1. Головна
    2. Хвороби та їх лікування
    3. Як боротися з хронічним болем в області таза

Як боротися з хронічним болем в області таза

Біль в області таза-це неприємні або хворобливі відчуття в нижній частині живота і тазової області. Хронічним болем вважається біль, яка не проходить більше шести місяців. Біль в цій області буває різною: гострої, тупий, ниючий, дуже сильною. Хронічний біль в області таза може бути захворюванням або ознакою іншої хвороби. Щоб послабити цей біль, потрібно знайти причину хворобливих відчуттів, почати медикаментозне лікування і змінити спосіб життя.

Метод1З 3:
Препарати і лікувальні процедури

  1. Для початку визначте причину болю.Ваш лікар захоче знайти причину болю в тазу, оскільки слід лікувати не симптоми, а причину.[1] якщо причина не буде знайдена, лікар призначить вам препарати для зниження хворобливих відчуттів.[2]
  2. Приймайте прості знеболюючі. [3] знеболюючі, які продаються без рецепта, блокують вироблення речовини під назвою простагландин (воно відповідає за хворобливі відчуття).
    • Прості анальгетики впливають на уражену область і скорочують кількість простагландинів, зменшуючи біль. Такі анальгетики продаються без рецепта.
    • Дорослим слід приймати 500 міліграмів кожні 4-6 годин. Ібупрофен є прикладом простого знеболюючого.
  3. Отримайте рецепт на більш сильний знеболюючий засіб. [4] лікар може призначити вам більш сильний наркотичний анальгетик, якщо звичайні знеболюючі не можуть зняти біль.
    • Вам можуть призначити гідрокодон або оксикодон.
    • Дозування залежить від інтенсивності болю, однак стандартним дозуванням трамадолу в таблетках є 50-100 міліграмів кожні 4-6 годин для дорослих.
  4. Спробуйте приймати протизаплідні таблетки.якщо ви не плануєте вагітність і не маєте захворювань, при яких прийом протизаплідних таблеток протипоказаний, вам підійдуть оральні контрацептиви. Вони можуть зменшити біль у тазовій області,[5] особливо якщо ваш біль повертається в один і той же час і є наслідком менструального циклу. Багато жінок відчувають сильний біль під час овуляції (на другому тижні циклу) і менструації. Якщо ваші симптоми циклічні, запитайте лікаря про гормональну контрацепцію.
  5. Лікуйте бактеріальні інфекції антибіотиками. [6] хронічний біль, викликаний інфекцією, зазвичай лікують антибіотиками. Пройдіть повний курс лікування, навіть якщо вам стане краще, оскільки завершення курсу допоможе вам захиститися від повернення інфекції та ускладнень.
  6. Спробуйте приймати антидепресанти. [7] ці препарати можуть бути ефективними при лікуванні хронічного тазового болю, і їх іноді призначають жінкам з хронічними болями, які не мають депресії.
    • Прикладами таких препаратів служать амітриптилін і нортриптилін. Вони мають антидепресантні і болезаспокійливі властивості.
    • Амітриптилін впливає на мозок і хребет, пригнічуючи больові сигнали, які приходять в ці області. Рекомендоване початкове дозування-75 міліграмів на день. Підтримуюча дозування становить 150-300 міліграмів на день. Препарат можна ділити на два прийоми або приймати все відразу.
  7. Зверніться до психотерапевта. [8] хронічний біль може бути викликаний психологічними факторами, включаючи депресію, стрес і розлади особистості. Якщо ви знайдете час на психотерапію, вам буде простіше боротися зі стресом, і больові відчуття ослабнуть.
    • Когнітивно-поведінкова терапія та біологічний зворотний зв'язок добре зарекомендували себе в боротьбі з хронічним болем. Запитайте лікаря про них, якщо ви хотіли б більше дізнатися про ці методи лікування.
  8. Запитайте лікаря про транскутанну електричну нервову стимуляцію (ТЕНС). [9] при цьому способі лікування використовуються електроди, які передають електричні імпульси на нервові шляхи, що дозволяє лікарю знайти і розслабити напружені м'язи. Це покращує приплив крові до області тіла і перешкоджає утворенню речовин, які можуть викликати біль (наприклад, молочної кислоти).
    • Використовується невеликий прилад на батарейках, який має розмір кишенькового радіо. До хворобливих ділянок прикріплюють два електроди. Коли на ділянку подається напруга, біль вщухає.[10]
    • Електрика не тільки розслабляє затиснуті м'язи, але і стимулює нерви в хворобливих областях і посилає сигнали в мозок, які блокують звичайні сигнали болю. Невролог або реабілітолог підбирає настройки до початку процедури.
  9. Спробуйте впливати на тригерні зони. [11] лікар може впливати на хворобливі ділянки в м'язах, в яких містяться тригерні зони. Тригерні зони-це вузлики, які утворюються через те, що м'язи не можуть розслабитися. Їх можна промацати під шкірою. При натисканні з'являється біль.
    • Під час процедури лікар спочатку промацає тканини і знайде вузлик. Якщо пацієнт відчуває біль, значить, на цю область потрібно впливати. Потім шкіру протирають спиртом.
    • Лікар зробить укол анестетика з тривалою дією (бупівакаїн) з невеликою кількістю стероїдів. Укол робиться в те місце, де відчувається біль (в тригерну зону), що дозволяє зупинити неприємні відчуття.[12]
  10. Якщо ви все випробували, зробіть операцію. [13] якщо всі способи лікування виявилися неефективними, вдаються до хірургії. Операцією можна вирішити приховані проблеми, які можуть викликати хронічний біль. Лікар може порекомендувати вам:
    • Лапароскопічну операцію. Якщо причиною болю є ендометріоз, спайки або ендометріальні тканини можна видалити хірургічно. Операція проводиться під загальним наркозом. Біля пупка робиться невеликий надріз, в який поміщається лапароскоп. Цей інструмент допомагає лікарям знайти і видалити уражені тканини.[14]
    • Гістероектомію та двосторонню оваріектомію. Ці операції показана жінкам, які вийшли з дітородного віку і які страждають від хронічного болю в тазової області. Операції проводяться під загальним наркозом. У нижній частині живота робиться надріз, після чого видаляється матка і яєчники. Це призводить до нестачі естрогену в організмі — гормону, який потрібен ендометріозу (кістам, які посилюють біль) для розвитку.[15]

Метод2 З 3:
Харчування та самодопомога

  1. Їжте продукти, багаті омега-3 жирними кислотами.ці кислоти пригнічують вироблення деяких простагландинів, які відповідають за активізацію больових рецепторів.[16]
    • Багато омега - 3 жирних кислот міститься в волоських горіхах, насінні льону, сардинах, червоній рибі, креветках, соєвих бобах, тофу, цвітній і брюссельській капусті, а також в кабачках. Рекомендується вживати не більше 3 грамів кислот щодня.
  2. Регулярно займайтеся спортом.вчені встановили, що великі фізичні навантаження підвищують вироблення ендорфінів, гормонів щастя, які підвищують настрій, знижують тривожність, послаблюють депресію і біль.
    • Ендорфіни взаємодіють з рецепторами в головному мозку, блокуючи передачу больових сигналів. Саме так діють анальгетики.
    • По можливості займайтеся спортом як мінімум 45 хвилин в день: ходіть пішки, бігайте, катайтеся на велосипеді, піднімайтеся по сходах, плавайте, давайте організму силові навантаження.
  3. Спробуйте поєднання холоду і тепла.[17] накладення льоду або холодної грілки допоможе зменшити біль і запалення. Можна також прийняти ванну і зігріти область, в якій є біль. Тепло допомагає м'язам розслабитися, що зменшує біль і спазми.
  4. Спробуйте альтернативні методи лікування.масаж, акупунктура, траволікування в деяких випадках виявляються ефективними. Спробуйте що-небудь з цього, якщо ви віддаєте перевагу натуральному лікуванню. Перш ніж вдатися до альтернативних методів, поговоріть з лікарем.

