Аневризмою називають стан, при якому кровоносну судину збільшується через травму або слабкості стінки судини. [1] Аневризма може виникати в будь-якій частині тіла, але найчастіше аневризми виникають в аорті (основної артерії, що йде від серця) і в головному мозку. Розмір аневризми може бути різним – все залежить від таких факторів, як травми, різні захворювання, генетична схильність або вроджені захворювання. Чим більше стає аневризма, тим вище ризик того, що вона розірветься і викличе сильну кровотечу. Більшість аневризм розвиваються безсимптомно, аж до розриву, що часто призводить до смерті (в 65% -80% випадків), тому дуже важливо негайно звернутися до лікаря. [2]
Кроки
Метод1З 4:
Виявлення аневризми судин головного мозку
Метод1З 4:
Зверніть увагу на сильний і раптовий головний біль. Якщо в мозку через аневризми лопається артерія, це викликає гострий головний біль, яка виникає раптово. Такий головний біль є головним симптомом розриву аневризми головного мозку. [3]- Як правило, цей головний біль набагато сильніше, ніж будь-яка інша, яку ви могли коли-небудь відчувати.
- Такий головний біль зазвичай досить чітко локалізована і обмежена тією стороною, де лопнула артерія.
- Наприклад, якщо лопне артерія біля ока, вона заподіє гострий біль, що віддає в оці.
- Головний біль може також супроводжуватися нудотою і / або блювотою. [4]
-
Зверніть увагу на будь-які погіршення зору. двоїння в очах, погіршення зору і сліпота є ознаками аневризми судин головного мозку. Порушення зору пов'язано з тим, тиск на артеріальну стінку біля очей перекриває приплив крові до них. [5]
- Скупчення крові також може викликати затискання зорового нерва, що в свою чергу викликає погіршення зору або двоїння.
- Сліпота відбувається внаслідок ішемії сітківки, коли приплив крові до тканин сітківки недостатній. [6]
-
Перевірте, чи не розширені у вас зіниці. розширені зіниці – поширена ознака мозкової аневризми, оскільки при мозковій аневризмі відбувається блокування артерій, близьких до очей. Зазвичай при аневризмі один зіницю виявляється розширеним набагато сильніше в порівнянні з іншим. [7]
- Збільшення зіниці відбувається внаслідок підвищеного тиску через накопичується в мозку крові.
- Збільшення зіниці може вказувати на те, що аневризма сталася тільки що, притому вона характеризується пошкодженням судини біля очей.
-
Зверніть увагу на біль в очах. ви можете відчувати сильну пульсацію або сильний біль в очах при аневризмі. [8]
- Це відбувається тоді, коли уражена артерія знаходиться біля очей.
- Біль в очах зазвичай буває односторонньою, оскільки вона локалізується з того боку, з якої в мозку розташовується аневризма.
-
Зверніть увагу на оніміння шиї. оніміння шиї може відбуватися через аневризми, якщо лопнула артерією був зачеплений нерв в шиї. [9]
- Зовсім не обов'язково, що лопнула артерія знаходиться в тому місці на шиї, де відчувається біль.
- Це відбувається тому, що нерви в шиї тягнуться далеко вниз і вгору, в область голови.
-
Оцініть, чи відчуваєте ви слабкість в одній половині тіла. слабкість в половині тіла є поширеним ознакою аневризми, вона залежить від того, яка частина мозку була вражена. [10]
- Якщо уражена права півкуля, це призведе до лівостороннього паралічу тіла.
- І навпаки, якщо уражена ліва півкуля, то це призведе до правобічного паралічу.
-
Негайно зверніться до лікаря. розрив аневризми призводить до смерті в 40% випадків, а близько 66% людей, які вижили після розриву аневризми головного мозку, мають ті чи інші пошкодження мозку. [11] якщо ви виявили у себе будь-який з перерахованих вище симптомів, негайно викличте швидку допомогу. [12]
- Лікарі не рекомендують добиратися в лікарню самостійно або просити когось із родичів або знайомих довезти вас. При розриві аневризми події можуть розвиватися дуже динамічно, тому може бути необхідна допомога лікарів і медичне обладнання, яким оснащені автомобілі швидкої допомоги.
