1. Головна
    2. Рак
    3. Як мінімізувати побічні ефекти хіміотерапії

Як мінімізувати побічні ефекти хіміотерапії

Якщо ви або близька вам людина в даний момент проходите курс хіміотерапії, то вам відомо, які побічні ефекти виникають внаслідок цього лікування. Хоча хіміотерапія знищує ракові клітини, вона негативно впливає на здоров'я. Залежно від конкретного режиму, хіміотерапія може викликати нудоту і блювоту, перевтома, проблеми з травленням, випадання волосся, утворення виразок у роті і різкі перепади настрою, а також підвищує ризик інфекції. На щастя, існують певні способи, які дозволяють зменшити побічні ефекти хіміотерапії.

Метод1З 7:
Контролюйте нудоту і блювоту

  1. Їжте меншими порціями і пийте потроху.великі порції і велика кількість рідини можуть посилити нудоту. По можливості намагайтеся їсти невеликими порціями протягом усього дня замість звичних сніданку, обіду і вечері. Крім того, намагайтеся пити потроху.[1]
  2. Утримуйтеся від їжі з різким смаком і запахом.надмірно солодкі або жирні продукти, а також смажені страви частіше викликають нудоту і блювоту, ніж легка їжа. Сильний запах їжі може викликати нудоту, тому спробуйте їсти страви холодними, щоб вони менше пахли.[2]
    • Готуйте їжу і заморожуйте її напередодні чергового сеансу хіміотерапії, щоб уникнути нудоти через запах їжі при її приготуванні.[3]
    • Нудоту можуть викликати і інші запахи, наприклад запах мила, інших миючих засобів і так далі. Постарайтеся звести до мінімуму вплив всіх подібних запахів.[4]
  3. Носіть вільний одяг.тиск ременя або тісної сорочки в області живота може посилити нудоту. Намагайтеся носити вільні сорочки і штани, щоб симптоми не посилилися, особливо відразу після прийому їжі.[5]
  4. Часто освіжайте порожнину рота.неприємний металевий присмак у роті є ще одним поширеним побічним ефектом хіміотерапії. Цей присмак може викликати нудоту або просто позбавляти апетиту. Полощіть рот ополіскувачем для порожнини рота або використовуйте жувальну гумку без цукру, щоб позбутися від викликаного хіміотерапією неприємного присмаку в роті.
    • Можна також приготувати рідину для полоскання рота самостійно: для цього розведіть в одному літрі води половину чайної ложки (4 грами) солі і половину чайної ложки (4 грами) харчової соди.[6]
  5. Спробуйте зменшити нудоту за допомогою трав'яних чаїв.відомо, що деякі трав'яні чаї допомагають позбутися від нудоти. В одному дослідженні було показано, що імбирний чай дозволяє полегшити нудоту (але не блювоту) при хіміотерапії.[7] При нудоті допомагає також чай з перцевої м'яти, проте його вплив на нудоту при хіміотерапії вивчено недостатньо.[8]
  6. Утримуйтеся від різних "чудо-засобів".ставтеся з відомою часткою скептицизму до будь-яких дорогих (і навіть дешевих) рослинних засобів або "суперпіще", які, як обіцяють виробники, знімають нудоту при хіміотерапії. Перш ніж витрачати гроші на подібні засоби, перевірте, чи були вони як слід перевірені (про це повинно повідомлятися в надійних джерелах).
    • Перш ніж приймати будь-які харчові добавки, проконсультуйтеся з лікарем і переконайтеся, що вони не будуть взаємодіяти з іншими препаратами.
  7. Порадьтеся з лікарем щодо медикаментів від нудоти.хоча існує безліч препаратів від нудоти, конкретний вибір буде залежати від серйозності симптомів, а також від виду одержуваної вами хіміотерапії.[9] Часто призначають такі препарати від нудоти:[10]
    • Дексаметазон;
    • Ондансетрон (або Зофран);
    • Метоклопрамід (або Реглан);
    • Засоби від нудоти при закачуванні, наприклад Гравол (Дименгідринат) часто використовують в тому випадку, якщо нудота триває протягом декількох днів після сеансу хіміотерапії;
    • Заспокійливі засоби, такі як Лоразепам;
    • Інгібітори протонного насоса і блокатори H2-гістамінових рецепторів.
  8. Приймайте всі призначені вам препарати в правильному порядку.при хіміотерапії вам, швидше за все, випишуть різні лікарські препарати. Отримайте у лікаря докладні інструкції щодо режиму прийому цих препаратів, щоб отримати з них максимальну користь.[11]
    • Врахуйте, що своєчасний прийом коштів від нудоти в поєднанні з іншими препаратами вкрай важливий для їх ефективної дії.
    • Оскільки план лікування залежить від режиму прийому призначених препаратів, негайно зв'яжіться з лікарем в тому випадку, якщо через блювоту рідина і ліки не засвоюються вашим організмом.[12] при сильній блювоті може знадобитися внутрішньовенне введення препаратів (а також рідини, щоб запобігти зневодненню).

Метод2З 7:
Справьтесь з перевтомою

  1. Намагайтеся вести активний спосіб життя.хоча це і може здатися дивним, але ті, хто веде активний спосіб життя, зберігають більше енергії в порівнянні з тими, хто мало рухається після сеансів хіміотерапії.[13] однак не перестарайтеся.
    • Замість інтенсивних вправ спробуйте прогулюватися один або два рази на день.[14]
    • Постарайтеся займатися тим, що Вам подобається, і при цьому не перевантажуйте себе.[15]
    • Деякі види хіміотерапії сильно виснажують організм. Після сеансів такої хіміотерапії важко навіть вийти з дому і прогулятися або зайнятися спортом. В цьому випадку будьте поблажливі до себе і порадьтеся зі своїм лікарем.
  2. Правильно витрачайте свою енергію.продовжуйте займатися кожен день, і незабаром ви підберете відповідний ритм. Займайтеся в цей період тим, що вам найбільш подобається або підходить.[16]
    • У деяких людей відразу після сеансу хіміотерапії спостерігаються "погані дні", за якими слідують" хороші дні " до наступного сеансу. Ці "хороші дні" більш продуктивні, і їх можна використовувати для того, щоб зробити все необхідне.
    • "погані дні" краще присвятити відпочинку, щоб ваш організм встиг відновитися.
  3. Робіть перерви. Прислухайтеся до свого організму. Якщо потрібно, не бійтеся подрімати в денний час. Спробуйте спати близько години в зручному кріслі, а не в ліжку, щоб легше відійти від сну і активно провести залишок дня.[17][18]
  4. Подолайте безсоння.залежно від типу раку, від 30 до 75 відсотків пацієнтів в якості одного із симптомів відчувають безсоння.[19] при цьому хворим вкрай необхідний хороший сон в той час, коли їх імунна система бореться одночасно з раком і наслідками хіміотерапії. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, який при необхідності випише вам засіб від безсоння.[20]
    • Один з кращих способів подолати безсоння полягає в тому, щоб утримуватися у вечірній час від таких стимуляторів, як кофеїн. Слідкуйте також, щоб в спальні було тихо, темно і трохи прохолодно.
    • Більш детальну інформацію можна знайти в статтіяк позбутися від безсоння.
  5. Здайте аналіз крові.Одним з найбільш поширених побічних ефектів хіміотерапії є зменшення концентрації еритроцитів і лейкоцитів в крові.[21]
    • Знижена концентрація еритроцитів в крові називається анемією. Анемія викликає зростаючу втому. Лікування полягає в прийомі харчових добавок з залізом і вітаміном B12. Іноді в проміжках між циклами хіміотерапії лікарі призначають ін'єкції Епогену (Епрекса, Епостіма), що допомагає збільшити концентрацію еритроцитів і лейкоцитів.
    • Боріться з анемією. Знижена кількість еритроцитів може викликати втому. Анемія збільшує втому при проходженні хіміотерапії. Попросіть лікаря допомогти вам, якщо ви відчуваєте значний занепад сил.
    • При хіміотерапії зменшується також концентрація лейкоцитів, що носить назву нейтропенії. Лейкоцити відіграють важливу роль при боротьбі з інфекцією. Порадьтеся з лікарем щодо того, як контролювати кількість еритроцитів і лейкоцитів в ході хіміотерапії.
  6. Спробуйте різні техніки розслаблення.часто при хіміотерапії пацієнти відчувають тривогу, що, в свою чергу, викликає втому. Спробуйте впоратися з почуттям тривоги за допомогою розслаблюючих технік. Ви зможете заспокоїтися і зменшити викликану тривогою втому за допомогою медитації, йоги і різних дихальних вправ.[22]
    • Запишіться в групу психологічної підтримки, щоб спілкуватися з людьми, які відчувають схожі проблеми. Можна також записатися на прийом до психолога, який спеціалізується на роботі з хворими на рак пацієнтами.
    • Якщо ви цікавитеся йогою і духовною стороною медитації, можна навіть звернутися в найближчий буддійський храм, щоб отримати цікаву для вас інформацію. Крім того, це, як правило, набагато дешевше, ніж відвідувати платні заняття йогою.
  7. Виключіть інші види стресу.крім того що хіміотерапія викликає значний стрес сама по собі, ви можете відчувати стрес і з інших причин. Постарайтеся виключити ці причини зі свого повсякденного життя. Стрес можуть викликати такі фактори:[23]
    • Повсякденна робота по дому. Можливо, у вас є близький друг або кохана людина, яка не відмовиться допомогти вам у цьому. Можна також розпланувати роботу по дому так, щоб вона припадала на відповідні дні. Наприклад, у вихідні можна приготувати їжу на тиждень вперед і помістити її в холодильник або морозильну камеру, щоб не довелося готувати після роботи.
    • Робота. Запитайте у свого начальника, чи можна вам частину часу (в дні найбільш сильних побічних ефектів) працювати на дому. Навіть якщо кількість робочого часу залишиться тим же, ви зможете гнучкіше розподіляти навантаження з урахуванням втоми.

Метод3З 7:
Знизьте негативний вплив на роботу кишечника

  1. Слідкуйте, щоб у вас не було зневоднення.при хіміотерапії необхідно щодня випивати достатню кількість рідини. Крім іншого, це допоможе запобігти запори. Намагайтеся випивати вісім склянок (2 літри) води в день, або більше, якщо ви займаєтеся спортом, сильно потієте або на вулиці стоїть спекотна погода. При бажанні в воду можна додавати м'яту або фрукти для смаку.[24]
  2. Їжте багаті харчовими волокнами продукти, щоб запобігти запори.така їжа додасть стільця обсяг, що полегшить його виведення з травного тракту. Багато продуктів з великою кількістю харчових волокон містять мало цукру і жирів, що дозволяє знизити нудоту. Багато харчових волокон міститься в наступних продуктах:[25]
    • Хліб з цільних зерен: пластівці з висівок, цільнозерновий пшеничний і житній хліб.
    • Фрукти: чорнослив, яблука, манго, груші, малина, полуниця, ожина.
    • Бобові: квасоля Пінто, звичайна квасоля, сочевиця, лобія, соя, горох.
    • Горіхи: мигдаль, фісташки, пекан, волоський горіх, арахіс.
    • Овочі: артишок, брюссельська капуста, гарбуз, брокколі, зелений горох, шпинат, бамія, морква.
  3. Ведіть активний спосіб життя.фізична активність допоможе не тільки впоратися з втомою, але і активізувати роботу травної системи.[26] навіть якщо ви не можете активно займатися спортом, постарайтеся хоча б щодня гуляти.
  4. Приймайте пом'якшувач стільця.якщо ви страждаєте запорами, у продажу є безліч пом'якшувачів стільця, які можна придбати як за рецептом, так і без нього.[27] порадьтеся з лікарем і визначте засіб, який підходить для вашого режиму хіміотерапії.
  5. Проконсультуйтеся з лікарем у разі постійної діареї.у деяких хіміотерапія викликає запор, в той час як інші відчувають діарею. Тривала діарея може привести до зневоднення і небезпечного зниження рівня кальцію, який необхідний для нормальної роботи організму. Зверніться до лікаря, якщо діарея триває довше одного або двох днів.[28]
    • Їжте як слід зварену їжу з високим вмістом білків: нежирне м'ясо, рибу, яйця, м'ясо птиці, і уникайте смаженої і жирної їжі.
    • Замість сирих овочів їжте варені.
    • Їжте свіжі фрукти без шкірки або консервовані фрукти (за винятком чорносливу).
    • При епізодичній легкій діареї пийте більше води, щоб запобігти зневодненню.
    • При сильній діареї слід відвідати лікаря-можливо, доведеться знизити дозування хіміотерапевтичних препаратів.[29]

Метод4З 7:
Справьтесь з випаданням волосся і свербежем шкіри голови

  1. Дізнайтеся у свого лікаря, чи слід Вам очікувати випадання волосся.не всі види хіміотерапії призводять до випадання волосся.[30] Один з кращих способів впоратися з випаданням волосся при хіміотерапії полягає в тому, щоб бути готовим до цього. Поговоріть зі своїм онкологом і дізнайтеся у нього, Чи загрожує вам випадання волосся при призначеному лікуванні. У разі позитивної відповіді очікуйте випадання волосся через 7-21 день після першого сеансу хіміотерапії.[31]
  2. Обережно поводьтеся зі своїм волоссям.не відбілюйте, не робіть хімічну завивку та інші жорсткі обробки (навіть перед хіміотерапією), щоб якомога краще зберегти їх.[32] слід також використовувати м'яку щітку і дуже щадний шампунь (наприклад, дитячий), що дозволить зберегти волосся.[33]
    • Крім іншого, дитячий шампунь допоможе зменшити свербіж шкіри голови.
  3. При свербінні використовуйте крем з гідрокортизоном. Хіміотерапія може викликати свербіж шкіри голови. Щоб зменшити свербіж, наносите на шкіру відпускається без рецепта крем з гідрокортизоном. Використовуйте крем відповідно до вказівок щодо застосування.
    • Можна попросити фармацевта допомогти вам вибрати відповідний крем.
  4. Подумайте про голити голову.щоб краще справлятися з сверблячкою при випаданні волосся, можна з початком характерних симптомів просто поголити голову.[34] деяким пацієнтам гоління налисо допомагає впоратися зі збентеженням і занепокоєнням, які виникають через випадання волосся і пов'язаної з ним нерівномірністю зачіски.
  5. Прикривайте голову.багато людей, у яких після раку випадає волосся, носять кепки, шапки, шарфи, тюрбани або перуки.[35]
  6. Захищайте шкіру голови.якщо у вас сильно випадає волосся (або ви поголили голову), необхідно захищати шкіру голови від сонячних променів і сильного холоду. Перш ніж виходити на вулицю в сонячну погоду, наносите на шкіру сонцезахисний крем навіть в тому випадку, якщо ви надягаєте головний убір.[36]

Метод5З 7:
Упорайтесь зі змінами настрою

  1. Розпізнайте зміни настрою.у деяких пацієнтів після хіміотерапії часто змінюється настрій. При цьому людина може відчувати тривогу, страх, невпевненість, гнів або зневіру. Подумайте про те, який настрій переважає у вас, або заведіть щоденник і записуйте в нього свій настрій, щоб виявити його зміни.[37]
  2. Порадьтеся зі своїм лікарем.якщо ви стурбовані частими змінами настрою, поговоріть з лікарем. Доктор допоможе вам визначити, чим викликані перепади настрою: стресом або ж безпосередньо лікуванням і/або прийнятими препаратами. Можливо, лікар призначить інші препарати, які дають менше побічних ефектів.[38]
  3. Зверніться за допомогою до психотерапевта.лікар-психотерапевт допоможе вам вибрати правильну стратегію, яка дозволить впоратися з частими змінами настрою. Можливо, вам порекомендують когнітивно-поведінкову психотерапію або інші методи лікування. Іноді для боротьби з частими змінами настрою виписують медикаменти, які не впливають на поточний курс лікування і прийняті при хіміотерапії препарати.[39]

Метод6З 7:
Запобігання інфекції

  1. Тримайтеся осторонь від людних місць і хворих людей. Хіміотерапія знижує імунітет до інфекцій. Щоб зменшити ризик інфекції, уникайте людей, у яких застуда, грип, жар або інші ознаки інфекції. Слід також уникати людних місць, таких як школи, супермаркети та громадські збори.[40]

Ще почитати: