Як запобігти кровотечі під час вагітності

Вагінальні кровотечі можуть статися на будь-якому терміні вагітності з різних причин. Насправді, вагінальні кровотечі бувають в 4% вагітностей на терміні більше 20 тижнів, і тільки приблизно в половині випадків можна поставити правильний діагноз.[1] незважаючи на частоту випадків вагінальних кровотеч, є кілька речей, які ви можете зробити, щоб кровотечі уникнути і забезпечити здорове протікання вагітності.


Частина1З 4:
Запобігання початку кровотечі

  1. Проходьте регулярні огляди при вагітності.їх мета-виявити фактори ризику і потенційні ускладнення, які можуть виникнути у матері при вагітності. Тому важливо регулярно відвідувати лікаря і проходити всі необхідні обстеження.
    • Ваш перший візит буде включати в себе комплексну оцінку вашої історії здоров'я, хвороб, харчування і так далі. При наступних візитах будуть фізичні огляди, лабораторні аналізи та ультразвукове обстеження.
    • Під час ваших оглядів під час вагітності вам слід задавати лікарю всі питання і озвучувати всі свої сумніви, які у вас є з приводу можливих ускладнень, щеплень та інших способів підтримки здорової вагітності.
  2. Заплануйте регулярні огляди для перевірки жіночого здоров'я.під час ваших оглядів при вагітності провідний вас лікар може призначити вам серію аналізів для визначення стану вашого здоров'я.
    • Може знадобитися гінекологічний огляд і мазок, щоб визначити наявність інфекції.
    • Не бійтеся дізнаватися Докладні результати ваших аналізів у лікаря. Ваш лікар зобов'язаний пояснити вам процедуру здачі аналізів, їх мета, і надати вам результати.
  3. Пам'ятайте, що зміна стилю життя може запобігти деяким станам жіночого організму, які призводять до кровотеч.багато причин кровотеч та інших ускладнень жіночого здоров'я пов'язані з нездоровим способом життя. Тому очевидне рішення-підлаштуйте ваш стиль життя відповідно до потреб вагітності. Звичайно, змінити стиль життя не так легко, але тільки подумайте, скільки виграєте ви і ваша дитина.
  4. Регулярно займайтеся спортом, щоб запобігти розвитку жіночих хвороб.вагітність - не причина для фізичної неактивності (тільки якщо спорт заборонив вам ваш провідний лікар за станом здоров'я). Вагітна жінка все ще може займатися спортом під час вагітності, але з меншою інтенсивністю і тривалістю тренувань.
    • Фізичні вправи покращують циркуляцію крові, сприяють зниженню стресу, підвищують самооцінку і покращують загальний стан вагітної жінки. В якості тренувань виберіть собі плавання, прогулянки, розтяжки. Вони ще відомі як вправи з невеликим навантаженням. Вони не вимагають багато зусиль і добре підходять вагітним.
    • Займайтеся як мінімум три рази на тиждень по 30 хвилин, потім відпочиньте від тренування, полежавши 10 хвилин на боці. Це знизить тиск в основній абдомінальній вені, що несе кров до серця.
  5. Зі збільшенням терміну вагітності знижуйте інтенсивність фізичних вправ.ближче до кінця вагітності ви можете відчути задишку, що може привести до фізіологічного стресу. Щоб уникнути цього не робіть вправи, що вимагають зусиль, на останній термінах вагітності.
    • Припиніть тренування негайно, якщо відчуєте затримку дихання, запаморочення, нудоту, дзвін у вухах, біль будь-якого типу, більш ніж чотири позиви до сечовипускання за годину, зниження ембріональної діяльності (ворушінь) або вагінальна кровотеча. Негайно зверніться до свого лікаря.
  6. Харчуйтеся здоровою їжею.харчування - головний фактор, що сприяє нормальному протіканню вагітності. Попросіть вашого лікаря або дієтолога допомогти скласти вам раціон з правильним балансом поживних речовин, вітамінів і мінералів, необхідних при вагітності.
    • Ви також можете перевіряти рекомендовані денні дієтичні норми вибраних поживних речовин в інтернеті або в книгах про вагітність.
    • Читання таких інформативних матеріалів допоможе вам зрозуміти роль харчування при вагітності і рекомендовану їжу.
  7. Знижуйте свій рівень стресу.вагітність сама по собі може бути дуже нервовою, так як ваш організм проходить через безліч фізичних змін і незручностей. На жаль, стрес негативно позначається на малюкові, а також може привести до кровотеч і інших проблем.
    • Тому важливо мінімізувати зовнішні джерела стресу і постаратися бути якомога спокійніше.
    • Відпочинок і релаксація вітаються під час вагітності. Техніка, яка може бути ефективною для відпочинку ― свідома релаксація.
  8. Практикуйте свідому релаксацію.свідома релаксація-процес звільнення розуму і тіла від напруги за допомогою зважених зусиль і тренувань.
    • Підготовка: послабте одяг; займіть зручне сидяче положення або напівлежачи, щоб подушки підтримували всі ваші частини тіла. Легка музика не обов'язкова.
    • Початок: Дайте собі відчути тепло і затишок. Повільно вдихайте і видихайте, уявіть, як почуття мирного спокою входить в кожну клітинку вашого тіла, починаючи з шиї і закінчуючи кінчиками пальців на ногах.
    • Підтримка: використовуйте уяву, щоб підтримувати цю фазу релаксації.
    • Пробудження: поступово повертайтеся до нормального стану
    • Практикуйте свідому релаксацію протягом 10-15 хвилин кожен день, і ви відчуєте себе свіжою і енергійною.
  9. Не паліть і не пийте спиртні напої.алкоголь може стати причиною невиношування вагітності. Куріння пов'язують з випадками відшарування плаценти, передлежання плаценти, передчасного відходження навколоплідних вод і передчасних пологів. [2]
  10. Уникайте шкідливого впливу навколишнього середовища, таких як радіоактивні елементи та інші шкідливі речовини.з очевидних причин ці елементи негативно впливають і на матір, і на плід. Ці речовини мають властивість проникати через плацентарний бар'єр, який захищає дитину.
    • Порадьтеся з лікарем, перш ніж приймати будь-які безрецептурні ліки. У деяких препаратах містяться шкідливі для вагітних інгредієнти. Також пам'ятайте про необхідність уважно читати ярлики і приймати ліки тільки згідно з інструкцією до застосування.
    • Якщо ви працюєте в шкідливому середовищі (наприклад, в радіологічному відділі, в лабораторії або на хімічному заводі), подумайте про те, щоб змінити місце роботи.
  11. Займайтеся безпечним сексом.статеві стосунки безпечні, поки ви відчуваєте комфортні відчуття. Проте, є деякі стани, при яких статеві стосунки не безпечні.
    • Утримайтеся від сексу, якщо раніше у вас було передчасне розкриття шийки матки і відхиляється від норми вагінальна кровотеча.
    • Скажіть своєму лікарю, якщо у вас з'явилася вагінальна кровотеча та/або маткові сутички під час статевих стосунків.
  12. Захистіть себе від жорстокого поводження.фізичне насильство шкодить і матері, і дитині. Побиття матері веде до підвищення ризиків різних ускладнень, кровотеч, інфекцій та інших важких станів.
    • Тому дуже важливо донести до лікаря або уповноважених служб, якщо ви стали об'єктом фізичного насильства.
    • Це завжди непростий крок, особливо для тих жінок, які цінують свої відносини з партнером.

Частина2З 4:
Случаи, коли необхідно дзвонити своєму лікарю

  1. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас сталася сильна кровотеча.кровотеча може мати різне значення для вагітності. Якщо воно у вас сильне, ви відчуваєте сильний біль в животі і спазми, як при менструації, або вам здається, що ви зараз втратите свідомість в першому триместрі вагітності, це може бути ознакою позаматкової вагітності. Позаматкова вагітність виходить, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється не в матці, це може бути небезпечно для життя. Рясна кровотеча зі спазмами також може бути ознакою невиношування в першому або другому триместрі вагітності. Ось терміни, які використовують при описі приблизної інтенсивності вагінальної кровотечі:
    • Важке вагінальне кровотеча: сильніше, ніж рясна менструація.
    • Середня вагінальна кровотеча: як рясна менструація.
    • Легка вагінальна кровотеча: менше, ніж рясна менструація.
  2. Зверніться за медичною допомогою, Якщо у вас сильна нудота і блювота.кожна жінка відчуває нудоту при вагітності. Проте, якщо нудота стає нестерпною, це може бути ознакою чогось більш серйозного.
    • Якщо ви не можете нічого їсти і пити, ви ризикуєте заробити собі зневоднення. Недоїдання і зневоднення погано позначається на дитині.
    • Якщо у вас сильна нудота, потрібно сказати про це свого лікаря. Лікар може виписати вам ліки або внести зміни в ваш раціон.
  3. Спостерігайте за рівнем активності дитини.лікар, як правило, просить лягти на бік, щоб зрозуміти, чи змусить це рухатися дитини. Підрахунок поштовхів також допомагає.
    • Загальноприйнято, що ви повинні відчувати 10 і більше поштовхів протягом двох годин. Якщо менше-потрібно терміново дзвонити доктору.
    • У лікаря є спеціальне обладнання, за допомогою якого він може визначити, чи правильно росте і рухається малюк.
  4. Обов'язково скажіть лікарю, якщо у вас почався пізній токсикоз вагітних.його симптоми: постійний, сильний головний біль, біль в області живота, порушення зору і здуття живота на останньому триместрі вагітності.
    • Пізній токсикоз вагітних-серйозний стан, який розвивається під час вагітності і може привести до смертельного результату. Це захворювання відзначається високим артеріальним тиском і підвищеним вмістом білка в сечі, зазвичай розвивається після двадцятого тижня вагітності.
    • Якщо вам здається, що у вас пізній токсикоз, відразу телефонуйте лікаря і виміряйте свій тиск. У лікарні допоможуть швидко перебороти цей стан.
  5. Зверніться за медичною допомогою, якщо ви помітите будь-які чужорідні тканини, що виступають з вагіни, не витягуйте їх, вам потрібно терміново відправитися до лікаря на обстеження.можливо, у вас викидень.
    • Незважаючи на травмування, за викиднем часто слід здорова вагітність; випадки повторних викиднів досить рідкісні.

Частина3З 4:
Зупинка кровотечі

  1. Спостерігайте, наскільки сильна у вас кровотеча, за допомогою прокладок.носіть прокладки, щоб побачити, скільки приблизно вийшло крові. Дуже важливо приділити цьому увагу і подивитися, чи є в крові згустки (згустки можуть говорити про внутрішню кровотечу або інших порушеннях згортання крові), а також оцінити колір крові (яскраво - або темно-червоний у неї відтінок).
  2. Відпочиньте.якщо у вас вагінальна кровотеча, краще прилягти з двох причин: по-перше, щоб уникнути запаморочення, а по-друге, таким чином ви зменшите швидкість втрати крові. У більшості випадків, лікування кровотеч-це відпочинок. Лікар може навіть порадити Вам взяти лікарняний і відлежатися вдома.
  3. Уникайте сексуальних контактів.якщо у вас кровотеча (навіть невелика), утримайтеся від статевого життя як мінімум протягом декількох днів після закінчення кровотечі, якщо ваш гінеколог не скаже вам нічого іншого. Це необхідно для вашого захисту від фізичних травм, які також можуть спровокувати кровотечі.
    • Не користуйтеся тампонами. Не користуйтеся тампонами для контролю за виділеннями, користуйтеся прокладками. Це важливо, так як тампони можуть подразнити слизову оболонку піхви, приводячи до ще більшого кровотечі.
  4. Уникайте фізичної активності.якщо у вас була кровотеча, не займайтеся спортом, так як це може привести до ще більших втрат крові. Пам'ятайте, що вам потрібно якомога більше відпочивати, якщо у вас спостерігаються кровотечі під час вагітності.
  5. Не спринцюйте під час вагітності, особливо якщо у вас кровотеча.очищення Вагіни таким способом може привести до вагінального дисбактеріозу. А це, в свою чергу, може зробити вас більш сприйнятливою до інфекцій, які вплинуть на вагітність.

Частина4З 4:
Основні причини вагінальних кровотеч

  1. Пам'ятайте, що імплантація плоду може викликати кровотечу в першому триместрі вагітності (перші 12 тижнів).ви можете помітити кровомазання на ранніх термінах, але це відбувається у більшості жінок. Так буває, тому що плодовому яйцю потрібно до 12 тижнів з моменту запліднення для імплантації.
    • Імплантація означає, що запліднена яйцеклітина прикріплюється до слизової оболонки матки, готуючись до подальшого розвитку.
    • Незалежно від кровотеч через імплантацію (в більшості випадків безболісних), можуть бути інші розлади, що призводять до вагінальних кровотеч на цьому терміні вагітності. Тому необхідно повідомити лікаря і в разі потреби здати аналізи.
  2. Пам'ятайте про те, що загроза викидня може стати причиною кровотечі.кровотеча під час вагітності може бути ознакою невиношування. Проте, потрібно розуміти, що не у всіх жінок з кровотечею є загроза викидня, так що якщо це сталося з вами, не панікуйте, просто зверніться до лікаря.
    • Також пам'ятайте, що викидень зазвичай супроводжується і іншими симптомами, серед яких спазми внизу живота (вони можуть бути дуже сильними і інтенсивними, сильніше, ніж звичайні сутички, які бувають у кожної вагітної жінки періодично), і ви можете побачити сторонні тканини в піхву.
    • В такому випадку вам потрібно терміново їхати в лікарню.
  3. Пам'ятайте, що позаматкова вагітність може призвести до кровотечі.це відбувається, коли яйцеклітина імплантувалася не в матці, а в фаллопієвих трубах, наприклад.
    • Після імплантації ембріон починає рости і розвиватися, поки фаллопієва труба може це витримати. Потім вона лопається, що може привести до внутрішньої кровотечі і летального результату. Цей стан буває значно рідше, ніж невиношування.
    • Головні симптоми позаматкової вагітності-сильні болі внизу живота (через пошкодження фаллопієвих труб), низький артеріальний тиск (викликане внутрішньою кровотечею через розрив фаллопієвої труби), тахікардія (також викликана втратою крові, так як серцевому м'язі доводиться скорочуватися частіше через меншу кількість крові в організмі).
  4. Пам'ятайте про молярну вагітність.це може бути ще однією проблемою вагінальної кровотечі. Молярна вагітність-це коли зародок не утворюється, але патологічна тканина росте в порожнині матки, провокуючи ознаки вагітності. Це відбувається через генетичних відхилень.
    • Інші ознаки цього стану ― крім кровотечі) - швидко зростаюча матка (так як патологічна тканина росте швидше зародка), або ж надмірна нудота і блювота.
    • Інший можливий симптом-видима чужорідна тканина з вагіни, яка виглядає як виноградне гроно.
  5. Також вагінальні інфекції можуть призвести до кровотеч.будь-яка вагінальна інфекція, занесена при незахищених статевих контактах, може привести до вагінальних кровотеч в першому триместрі. Сама загальна інфекція-гонорея.
    • Вагінальні інфекції можуть стати причиною кровотеч, так як вони призводять до запалення і розширення кровоносних судин, через що вони стають схильними до пошкоджень.
  6. Спостерігайте за плацентою в другому і третьому триместрі вагітності.через швидкий розвиток ембріона будь-яка кровотеча може свідчити про небезпеку для матері або плоду. Розрізняють кілька медичних станів на пізньому етапі вагітності, одне з них ― передлежання плаценти.
    • Це відбувається не дуже часто, але може привести до дуже проблемної вагітності. При передлежанні плаценти (орган, що з'єднує матір і дитину), вона розташована неправильно, нижче, ніж зазвичай, і блокує шийку матки.
    • Кровотеча при передлежанні плаценти не болісно, тому важко поставити діагноз вчасно; так що якщо у вас кровотеча, навіть неболезненное, краще сходіть до лікаря.
  7. Пам'ятайте, що відшарування плаценти ― серйозна проблема.це негативно впливає і на матір, і на дитину.
    • Це рідкісне медичне стан відбувається через відділення плаценти від стінок матки, що призводить до крововиливів.
    • Інші ознаки відшарування плаценти-невеликий біль внизу живота і попереку, кров'яні згустки, що виходять назовні.
  8. Пам'ятайте також, що передчасні пологи теж призводять до кровотеч.це відбувається перед 37-м тижнем вагітності і вимагає термінової медичної допомоги.
    • Ви можете побачити слизові виділення з піхви разом з кров'ю. Це відбувається через відходження пробки, яка закриває шийку матки.
    • Також будуть сутички і болі в спині і внизу живота.

Попередження

  • Будь-яка кровотеча під час вагітності вимагає негайної уваги. Терміново зателефонуйте своєму лікарю або викличте швидку допомогу.
  1. Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003264.htm
  2. Http://www.webmd.com/baby/guide/7-pregnancy-warning-signs
  3. Http://www.mayoclinic.org/symptoms/bleeding-during-pregnancy/basics/definition/sym-20050636
  4. Pagano, T. (2014) Understanding Placenta Previa -- the Basics. Reviewed last April 4, 2014. Retrieved last July 15,2014 athttp://www.webmd.com/baby/understanding-placenta-previa-basics
  5. Wong, D., Perry, S., Hockenberry, M., Lowdermilk, D., and Wilson, D. 2009. Maternal and Child Nursing Care. Elsevier, Singapore. 3rd edition.
  6. WebMD Medical Reference. (2013) Placenta Abruptio - Topic Overview. Updated last April 03, 2013. Retrieved last July 14, 2013 athttp://www.webmd.com/baby/tc/placenta-abruptio-topic-overview

Ще почитати: