Як визначити стадію раку товстої кишки: 10 кроків

Рак товстої і прямої кишки розвивається в нижній частині травного тракту (в сліпій/товстій кишці і прямій кишці). Це поширене захворювання (третя за частотою форма раку), яке забирає багато життя щорічно.[1] після того як пацієнту ставиться діагноз рак, визначається стадія (від I до IV), яка описує ступінь розвитку захворювання. Щоб почати відповідне лікування, слід знати стадію раку.

Метод1 З 2:
Визначення стадії раку за симптомами

  1. Дізнайтеся, як ставлять діагноз рак.у деяких людей немає ніяких симптомів, і діагноз ставиться тільки за результатами аналізів і обстежень (наприклад, з аналізу калу). Після цього робиться колоноскопія (лікар вставляє трубку в пряму кишку, щоб розглянути можливу пухлину). У інших людей рак виявляють за симптомами (про них піде мова нижче). У цьому випадку також робиться колоноскопія, яка підтверджує або спростовує діагноз (колоноскопія є точним засобом визначення раку, оскільки лікар може побачити пухлину своїми очима).[2]
  2. Знайте, що на першій стадії раку товстої кишки симптомів зазвичай немає.швидше за все, ви не будете знати, що у вас рак, поки не пройдете обстеження – аналіз калу (в калі може бути кров, а це є симптомом раку) або колоноскопію (іноді пацієнти проходять це обстеження в профілактичних цілях, якщо в сім'ї були випадки утворення поліпів в прямій кишці, які часто стають попередниками раку).[3]
  3. Знайте симптоми другої і третьої стадії.у цей період пухлина починає рости і блокувати кишку або переходити на сусідні органи. До симптомів раку товстої кишки відносяться:[4]
    • Кров в стільці (її може бути видно, а може бути так мало, що ви самі не помітите)
    • Біль у животі (вона викликана тим, що пухлина створює перешкоду в кишці)
    • Зміни в роботі кишечника (рідкісні спорожнення або запор через перешкоди в кишечнику)
    • Незвичайна втома, запаморочення при знаходженні в стоячому положенні (лікар призначить аналіз крові, оскільки часто при раку товстої кишки в крові спостерігається мала кількість червоних кров'яних тілець, а гемоглобін падає через втрати крові, пов'язаних з раком)
  4. Знайте симптоми четвертої стадії раку.при четвертій стадії пухлина поширюється на інші органи.
    • Найчастіше рак товстої кишки поширюється на легені (що ускладнює дихання), кістки (що стає причиною болю в кістках), мозок (це викликає втрату свідомості, запаморочення, судоми).
    • При четвертій стадії раку пацієнти часто сильно худнуть (багато на 5 кілограмів на місяць). Це пояснюється втратою апетиту, неприємними відчуттями в кишечнику і животі після їжі, прискоренням обміну речовин через утворення ракових клітин.
    • У ракових клітин обмін речовин йде швидше в порівнянні зі здоровими клітинами. Коли рак поширюється, його клітини споживають більше корисних речовин, і у людини залишається менше поживних речовин для підтримки всіх функцій організму і здорової ваги.
  5. Знайте, чому визначити стадію раку вкрай важливо.це не тільки дозволить лікарю і вам зрозуміти, наскільки все серйозно, але і допоможе вибрати відповідне лікування.[5]
    • На ранніх стадіях раку (зазвичай на першій і другій стадії), коли рак ще не поширився на лімфовузли або інші органи, пухлину можна видалити хірургічним шляхом. Це називається резекцією.[6]
    • Однак якщо рак перейшов в лімфовузли (часто на третій стадії) або на інші органи (четверта стадія), пацієнту призначають хіміотерапію або опромінення.[7]
    • Стадія раку визначається заново після проходження хіміотерапії або опромінення. Якщо рак відреагував на лікування (тобто якщо пухлина зменшилася і залишилася тільки в кишечнику, а не в лімфовузлах або десь ще), пацієнту можуть призначити операцію, яка дозволить вирізати пухлину.[8]

Метод2 З 2:
Обследования дозволяють визначити стадію раку

  1. Пам'ятайте, що обстеження вкрай важливі у визначенні стадії раку.[9] як вже було сказано вище, визначити стадію раку потрібно для того, щоб вибрати правильний варіант лікування.[10]
    • Дуже складно (якщо не неможливо) визначити стадію раку лише на підставі огляду. Слід скористатися всіма можливостями сучасної медицини (наприклад, пройти комп'ютерну томограму), щоб лікарю було простіше зрозуміти, що відбувається і яка у вас стадія раку. Це допоможе вибрати найбільш ефективний спосіб лікування.[11]
  2. Знайте різницю між різними типами визначення стадії раку.існує визначення клінічної стадії захворювання, патологічної стадії, післялікової стадії. Всі ці діагностики важливі по-своєму.[12]
    • Визначенняклінічної стадії захворювання здійснюється при огляді лікаря, а також за допомогою комп'ютерної томографії. Це Діагностика до початку лікування, яка дозволяє оцінити ситуацію і зібрати якомога більше інформації про стадії раку.
    • Визначенняпатологічної стадії вимагає дослідження ракових клітин під мікроскопом. Якщо пацієнту призначена операція, хірург візьме зразок ракової тканини, щоб її потім можна було досліджувати під мікроскопом для визначення стадії раку на підставі патології (тобто на підставі того, як клітини виглядають під мікроскопом).
    • Визначення післялікової стадії проводиться після проведення хіміотерапії або опромінення (це стосується тільки пацієнтів, у яких захворювання перейшло в серйозну стадію). Після завершення лікування стан ракової пухлини оцінюється заново. Важливо з'ясувати, зменшилася вона і змінилася стадія, оскільки при позитивному результаті пухлина можна вирізати.
    • Пам'ятайте, що лікар може оцінювати стан пухлини по ряду критеріїв: розмір пухлини, залучення лімфовузлів, наявність метастаз (тобто проникнення ракових клітин в інші органи). Все це дозволяє правильно визначити стадію раку.[13]
  3. Пройдіть комп'ютерну томографію.коли лікар проведе огляд і оцінить ваші симптоми, вам потрібно буде зробити комп'ютерну томограму. На томограмі лікар зможе детально розглянути пухлину, зрозуміти, зачеплені чи лімфовузли і прилеглі тканини, і з'ясувати, поширився рак в інші органи (це називається метастазуванням).[14]
    • Ця процедура також корисна в плануванні хірургічного втручання, оскільки в результаті дослідження стає можливим визначити точне положення і розмір ракової пухлини.
  4. Пройдіть інші обстеження, якщо вони будуть Вам призначені.якщо лікарю здається, що рак міг торкнутися печінку, зробіть МРТ цього органу.
    • Найчастіше метастази проникають в печінку, і МРТ - це найбільш точний метод діагностики стану печінки (на комп'ютерній томограмі тканини печінки видно гірше).[15]
    • Якщо рак поширився не на печінку, а на інші органи, лікар призначить вам обстеження для кожного органу, щоб краще зрозуміти стан організму. Тип обстеження буде залежати від органу.
    • Якщо результати комп'ютерної томографії будуть нечіткими або якщо їх буде складно інтерпретувати, вам можуть призначити процедуру під назвою ПЕТ-КТ. При цьому обстеженні молекули глюкози позначаються спеціальним чином і вводяться в організм. Оскільки ракові клітини поглинають цукор швидше, ніж здорові клітини, ракова пухлина підсвітиться при томографії. Це досить дороге обстеження, і його використовують вкрай рідко – лише в тих випадках, коли лікар не може поставити діагноз на підставі комп'ютерної томограми.[16]
  5. Після лікування заново пройдіть обстеження, щоб виявити ознаки рецидиву.це дуже важливо, оскільки якщо пухлина вирізали, вона може повернутися, тому краще відстежити це якомога раніше.
    • Здавайте всі необхідні аналізи. Аналізи крові не використовуються для визначення стадії або постановки діагнозу, однак вони необхідні для своєчасної оцінки стану здоров'я і відстеження ознак рецидиву.
    • Аналіз крові дозволяє перевірити реакцію організму на онкомаркери. Основним онкомаркером для раку товстої кишки є раково-ембріональний антиген. Хоча він і схожі маркери не можуть бути використані для визначення стадії раку або постановки діагнозу, вони допомагають відстежувати рецидиви.
    • Рекомендується робити аналіз на цей маркер раз на рік протягом п'яти років.

Ще почитати: