Міома матки - це доброякісне утворення, яке зустрічається досить часто у жінок репродуктивного віку. Кожна жінка по-різному переносить біль, що виникає при міомі. Освіта в матці розміром з маленьку грушу може вирости до розмірів невеликого кавуна, яке тисне на кишечник, сечовий міхур і спину і викликає біль.
Кроки
Метод1З 3:
Медикаментозне лікування болю
Метод1З 3:
Безрецептурні знеболюючі засоби. Парацетамол, ібупрофен і напроксен - це ряд безрецептурних знеболюючих помірної сили. Ці препарати широко застосовуються для купірування болю при менструації і міомі матки.[1]- Не перевищуйте добову дозу знеболюючих і звертайте увагу на появу побічних ефектів.
- При хворобливій менструації рекомендується за кілька днів до початку менструації приймати парацетамол, ібупрофен або напроксен. Це сприятиме знеболюванню і зниженню почуття дискомфорту.[2]
-
Прийом заліза. Хворобливі рясні менструальні кровотечі призводять до анемії. Здайте аналіз крові, щоб виявити дефіцит заліза. Щоб нормалізувати рівень заліза в крові, застосовуйте безрецептурні препарати заліза.[3]
- Найбільш поширеними симптомами анемії, викликаної крововтратою, є втома, слабкість, блідість шкірних покривів, запаморочення, холодні руки і ноги, почастішання дихання і біль в грудній клітці.[4]
-
Рецептурні препарати.при виражених симптомах, що не купіруються безрецептурними препаратами, лікар призначає Рецептурні знеболюючі та протизапальні препарати. Деякі з цих ліків уповільнюють зростання міоми.[5]
-
Застосування низькодозованих протизаплідних препаратів.низькодозовані контрацептиви, або протизаплідні таблетки, містять прогестерон, який ефективно усуває біль при міомі, а також невелику кількість естрогену, який перешкоджає росту міоми.[6]
- Дослідження показали, що у деяких жінок зростання міоми сповільнювався на тлі прийому курсу Депо-Провера, а У інших прискорювався.[7]
-
Перед плануванням хірургічного втручання можливий прийом агоністів гонадотропін-рилізинг-гормону.препарати-агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону сприяють зменшенню розміру міоми і застосовуються перед планованим хірургічним втручанням. Вони застосовуються у формі ін'єкцій, назальних спреїв або імплантів.[8]
- Серед побічних явищ спостерігається підвищення ламкості кісток (остеопороз), що виключає їх з препаратів тривалого прийому. Часто спостерігаються так звані "припливи", депресія, безсоння, зниження статевого потягу, біль в суглобах, відсутність менструації. Після припинення прийому цих препаратів міома швидко збільшується.
Метод2 З 3:
Зміна способу життя для полегшення болю
Метод2 З 3:
-
Фактори ризику міоми.існує ряд факторів ризику, які значно підвищують ймовірність розвитку міом. Знання цих факторів ризику допомагає знизити ймовірність розвитку міоми. Фактори ризику розвитку міоми матки, а також фактори, що погіршують перебіг наявної міоми:[9]
- Дієта з надлишком червоного м'яса і дефіцитом овочів
- Вживання надмірної кількості алкоголю
- Обтяжений сімейний анамнез (мати і сестра мають міому)
- Раніше менархе (раннє настання менструації)
- Негроидная раса
-
Прикладайте тепло на нижню частину живота.тепло збільшує кровообіг і сприяє розслабленню м'язів. Для полегшення болю при міомі прикладайте грілку або теплий компрес на нижню частину живота. Кожні десять хвилин відкладайте грілку в сторону, щоб дати шкірі охолонути.[10] також може допомогти тепла ванна.[11]
-
Скористайтеся техніками розслаблення.для полегшення болю необхідно лягти і розслабитися. Покладіть подушку під коліна, якщо ви лежите на спині - це знизить навантаження на спину.[12]
- ДО ІНШИХ технікам відносяться глибоке дихання і м'язове розслаблення. Деякі техніки краще почати вивчати з тренером. До таких відносяться йога, біологічний зворотний зв'язок і візуалізація.[13]
-
Здорове харчування.на зростання міоми впливає їжа, яку ми їмо. Більшість досліджень про застосування різних дієт непоказні, проте в деяких випадках дієти ефективні.[14]
- Два найбільш рекомендованих зміни в раціоні харчування-це збільшення вживання молока і молочних продуктів і зниження вживання цукру і вуглеводів. Підтримка ваги на здоровому рівні допоможе полегшити біль при міомі.[15]
-
Відстежуйте свій стан і чекайте.лікуйте симптоми і стежте за ускладненнями. Міома зменшиться після настання менопаузи, коли рівень естрогенів різко знизиться. Більшість жінок не відчувають болю від міоми після менопаузи.[16]
- Як правило, якщо одна міома вже є, можуть розвиватися і інші. Обговоріть з лікарем свої симптоми і ретельно контролюйте свій стан.[17]
Метод3 З 3:
Медичне втручання
Метод3 З 3:
-
Обговоріть з лікарем ризики застосування тих чи інших процедур.застосування тієї чи іншої методики для позбавлення від болю при міомі можна при чіткому розумінні ризиків.[18]
-
Проконсультуйтеся з лікарем про консервативне і хірургічне лікування.отримайте думку декількох фахівців, в тому числі гінеколога, хірурга, онколога. Кожен з них повинен по-своєму інтерпретувати результати аналізів. Інші фахівці можуть призначити додаткові методи обстеження.[19]
-
Нехірургічна емболізація артерій міоми матки.під час цієї процедури пацієнт перебуває у свідомості під дією седативних засобів. Сама процедура безболісна, проте через 24-48 годин з'являється значний біль.[20]
- На стегні проводиться невеликий розріз, і в стегнову артерію вставляється тонкий катетер для емболізації артерій міоми. Дрібні частинки доставляються через катетер до міоми. Метою методики є знекровлення міоми для її зменшення. Це амбулаторна неполостная операція, що має хорошу ефективність, але підходить вона не всім.[21]
-
Абляція ендометрія.абляція ендометрія-це процедура, при якій видаляється ендометрій матки. Така процедура зазвичай проводиться амбулаторно. Деякі з цих методів використовують лазер, петлі, киплячу воду, електричний струм, мікрохвилі або заморозку. Після цієї процедури вагітність неможлива.[22] літнім жінкам така операція підходить, а молоді жінки найчастіше відмовляються від неї. До ризиків цієї процедури відносяться:[23]
- Перфорація або розрив матки
- Опік матки і кишечника
- Набряк легенів
- Емболія легеневих артерій (блокада артерій легень)
-
Високоінтенсивна фокусована ультразвукова абляція.ця процедура застосовується не особливо широко, проте вона підходить для молодих жінок, які мають намір зберегти фертильність, для жінок з великою кількістю міом або наявністю рубцевої тканини, яка ускладнює проведення інших операцій.[24] ця неінвазивна процедура проводиться амбулаторно. Високоінтенсивні ультразвукові хвилі знищують тканину міоми під контролем МРТ в реальному часі.[25]до ризиків цієї процедури відносяться:[26]
- Опіки живота
- Пошкодження тканин
- Біль через нервове збудження
- Тромбоутворення
-
Міомектомія (як варіант збереження фертильності).міомектомія-це хірургічна операція, під час якої видаляються міоми зі збереженням матки. Після цієї операції вагітність може наступити. Глибина хірургічного втручання залежить від ступеня занедбаності міоми. До ризиків міомектомії відносяться:[27] risks associated with having a myomectomy include:[28]
- Крововтрата
- Утворення рубця
- Підвищений ризик ускладнень під час майбутньої вагітності
- Екстрена гістеректомія
-
Гістеректомія.гістеректомія-це хірургічне видалення матки. Видалення матки гарантує повне позбавлення від міом, а також абсолютну неможливість завагітніти в майбутньому. Глибина хірургічного втручання залежить від жінки, перебігу та тяжкості захворювання. Відновлення після гістеректомії займає кілька тижнів.[29] слід пам'ятати, що існують ризики цієї операції:[30]
- Тромбоутворення
- Інфекція
- Велика крововтрата
- Побічні ефекти анестезії
- Хірургічне пошкодження сечових шляхів, сечового міхура, прямої кишки та інших структур малого таза
- Ранній початок менопаузи
- Смерть (це буває рідко, але це все-таки ризик є)
-
Миолиз.Міоліз використовується не часто для лікування міоми матки, але це ще один варіант, який ви можете обговорити з лікарем. Ця процедура спрямована тільки на фіброзну тканину міоми. Операція проводиться лапароскопічно, спеціальні зонди видаляють фіброзну тканину, завдяки електричному струму або низькій температурі.[31] після цієї операції вагітність неможлива.[32]
-
Радіочастотна абляція та антигормональна терапія.це новітня методика, і вона ще не була введена в стандарти лікування. Радіочастотна абляція сприяє зменшенню міоми за рахунок тепла. Антигормональна терапія сприяє позбавленню від симптомів без появи побічних ефектів, наприклад остеопорозу.[33]
Поради
- Як мінімум у 75% жінок міоми з'являються в різні періоди життя. Однак, в більшості випадків, вони ніяк себе не проявляють, а будь-які ризики, пов'язані з міомами, відсутні.
- Біль при міомі є хронічною або випадковою або пов'язана з будь-якою діяльністю, наприклад, дефекація, фізичне навантаження, статевий акт, менструація.
- Зверніться до лікаря, якщо у вас піднялася температура без будь-яких причин або з'явилися або посилилися симптоми.
- Міому матки можна виявити при рутинних дослідженнях органів малого таза, наприклад, УЗД. У деяких випадках може знадобитися МРТ.
- При плануванні вагітності переконайтеся у відсутності міоми. Деякі міоми або медичні процедури можуть перешкодити вагітності.
- Біль у животі може бути викликана великою кількістю причин, деякі з них можуть бути небезпечні при відсутності лікування. Зверніться до лікаря при повторюваної болю в животі.
Джерела
- ↑ Http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.pdf
- ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000715.htm
- ↑ Http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.pdf
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/basics/symptoms/con-20019327
- ↑ Http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.pdf
- ↑ Http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.pdf
- ↑ Http://www.webmd.com/women/uterine-fibroids/uterine-fibroids-treatment-overview
- ↑ Http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.pdf
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-fibroids/basics/risk-factors/con-20037901
- ↑ Http://www.webmd.com/pain-management/try-heat-or-ice
- ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000715.htm
- ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000715.htm
- ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000715.htm
- ↑ Http://www.todaysdietitian.com/newarchives/050112p40.shtml
- ↑ Http://www.todaysdietitian.com/newarchives/050112p40.shtml
- ↑ Http://www.fibroidrelief.org/2011/03/watching-and-waiting/
- ↑ Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000715.htm
- ↑ Http://www.sirweb.org/patients/uterine-fibroids/
- ↑ Http://www.sirweb.org/patients/uterine-fibroids/
- ↑ Http://www.sirweb.org/patients/uterine-fibroids/
- ↑ Http://www.sirweb.org/patients/uterine-fibroids/
- ↑ Http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.pdf
- ↑ http://www.webmd.com/women/uterine-fibroids/uterine-fibroids-treatment-overview
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/focused-ultrasound-surgery/basics/why-its-done/prc-20014707
- ↑ Http://www.sirweb.org/patients/uterine-fibroids/
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/focused-ultrasound-surgery/basics/risks/prc-20014707
- ↑ Http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.pdf
- ↑ http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/myomectomy/basics/risks/prc-20012919
- ↑ Http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.pdf
- ↑ Http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/abdominal-hysterectomy/basics/risks/prc-20020767
- ↑ Http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.pdf
- ↑ http://www.uterinefibroids.com/c_myolysis.htm
- ↑ Http://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/uterine-fibroids.pdf