Метод2З 4:
Виявлення аневризми аорти
Метод2З 4:
-
Майте на увазі, що аневризма аорти може бути або черевної, або грудної. Аорта-це головна артерія, яка доставляє кров до серця і до всіх кінцівок, і аневризми, що виникають в аорті, можна розділити на два підтипи: [13]
- Аневризма черевної аорти (АБА). Аневризма, яка виникла в черевній області (області живота) називається аневризмою черевної аорти. Це найпоширеніший тип аневризми, і він є смертельним в 80% випадків. [14]
- Аневризма грудної аорти (АГА). Аневризма цього типу знаходиться в області грудної клітини і виникає вище діафрагми. В процесі АГА збільшується її ділянку в області серця, що впливає на клапан між серцем і аортою. Коли це відбувається, в серце надходить зворотний потік крові, що викликає пошкодження серцевого м'яза.
-
Зверніть увагу на гострий і раптовий біль в черевній порожнині і спині. Часто сильний і раптовий біль у шлунку або в спині може бути симптомом аневризми черевної або грудної аорти. [15]
- Біль викликана випирає артерією, що давить на сусідні органи і м'язи.
- Біль зазвичай не проходить сама по собі.
-
Зверніть увагу на нудоту або блювоту. якщо сильний біль в області живота або в спині супроводжується нудотою і блювотою, то висока ймовірність того, що у вас стався розрив аневризми черевної аорти. [16]
- Така аневризма також може супроводжуватися запорами і складнощами з сечовипусканням.
-
Перевірте, чи не паморочиться у вас голова. запаморочення може бути викликане сильною крововтратою, яка часто трапляється при розриві аневризми черевної аорти. [17]
- Запаморочення також може призводити до втрати свідомості.
-
-
Помацайте шкіру, чи не здається вона вологою і холодною. волога і холодна шкіра може бути сигнальним симптомом аневризми черевної аорти. [20]
- Це відбувається внаслідок так званого ембола – рухомого згустку крові, утвореного черевною аневризмою, і впливає на температуру поверхні шкіри.
-
Зверніть увагу на будь-які раптові болі в грудях і утруднене дихання. оскільки аневризма грудної аорти утворюється в області грудної клітини, аорта збільшеного розміру може здавлювати легені та інші органи, викликаючи тим самим болі в грудях, утруднення дихання і осиплість. [21]
- Біль у грудях здається інтенсивним і колючим.
- Слабкий біль у грудях, ймовірно, не є симптомом аневризми.
-
-
Скажіть що-небудь і прислухайтеся до хрипу в голосі. збільшена артерія може здавлювати горловий нерв і голосові зв'язки, що призводить до хрипоти. [24]
- Ця хрипота може виникнути раптово, а не поступово, як при застуді і грипі.
Метод3З 4:
Підтвердження діагнозу
Метод3З 4:
-
Для попереднього діагнозу пройдіть ультразвукове дослідження. ультразвукове дослідження (УЗД) – це безболісна процедура, в якій для отримання зображення і знімків окремих частин тіла використовуються звукові хвилі. [25]
- Це обстеження використовується тільки при діагностиці аневризми аорти.
-
Пройдіть комп'ютерну томографію (КТ). при цьому обстеженні для отримання структур тіла використовуються рентгенівське випромінювання. КТ є безболісною процедурою, яка надає більш докладні зображення, ніж УЗД. КТ є найкращим типом обстежень в тих випадках, коли є підозра на аневризму, або коли лікар хоче виключити інші можливі захворювання. [26]
- Під час цієї процедури лікар вводить в вену спеціальне рентген-контрастну речовину, завдяки якому аорта та інші артерії стають видимими на КТ.
- КТ можна використовувати для діагностики аневризм всіх типів.
- Ви можете зробити КТ в рамках вашої планової медичної перевірки, навіть якщо ви не підозрюєте у себе наявність мозкової аневризми. Це відмінний спосіб діагностувати аневризму на самій ранній стадії.
-
Зробіть магнітно-резонансну томографію (МРТ). при цій процедурі використовуються магніти і радіохвилі, які дозволяють отримати зображення внутрішніх органів та інших структур організму. Ця процедура зазвичай безболісна і корисна для виявлення, визначення місцезнаходження та вимірювання аневризми. [27]
- МРТ допомагає отримати не 2D, а 3D-зображення судин головного мозку.
- МРТ може використовуватися для діагностування аневризми будь-якого типу.
- У деяких випадках для взаємного підтвердження можуть використовуватися МРТ і церебральна ангіографія.
- За допомогою генеруються за допомогою комп'ютера радіохвиль МРТ може створювати більш детальні в порівнянні з комп'ютерною томографією зображення мозкових кровоносних судин.
- Процедура безпечна і безболісна.
- На відміну від рентгенівського дослідження, в МРТ не використовується радіація і вона безпечна для людей, яким необхідно уникати дії радіації (наприклад, вагітним жінкам). [28]
-
Зробіть ангіографію, щоб перевірити внутрішню поверхню артерій. для цієї процедури використовуються рентгенівські промені і спеціальні барвники, які дозволяють побачити внутрішню поверхню ураженої артерії. [29]
- Вона покаже ступінь і тяжкість пошкодження артерії – за допомогою цієї процедури можна легко побачити нарости бляшок і блокування артеріальних каналів.
- Церебральна ангіографія використовується тільки для діагностики мозкової аневризми. Процедура інвазивна, оскільки в ній використовується невеликий катетер, який вставляють в ногу.
- В результаті цієї процедури можна побачити точне місце розташування лопнула артерії в мозку.
- Після введення барвника робиться серія рентгенівських або МРТ-знімків – це необхідно для створення докладного зображення кровоносних судин головного мозку. [30]
Метод4З 4:
Що являє собою аневризма
Метод4З 4:
-
Причини аневризми судин головного мозку. Аневризма судин мозку відбувається тоді, коли артерії головного мозку стоншуються і розтягуються, в результаті чого утворюється так званий аневризматичний мішок, який згодом розривається. Вони часто формуються на відгалуженнях артерій, які є найслабшими частинами судин. [31]
- При розриві аневризматичного мішка відбуватися тривала кровотеча в мозок.
- Кров токсична для мозку, тому при кровотечі виникає геморагічний синдром.
- Більшість аневризм виникають в субарахноїдальному просторі, області між мозком і черепною кісткою.
-
Фактори ризику. аневризма аорти та аневризма головного мозку мають кілька загальних факторів ризику. Деякі фактори знаходяться поза нашим контролем, наприклад, вроджені захворювання, але дію факторів, обумовлених способом життя, можна мінімізувати. Ось найбільш загальні фактори ризику розвитку аневризми аорти і аневризми головного мозку: [32] [33]
- Куріння підвищує ризик розвитку аневризм обох типів.
- Гіпертонія, або високий кров'яний тиск, пошкоджує кровоносні судини і поверхню аорти. [34] [35]
- З віком ризик розвитку аневризми головного мозку підвищується, особливо після 50 років. [36] з віком аорта стає менш еластичною, саме тому аневризми найчастіше бувають у людей старшого віку. [37] [38]
- Різні запальні процеси можуть вражати судини і приводити до розвитку аневризми. Наприклад, васкуліт (запалення кровоносних судин) може пошкоджувати і залишати рубці на аорті. [39]
- Травми, наприклад, в результаті падінь або дорожньо-транспортних пригод, можуть пошкоджувати аорту. [40]
- Деякі інфекції (наприклад, сифіліс) можуть призводити до пошкодження поверхні аорти. [41] бактеріальні та грибкові інфекції мозку можуть пошкоджувати кровоносні судини і призводити до аневризми. [42]
- Вживання психоактивних речовин (особливо кокаїну) і зловживання алкоголем може призводити до гіпертонії, яка в свою чергу підвищує ризик розвитку аневризми мозку. [43]
- Стать також має значення: у чоловіків ризик розвитку аневризми аорти істотно вище, ніж у жінок, але у жінок вище ризик розвитку аневризми головного мозку. [44] [45]
- Деякі спадкові захворювання (наприклад, синдром Елерса-Данлоса і синдром Марфана - обидва захворювання пов'язані з сполучними тканинами) можуть призводити до ослаблення кровоносних судин головного мозку і аорти. [46] [47]
-
Киньте палити. вважається, що куріння сприяє формуванню і розриву аневризми головного мозку. [48] [49] куріння також є найбільш важливим фактором, який сприяє розвитку аневризми черевної аорти (АБА). Близько 90% людей, які страждають від аневризми аорти, є або були курцями. [50] [51]
- Чим раніше ви киньте палити , тим нижче буде ризик розвитку аневризми. [52]
-
Слідкуйте за артеріальним тиском. гіпертонія, тобто підвищений артеріальний тиск , призводить до пошкодження кровоносних судин головного мозку і внутрішньої оболонки аорти, що в свою чергу сприяє розвитку аневризми. [53] [54]
- Якщо у вас надмірна вага, то втрата зайвої ваги може допомогти знизити кров'яний тиск. Навіть втрата 4-5 кг дасть позитивний результат. [55]
- Регулярно виконуйте фізичні вправи. Помірні 30-хвилинні фізичні навантаження допоможуть вам знизити артеріальний тиск. [56]
- Обмежте вживання алкоголю. Не пийте більше 1-2 порцій напою на добу (1 порція для жінок і 2 для більшості чоловіків). [57]