Метод3 З 3:
Причини болю і обстеження

  1. Знайте можливі причини хронічного болю в тазу. [18] біль іноді виникає без очевидних причин, але іноді біль викликають такі захворювання:
    • Ендометріоз. При цьому захворюванні тканини, які вистилають матку, починають рости за її межами. В результаті цього залишки тканин накопичуються в черевній порожнині, викликаючи утворення хворобливих кіст і спайок.
    • Напруга м'язів тазового дна. Якщо м'язи таза довгий час знаходяться в полусокращенном стані, приплив крові до цієї області зменшується. У цій області можуть накопичувати дратівливі речовини (наприклад, молочна кислота), які викликають біль різної інтенсивності.
    • Хронічне запалення таза. Причиною захворювання є хронічна інфекція (найчастіше передається статевим шляхом), яка викликає утворення шрамів на поверхні органів таза, через що виникає біль.
    • Залишки яєчників. Під час операції (наприклад, повної гістероектомії — видаленні фаллопієвих труб, яєчників і матки) крихітні частинки яєчників можуть залишитися всередині, через що будуть утворюватися кісти.
    • Міоми. Це доброякісні утворення в матці, які можуть чинити тиск на нижню частину живота. Міоми рідко викликають сильні болі, не рахуючи випадків, коли приплив крові до цієї області порушений, що призводить до відмирання тканин.
    • Синдром роздратованого кишечника. Найчастіше при цьому захворюванні спостерігається запор або діарея і здуття живота. Ці прояви викликають дискомфорт і чинять тиск на таз.
    • Інтерстиціальний цистит (синдром хворобливого сечового міхура). Ця хвороба характеризується набряком сечового міхура і частими позивами до сечовипускання. Біль може посилюватися при наповненні сечового міхура, а при сечовипусканні біль може злегка вщухати.
    • Психологічні чинники. Хронічний біль в області таза може посилюватися через стрес і депресії.
  2. Знайте симптоми хронічного болю в тазу. Біль може бути:
    • Постійної, тимчасової, тупий, гострої, може проявлятися спазмами. Інтенсивність болю буває різною-все залежить від людини і причини.
    • Біль може бути наслідком тиску на область таза. Якщо причиною є зростаюча кіста, збільшення її розміру може призводити до тиску на таз.
    • Біль може виникати при сечовипусканні і випорожненні. Напруга, створюване людиною при цих процесах, може викликати біль.
    • Біль може виникати при тривалому знаходженні в стоячому або сидячому положенні. Може відчуватися дискомфорт різної інтенсивності, і це може заважати вести звичний спосіб життя. Зазвичай біль проходить в лежачому положенні.
  3. Знайте, як можна знайти причину болю в тазу.[19] процес діагностики може мати на увазі виключення різних діагнозів. Вам можуть порекомендувати наступне:
    • Аналіз історії хвороби. Лікар детально поговорить з вами про симптоми і запитає про всі захворювання, які були в минулому. Може також враховуватися схильність пацієнта до будь-яких хвороб.
    • Огляд області таза. Лікар промацає область таза і постарається знайти хворобливі ділянки. Важливо, щоб пацієнт повідомив лікаря, якщо відчує біль, оскільки це дозволить поставити правильний діагноз. Новоутворення, інфекції і напружені м'язи можуть бути причиною розвитку хронічного болю.
    • Мазок. З шийки матки або піхви лікар візьме зразок клітин або тканин для аналізу. Наявність в мазку хламідій або гонореї може пояснити біль.
    • Ультразвук. При цьому обстеженні використовуються звукові хвилі високої частоти, які дозволяють отримати чітке зображення органів таза. Будь-які відхилення від норми можуть бути причиною болю.
    • Лапароскопія. У нижній частині живота робиться надріз, через який вставляється лапароскоп (тонка трубка з невеликою камерою на кінці). Ця процедура дозволяє лікарям оглянути органи таза, знайти ознаки інфекції або новоутворень, які можуть бути причиною хронічного болю.

Джерела

  1. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-pelvic-pain/basics/treatment/con-20030924
  2. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-pelvic-pain/basics/treatment/con-20030924
  3. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/258334-treatment
  4. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-pelvic-pain/basics/treatment/con-20030924
  5. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-pelvic-pain/basics/treatment/con-20030924
  6. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-pelvic-pain/basics/treatment/con-20030924
  7. ↑ Http://www.webmd.com/women/features/relief-from-chronic-pelvic-pain
  8. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/258334-treatment
  9. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/258334-treatment
  1. ↑ Http://www.webmd.com/pain-management/tc/transcutaneous-electrical-nerve-stimulation-tens-topic-overview
  2. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-pelvic-pain/basics/treatment/con-20030924
  3. ↑ Https://www.baxterregional.org/upages.php?id=368
  4. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-pelvic-pain/basics/treatment/con-20030924
  5. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-pelvic-pain/basics/treatment/con-20030924
  6. ↑ Http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-pelvic-pain/basics/treatment/con-20030924
  7. ↑ Http://www.sciencedaily.com/releases/2006/04/060404085719.htm
  8. ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/258334-treatment
  9. ↑ Http://www.uptodate.com/contents/chronic-pelvic-pain-in-women-beyond-the-basics
  10. ↑ Http://www.uptodate.com/contents/chronic-pelvic-pain-in-women-beyond-the-basics

Ще почитати: