, а в МРТ магніти і радіохвилі. Ці методи безболісні, але в процесі аналізу необхідно лежати на столі, розташованому всередині камери апарату.

Частина2З 3:
Лікування вушної інфекції

  1. Зачекайте, поки інфекція пройде сама, якщо лікар порадить вчинити подібним чином.багато вушні інфекції проходять через пару днів без застосування антибіотиків. Поступивши подібним чином, ви уникнете розвитку штамів, стійких до антибіотиків. Проте, при першій же підозрі на вушну інфекцію краще показати дитину лікарю, щоб переконатися в тому, що це саме вушна інфекція. Лікар може порекомендувати почекати в наступних випадках:[10]
    • Дитина, якій більше шести місяців, але менше двох років, відчуває слабкий дискомфорт в одному вусі не більше двох днів, і температура тіла не перевищує 38,9°C.
    • Дитина старше двох років відчуває слабкий дискомфорт в одному або обох вухах не більше двох днів, і температура тіла не перевищує 38,9°C.
  2. Для зняття почуття дискомфорту у дитини використовуйте домашні засоби.біль у вухах може викликати сильний дискомфорт. Зменшити біль і поліпшити нічний сон допоможуть наступні засоби:[11]
    • Тепло. Прикладайте до інфікованого вуха теплу вологу тканину. Це допоможе знизити біль і відчуття дискомфорту.
    • Болезаспокійливі засоби (зі схвалення лікаря). Проконсультуйтеся з лікарем щодо того, чи можна давати дитині такі знеболюючі препарати, як ацетамінофен (Тайленол та інші) або ібупрофен (Мотрин ІБ, Адвіл тощо). Не давайте дітям і підліткам аспірин, оскільки він може спровокувати синдром Рея.
  3. Спробуйте приймати антибіотики.Амоксицилін, цефдінір і Аугментин допоможуть позбутися від гострої вушної інфекції, викликаної бактеріями. Однак ці антибіотики неефективні при вірусної вушної інфекції. Якщо вашій дитині призначили курс антибіотиків, його слід пройти до кінця, навіть якщо стан покращиться задовго до закінчення курсу. Тим самим ви уникнете розвиток стійких штамів. Швидше за все, лікар порекомендує антибіотики в наступних випадках:[12]
    • При температурі вище 38,9°c
    • При помірному або сильному болі в одному або обох вухах
    • Якщо інфекція не проходить протягом двох і більше днів
  4. Порадьтеся з лікарем щодо вушних (тімпаностоміческіх) трубок.при відсутності належних заходів скупчення рідини і вушна інфекція можуть привести до серйозних пошкоджень вуха і навіть втрати слуху. Якщо дитина перенесла більше трьох вушних інфекцій протягом шести місяців, чотири інфекції за рік, або після позбавлення від інфекції у вусі залишилася рідина, лікар може порекомендувати вушні трубки.[13][14]
    • Лікар виконає маленький отвір в барабанній перетинці і видалить через нього накопичилася рідина. При цьому в отвір вставляється тонка трубка, через яку в середнє вухо надходить повітря і видаляється рідина в подальшому.
    • Залежно від виду трубки вона сама виходить з вуха через 6-12 місяців або її видаляють хірургічним шляхом, коли лікар вважатиме, що вона більше не потрібна. Після видалення трубки отвір в барабанній перетинці затягується.
    • Дана процедура проводиться під загальною анестезією. Це амбулаторна процедура, що триває близько 15 хвилин.
  5. Уникайте неефективних і небезпечних методів лікування.найчастіше батькам складно дочекатися, поки пройде інфекція, спостерігаючи за тим, як дитина страждає від болю і плаче. Проте, утримуйтеся від спокуси застосувати неперевірені домашні методи. Якщо ви все ж вирішили спробувати будь-якої альтернативний спосіб лікування, перед цим обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Альтернативні методи можуть мати побічні ефекти або взаємодіяти з лікарськими препаратами. Не користуйтеся такими методами, не проконсультувавшись попередньо з лікарем. До подібних методів належать такі:[15]
    • Гомеопатичні засоби (трави і мінерали). Подібні харчові добавки не проходять такої ретельної перевірки, як лікарські препарати. Це означає, що їх дозування і склад далеко не завжди визначені належним чином. Краще не використовувати подібні препарати для лікування дитини.
    • Хіропрактика. Наукові дослідження не виявили ефективність даної методики. Більш того, при необережних маніпуляціях з дитиною хіропрактика може привести до травми.
    • Ксилітол. Даний засіб може запобігати вушні інфекції, але не лікувати їх. Однак необхідні дози часто призводять до болів в животі і діареї. Багато фахівців не рекомендують користуватися цим засобом.
    • Пробіотики. Дані препарати доступні у формі пероральних засобів і спреїв. Наукові дослідження дають суперечливі результати щодо їх дії.

Частина3З 3:
Запобігання вушних інфекцій

  1. Привчіть дитину до правильної гігієни.це допоможе запобігти застуді і грип, які нерідко призводять до застійних явищ і скупчення рідини в вушних і носових порожнинах. Навчіть дитину наступному:[16][17]
    • Мити руки перед їжею
    • При чханні прикривати рот ліктьовим згином, а не долонею
    • Не пити і не їсти з посуду, яким користуються інші
  2. Слідкуйте за тим, щоб дитина не вдихав тютюновий дим.пасивне куріння послаблює імунну систему дитини, підвищуючи його вразливість до інфекцій.[18]
    • Якщо хтось у вашій родині курить і не може відмовитися від цієї шкідливої звички, попросіть його / її курити за межами будинку, щоб дитина не дихала димом. Також попросіть його / її не наближатися до дитини в прокуреному одязі.
  3. Годування груддю.у грудному молоці містяться антитіла та інші імунні клітини, що протидіють інфекції. При годуванні з пляшки намагайтеся використовувати грудне молоко, а не молочну суміш.[19][20]
    • При годуванні тримайте дитину так, щоб його голова розташовувалася вище живота. Якщо можливо, садіть дитину, підтримуючи його. Намагайтеся, щоб дитина не пив молоко з пляшки, лежачи в ліжку.
  4. Зробіть дитині щеплення.вакцинація допоможе організму дитини чинити опір бактеріальним і вірусним інфекціям, які часто призводять до респіраторних і вушних інфекцій. Проконсультуйтеся з лікарем щодо наступних щеплень:[21][22]
    • Вакцина проти гемофільної B інфекції (Hib-вакцина)
    • Сезонна щеплення від грипу
    • Пневмококова вакцина
  5. Остерігайтеся зовнішнього отиту.це захворювання являє собою вушну інфекцію, викликану попаданням води в вухо з подальшим зростанням бактерій. Зовнішній отит вражає слуховий канал, не проникаючи за межі барабанної перетинки. Ризик зовнішнього отиту можна знизити за допомогою наступних заходів:[23]
    • Не слід плавати у водоймах з високою концентрацією бактерій. Слідкуйте, щоб дитина не купався у водоймах в період цвітіння водоростей (так зване "цвітіння" води).
    • Не вставляйте в вухо сторонні об'єкти. Не намагайтеся очистити вуха дитини від сірки будь-якими твердими предметами. Це може призвести до пошкодження ніжної шкіри слухових каналів, підвищивши ризик інфекції при купанні.
    • Сушіть вуха після купання. Якщо ваша дитина не може позбутися від води у вухах, користуйтеся феном. При цьому виставте самий м'який режим і тримайте фен на відстані не менше 30 сантиметрів від голови дитини, щоб уникнути перегріву. Висушіть вухо, подаючи в нього тепле сухе повітря.

Ще почитати: