Як визначити симптоми нейропатії ніг: 9 кроків

Нейропатія ніг вказує на наявність в ногах якоїсь проблеми або дисфункції нервових волокон. До симптомів нейропатії відноситься біль (у формі печіння, ніби вас вдарило електричним струмом і/або гострий біль), поколювання, оніміння і / або м'язова слабкість в ногах.[1] досить часто периферична нейропатія виникає в обох ногах, але не завжди. Все залежить від причини нейропатії. Найбільш часто нейропатію в ногах викликає неконтрольований цукровий діабет, запущений алкоголізм, інфекція, авітаміноз, хвороба нирок, пухлини стопи, травми, передозування наркотиків і деякі отрути.[2] розпізнавши ознаки і симптоми нейропатії ніг, Ви зможете зрозуміти, що її викликає, але лише кваліфікований лікар зможе поставити правильний діагноз.

Частина1З 3:
Визначення ранніх симптомів

  1. Зверніть увагу на відчуття в ногах.іноді люди думають, що втрата чутливості або випадкове поколювання в ногах – звичайна і очікувана складова старіння, але це не так. Це рання ознака того, що малі сенсорні нерви у ваших ногах працюють не так, як повинні.[3] саме тому Вам слід частіше оглядати свої ноги і порівнювати відчуття від легкого дотику з цим же відчуттям, але в інших частинах тіла, наприклад, в стегні або руках.
    • Візьміть олівець або ручку і проведіть нею по ногах (внизу і вгорі), щоб зрозуміти, чи зможете ви це відчути. Буде ще краще, якщо ви закриєте очі і попросіть друга це зробити.
    • Втрата чутливості зазвичай починається в пальцях ніг і повільно поширюється на стопу, а потім і на всю ногу.
    • Однією з основних причин нейропатії нижніх кінцівок є цукровий діабет. Нейропатія нижніх кінцівок виникає приблизно у 60-70% людей, які страждають на діабет.[4]
  2. Приділіть увагу болів в ногах.поодинокі спазми або дискомфорт в ногах – нормальне явище, особливо після довгої прогулянки в новому взутті. Але постійне печіння або дивна переривчаста біль, як від електричного струму, без будь-яких причин, можуть бути ранніми ознаками нейропатії нижніх кінцівок.[5]
    • Змініть взуття і перевірте, чи вплине це якось на біль. Вам також варто спробувати придбати устілки і вставити їх у взуття.
    • До ночі нейропатичний біль зазвичай посилюється.[6]
    • Іноді больові рецептори стають настільки чутливими від нейропатії, що ви не зможете навіть накрити ноги ковдрою. Такий стан називається аллодінія.
  3. Зауважте, якщо відчуєте слабкість в ногах.якщо вам стало важче ходити або ви стали більш незграбними – це може бути симптомом раннього пошкодження рухового нерва внаслідок нейропатії.[7] опускання стопи під час ходьби (що призводить до частого спотикання) і втрата рівноваги також є поширеними симптомами нейропатії.
    • Спробуйте протягом 10 секунд постояти на кінчиках пальців і подивіться, наскільки важко вам буде це зробити. Якщо ви не зможете простояти відведений час, то це може вказувати на наявність проблеми.
    • Ви також можете помітити мимовільне посмикування м'язів і втрату м'язового тонусу в ногах.[8]
    • Мозковий інсульт також може викликати м'язову слабкість, параліч і втрату чутливості в ногах, але симптоми зазвичай проявляються раптово і супроводжуються іншимисимптомами , в той час як нейропатія зазвичай виникає поступово.[9]

Частина2З 3:
Визначення пізніх симптомів

  1. Зверніть увагу на зміни в шкірі і нігтях.через серйозні пошкодження вегетативних нервів в ногах ви, ймовірно, почнете менше потіти, що призведе до зменшення вологи на шкірі (вона стане сухою і почне лущитися) і нігтів (вони стануть більш ламкими).[10] ви помітите, як нігті почнуть ламатися, а все це буде схоже на грибкову інфекцію.
    • Якщо у вас є супутня артеріальна хвороба, викликана діабетом, шкіра в нижній половині ніг може потемніти через зменшення кровотоку.
    • Крім зміни відтінку, текстура шкіри також може змінитися. Вона стане більш гладкою і блискучою.
  2. Огляньте ноги на наявність виразкових утворень.Освіта виразок на шкірі ніг може бути викликано серйозним пошкодженням сенсорних нервів. Спочатку нейропатичні виразки викликають сильний біль, але в міру розвитку пошкодження сенсорних нервів їх здатність передавати больові відчуття істотно знижується.[11] повторна травма може привести до утворення декількох виразок, яких ви можете і не помітити.
    • Виразки внаслідок нейропатії зазвичай виникають на підошві стопи, особливо якщо хворий постійно ходить босоніж.
    • Наявність виразок збільшує ризик занесення інфекції і гангрени (омертвіння тканин).
  3. Остерігайтеся повної відсутності чутливості.повна втрата чутливості ніг-це дуже серйозно і ніколи не вважається нормальним. Через нездатність відчувати дотики, вібрації або біль, вам буде набагато важче ходити, так що ви можете травмуватися і занести інфекцію.[12] на пізніх етапах захворювання м'язи ніг може паралізувати, через що хворий не зможе ходити без сторонньої допомоги.
    • Якщо ви не здатні відчувати біль і зміна температури, це може привести до того, що ви випадково обпалитеся або поріжетеся. Ви навіть можете не усвідомлювати, що пораните себе.
    • Через повну відсутність координації і балансу збільшується ймовірність перелому ніг, стегна і таза внаслідок падіння.

Частина3З 3:
Підтвердження діагнозу

  1. Зверніться до терапевта.зверніться до лікаря, якщо вважаєте, що ваші проблеми з ногами-це щось більше, ніж звичайне розтягнення, і що це може бути пов'язано з нейропатією. Лікар проведе огляд і запитає вас про вашу історію хвороби, раціоні і способі життя. Він також візьме зразок крові і перевірить його на наявність високого рівня глюкози (вірна ознака діабету), рівень вітамінів і функцію щитовидної залози.
    • Ви можете перевірити рівень цукру в крові вдома, купивши спеціальний набір. Головне, уважно прочитайте інструкції.
    • Високий рівень глюкози в крові токсичний і шкодить нервовим закінченням і кровоносних судинах. Схожий ефект спостерігається при вживанні алкогольних напоїв з високим вмістом етанолу.
    • Дефіцит вітаміну В, особливо В12 і солі фолієвої кислоти, є ще однією поширеною причиною нейропатії.[13]
    • Лікар також може взяти у вас аналіз сечі, щоб перевірити, як функціонують нирки.
  2. Отримайте направлення до фахівця.можливо, вам доведеться відвідати лікаря з нервових хвороб (невропатолог), щоб підтвердити діагноз «нейропатія». Невропатолог може замовити дослідження провідності нервів (ІПН) і електромієлографію (ЕМГ), щоб перевірити здатність нервових закінчень в ногах передавати електричні сигнали.[14] пошкодження може виникнути в захисному шарі нервів (мієлінова оболонка) або під нею, в аксоні.
    • ІПН і ЕМГ не дуже корисні для діагностики нейропатії нервових закінчень, тому іноді проводять біопсію шкіри або кількісний тест викликаного судомоторного аксон-рефлексу.
    • Біопсія шкіри може розкрити проблему з нервовими закінченнями, а так як шкіра знаходиться на поверхні, вона легша і безпечна, ніж біопсія нерва.
    • Лікар також може провести тест Доплера, щоб побачити, в якому стані знаходяться кровоносні судини в ногах. Це необхідно, щоб виключити або підтвердити венозну недостатність.
  3. Проконсультуйтеся з ортопедом.ортопед - це лікар, який займається проблемами здоров'я ніг, тому він зможе висловити свою думку щодо вашої проблеми. Ортопед огляне ваші ноги на наявність травми, яка могла пошкодити нерви або викликати зростання доброякісної пухлини, яка дратує або здавлює нервові закінчення. Ортопед також випише вам індивідуальне взуття або ортопедичні устілки, щоб поліпшити комфорт і захист ніг.
    • Неврома-це доброякісна пухлина нерва, часто розташована між третім і четвертим пальцем.[15]

Поради

  • Деякі препарати для хіміотерапії викликають периферичне пошкодження нервів, так що запитайте свого лікаря про можливі побічні ефекти лікування.
  • Деякі важкі метали, такі як свинець, ртуть, золото і миш'як, можуть відкладатися в периферичних нервах і викликати їх руйнування.
  • Надмірний і хронічний алкоголізм може привести до дефіциту вітамінів В1, В6, В9 і В12. Всі вони дуже важливі для роботи нервових закінчень.
  • З іншого боку, надмірне споживання вітаміну В6 іноді може згубно відбитися на нервах.
  • Хвороба Лайма, оперізуючий лишай( вірус вітряної віспи), простий герпес, вірус Епштейна-Барра, цитомегаловірус, гепатит С, лепра, дифтерія та ВІЛ – всі ці віруси можуть викликати периферичну нейропатію.

Попередження

  • Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас виникли такі симптоми: швидко зростаюча біль в ногах, висока температура, потемніння пальців ніг, що виходить від ніг огидний запах, будь-які зміщення суглобів або переломи кісток.

Ще почитати: