Малярія, лихоманка денге і чикунгунья – це три захворювання з трасмісивним механізмом передачі. Всі ці захворювання досить серйозні і характеризуються розвитком важких симптомів. Симптоми цих захворювань схожі, тому розрізнити їх буває складно або неможливо без лабораторних досліджень. Розрізняти їх необхідно для призначення правильного лікування.
Кроки
Метод1З 4:
Малярія
Метод1З 4:
Причини малярії.збудником малярії є плазмодій - це одноклітинний паразит, що передається через укус зараженого комара.[1][2]- Паразит потрапляє в кровотік людини через слину комара. З кровотоком плазмодій потрапляє в печінку, де відбувається його дозрівання і розмноження.
- Після того як плазмодій дозріє, він проникає в еритроцити у великій кількості, поки вони не лопнуть. Після вивільнення з одного еритроцита плазмодій проникає в наступний.
-
Ознаки та симптоми.у більшості випадків малярія маніфестує через 8-25 днів після укусу комара. Однак якщо людина провела профілактику інфекції, інкубаційний період може тривати довше.
- Інфіковані клітини подорожують по всьому організму і, врешті-решт, гинуть.
- Це призводить до інфікування печінки.
- Іноді інфіковані еритроцити стають " липкими» і утворюють кров'яні згустки, які можуть потрапити з потоком крові в мозок і викликати інсульт.
- Тяжкість перебігу малярії залежить від трьох факторів: тип малярії, рівень імунітету, здоров'я селезінки.
- Існує 5 типів збудників малярії: P. Vivax, P. Malaria, P. Ovale, P. Falcifarum і P. Knowlesi.[3]
-
Зверніть увагу на симптоми недостатності селезінки. Селезінка – це кладовище еритроцитів.
- Під час малярії еритроцити швидко гинуть, тому функція селезінки може бути порушена, що може привести до сепсису і поліорганної недостатності.
- Відзначайте збільшення селезінки-це може статися при підвищеному руйнуванні еритроцитів, що сприяє підвищенню функції селезінки і її збільшення.
-
Виміряйте температуру тіла, щоб виявити лихоманку.висока температура - це найбільш частий симптом малярії.[4]
- Температура може досягати 40 градусів Цельсія.
- Лихоманка-це системна імунна відповідь організму на бактеріальну інвазію.
- Лихоманка супроводжується ознобом, який сприяє спалюванню калорій і підвищенню загальної температури. Може спостерігатися підвищення потовиділення.
-
Отримайте діагноз.Малярія має неспецифічні симптоми, тому її складно діагностувати.[5]
- Надайте лікарю інформацію про стан свого здоров'я, а також вкажіть місця останнього перебування. Можливо, ви перебували в ендемічній країні з малярії.
- Пройдіть фізичний огляд. Хоча фізичний огляд буде неінформативним, він дозволить запідозрити малярію.[6][7]
- Пройдіть мікроскопічний аналіз крові. Лікар візьме краплю крові і розмістить її на предметному склі. Після фарбування барвниками зразка, лікар подивиться кров під мікроскопом. При цьому дослідженні лікар може виявити плазмодії в крові. Необхідно провести 2 і більше аналізів з 36-годинною перервою для підтвердження малярії.[8][9]
Метод2З 4:
Лихоманка денге
Метод2З 4:
-
Причина лихоманки денге.існує 4 типи вірусів, що викликають лихоманку денге, які передаються трасмісивним шляхом. Люди є головним господарем захворювання, тому лихоманка денге дуже поширена в тропічних країнах.[10][11]
- Вірус потрапляє в організм людини зі слиною інфікованого комара.
- Лихоманка денге може передаватися від людини до людини. Наприклад, при переливанні інфікованої крові здоровій людині. Передача можлива навіть при пересадці органу або від матері дитині.
-
Ознаки та симптоми лихоманки денге.інкубаційний період (період до маніфестації симптомів) становить 3-14 днів. Симптоми різні і залежать від типу вірусу і рівня імунітету.[12][13]
- Вірус потрапляє в кров з місця укусу і вражає лейкоцити і різні антитіла.
- Вірус розмножується в цих клітинах, поки вони не лопнуть, через це вивільняються цитокіни, які запускають запальну реакцію організму.
- Руйнування лейкоцитів сприяє виходу води з клітин, що призводить до гіпопротеїнемії (низький рівень білка), гіпоальбумінемії (низький рівень альбуміну), плеврального випоту (рідина в легенях), асциту (рідина в черевній порожнині), гіпотензії (зниження артеріального тиску), шоку і навіть смерті.
-
-
Виражений головний біль.лихоманка денге часто супроводжується сильним головним болем.[16][17]
- Точна причина виникнення головного болю невідома, але ймовірно вона пов'язана з високою температурою.
- Підвищення температури тіла може дратувати нерви голови і викликає ниючий біль, що поширюється на голову.
-
-
Звертайте увагу на будь-які кровотечі.сильні кровотечі можуть відбуватися через пошкодження капілярів вірусом.[21][22][23]
- При пошкодженні капіляра відбувається витікання крові в навколишні тканини.
- Артеріальний тиск падає, оскільки кров залишає судини, що може призвести до внутрішньої кровотечі, шоку і смерті.
- У важкому випадку кровотечі можуть бути з неушкоджених маленьких судин носа і ясен.
- Пульс стає слабким через зменшення об'єму циркулюючої крові.
-
-
Діагностика лихоманки денге.Діагностика лихоманки денге складається з медичного огляду, збору анамнезу захворювання та проведення лабораторних аналізів.[27]
- Лікар оцінить симптоми і ознаки захворювання. Лікар запитає про відвідування або проживання в місцях ендемічних по лихоманці денге.
- Лікар запідозрить лихоманку денге при виявленні таких симптомів: біль в животі, збільшення печінки, кровотеча з ясен, зниження тромбоцитів і лейкоцитів, занепокоєння, слабкий пульс.
- Лікар може призначити аналіз ІФА для визначення специфічних імуноглобулінів до збудника лихоманки денге в крові.
Метод3З 4:
Чикунгунья
Метод3З 4:
-
Причини чикунгуньї.вірус-збудник чикунгуньї був визнаний нещодавно новою глобальною загрозою для здоров'я людини.
- Невідомий механізм ураження людини вірусом чикунгуньи, проте відомо, що чикунгунья і денге мають схожі прояви хвороби.
- Чикунгунья вражає м'язові клітини організму. Тут вірус розмножується до руйнування м'язової клітини, після чого вивільняється і заражає наступну клітину.
-
Симптоми та ознаки чикунгуньї.інкубаційний період чикунгуньї від 1 до 12 днів. Чикунгунья зазвичай вражає м'язи, суглоби, шкіру, сполучну тканину і навіть центральну нервову систему.
-
Зверніть увагу на висип і лихоманку.Чикунгунья-це системна інфекція, тому вона супроводжується лихоманкою і висипом.
- Шкірний висип ідентична висипу при денге, оскільки також є результатом розриву капілярів.
- Лихоманка є захисним механізмом організму у відповідь на інфекційний агент.
- Через підвищену температуру можуть з'являтися головний біль, нудота і блювота.
-
Зверніть увагу на будь-які м'язові або суглобові болі.через руйнування вірусів клітин м'язів і суглобів з'являється відчуття слабкості і суглобового болю.
- Суглобовий і м'язовий біль може бути вираженою і гострою.
-
Втрата смаку.у більшості хворих чикунгуньей спостерігається часткова втрата смаку.
- Це явище є наслідком ураження вірусом нервових закінчень мови.
-
Діагностика чикунгуньї.для призначення правильного лікування необхідна точна діагностика.
- Виділення вірусу є головним фактором для правильної діагностики чикунгуньї. Однак, для такого вірусологічного аналізу необхідно 1-2 тижні в біолабораторії з рівнем захисту 3 ступеня, яка недоступна в більшості країн, що розвиваються.
- При даному методі береться зразок крові пацієнта. Далі зразок досліджується на специфічну реакцію.
- ОТ-ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція зі зворотною транскрипцією) - це метод, при якому виділяються і визначаються гени чикунгуньї, що підтверджує діагноз. Тривалість аналізу - 1-2 дні.
- При ІФА визначаються специфічні імуноглобуліни до вірусу чикунгуньї. Результати можуть бути отримані через 2-3 дні.
- Виділення вірусу є головним фактором для правильної діагностики чикунгуньї. Однак, для такого вірусологічного аналізу необхідно 1-2 тижні в біолабораторії з рівнем захисту 3 ступеня, яка недоступна в більшості країн, що розвиваються.
Метод4З 4:
Відмінності між малярією, денге і чикунгуньей
Метод4З 4:
-
Ці захворювання переносяться різними видами комарів.Денге і чикунгунья найчастіше переносяться желтоліхорадочним комаром (Aedes aegypti).[28]
- Малярія передається через укус комара роду Anopheles.
-
Відмінності в інфекційному агенті. Малярія викликається плазмодієм, який є найпростішим.
- Денге і чикунгунья-це вірусні інфекції.
- Збудник лихоманки денге відноситься до сімейства Alphavirus.
-
Відмінності в інкубаційному періоді.у лихоманки денге найкоротший інкубаційний період, він складається 3-4 дні.
- Перші ознаки чикунгуньї з'являються через 1 тиждень.
- Перші ознаки малярії з'являються через 2 тижні.
-
Зверніть увагу на відмінність у симптомах захворювання.існують відмінності між клінічними симптомами денге і чикунгуньей.
- Очевидно, що денге пов'язана з низькою кількістю тромбоцитів, підвищеним ризиком кровотечі і болю за очима, в той час як для чикунгуньї такі симптоми не характерні.
- І денге, і чикунгунья супроводжуються суглобовими болями, проте при чикунгунье біль дуже виражена і інтенсивна.
- Малярія відома своїм циклічним перебігом, тобто зміною циклу ознобу і лихоманки. Такий цикл відбувається кожні два дні.[29]
-
Зробіть аналізи для постановки діагнозу.хоча симптоми і ознаки хвороби можуть говорити на користь одного з захворювань, необхідно пройти лабораторні дослідження для точної постановки діагнозу.
- Малярія діагностується за допомогою мікроскопічного дослідження краплі крові.
- Денге і чикунгунья діагностуються за допомогою ІФА.
Попередження
- Якщо ви відзначаєте підвищення температури, що супроводжується болями в м'язах і суглобах, не ігноруйте це. Зверніться до лікаря, якщо симптоми тривають більше 3 днів.
- Денге, малярія і чикунгунья можуть бути смертельні при відсутності своєчасного медичного лікування.
Джерела
- ↑ Http://www.cdc.gov/malaria/diagnosis_treatment/diagnosis.html
- ↑ Http://www.medicalnewstoday.com/articles/150670.php
- ↑ Http://www.medicalnewstoday.com/articles/150670.php
- ↑ Http://www.cdc.gov/malaria/diagnosis_treatment/diagnosis.html
- ↑ Http://www.medicalnewstoday.com/articles/150670.php
- ↑ Http://www.medicalnewstoday.com/articles/150670.php
- ↑ Http://www.cdc.gov/malaria/diagnosis_treatment/diagnosis.html
- ↑ Http://www.medicalnewstoday.com/articles/150670.php
- ↑ Http://www.cdc.gov/malaria/diagnosis_treatment/diagnosis.html
- ↑ Http://www.cdc.gov/dengue/Symptoms/
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#aw2aab6b2b2aa
- ↑ Http://www.medicinenet.com/dengue_fever/page4.htm
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#aw2aab6b2b2aa
- ↑ Http://www.medicinenet.com/dengue_fever/page4.htm
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#aw2aab6b2b2aa
- ↑ Http://www.cdc.gov/dengue/Symptoms/
- ↑ Http://www.medicinenet.com/dengue_fever/page4.htm
- ↑ Http://www.medicinenet.com/dengue_fever/page4.htm
- ↑ Http://www.cdc.gov/dengue/Symptoms/
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#aw2aab6b2b2aa
- ↑ Http://www.cdc.gov/dengue/Symptoms/
- ↑ Http://www.medicinenet.com/dengue_fever/page4.htm
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#aw2aab6b2b2aa
- ↑ Http://www.cdc.gov/dengue/Symptoms/
- ↑ Http://www.medicinenet.com/dengue_fever/page4.htm
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#aw2aab6b2b2aa
- ↑ Http://emedicine.medscape.com/article/215840-overview#aw2aab6b2b2aa
- ↑ Http://www.cdc.gov/dengue/Symptoms/
- ↑ Http://www.cdc.gov/malaria/diagnosis_treatment/diagnosis.html
